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系统性硬化病并发三叉神经病变五例临床分析并文献复习: 2020年; 目的分析SSc合并三叉神经病变(TN)的临床特点、免疫学异常及预后,提高临床医师对SSc并发TN的认识.方法对2009年1月至2019年7月在北京大学人民医院确诊为SSc合并TN的5例患者临床资料进行回顾性分析.结果本研究5例及文献报道8例患者中,男性2例,女性11例,平均年龄(50±9)岁.TN可早于、同时或在SSc确诊之后出现.以雷诺现象(100%,13/13)、肺部受累(75%,9/12)及食管功能异常(60%,6/10)为主要表现.12例患者行瞬目反射试验,10例阳性.92%(11/12)血清ANA阳性,40%(4/10)抗Scl-70抗体阳性,36%(4/11)抗RNP抗体阳性,43%(3/7)患者ESR升高,57%(4/7)患者血清免疫球蛋白升高.主要采用糖皮质激素联合免疫抑制剂治疗原发病,神经系统症状逐渐改善,无进展.结论SSc病情活动时出现TN,且易合并雷诺现象、肺部受累及食管功能异常,伴有TN的SSc患者血清ANA、抗Scl-70抗体和抗RNP抗体阳性率高,瞬目反射试验可以辅助SSc检测三叉神经感觉支病变.积极治疗原发病可以控制疾病的进展.; 高小娟李玉慧陈适何菁; 关键词：硬皮病雷诺现象瞬目反射

强直性脊柱炎延误诊断情况和原因分析被引量：3: 2019年; 目的对强直性脊柱炎延误诊断情况及原因进行分析.方法选取我院2013 年1 月-2015 年12 月门诊及住院的168 例强直性脊柱炎患者进行研究,对患者延误诊断情况从性别、年龄、发病症状、家族史、诊断方法、误诊科室及辅助检查等方面进行分析,对延误诊治的原因进行总结.结果 168 例患者中,145 例存在误诊情况,误诊率86.31%,且所有误诊患者均未采用骶髂关节X 线检查.首诊误诊延误时间方面,非风湿免疫科延误诊断时间为(68.72±34.17)个月,风湿免疫科延误诊断时间为(29.31±16.42)个月,与非风湿免疫科延误诊断时间相比,风湿免疫科延误诊断时间较短,差异有统计学意义(t =8.792,P < 0.05);与行骶髂关节CT 检查的患者相比,行骶髂关节X 线平片检查延误诊断时间为(49.34±19.18)个月,CT 检查延误诊断时间为(38.42±17.59)个月,骶髂关节CT 检查延误诊断时间较短,差异有统计学意义(t =5.336,P < 0.05).结论强直性脊柱炎延误诊断与非风湿免疫科医师不熟悉非强直性脊柱炎疾病相关,对强直性脊柱炎早期诊断中,X 线及CT 诊断均存在不足,临床中建议应用MRI 诊断.; 高小娟陈仁利汤一榕陈琦; 关键词：强直性脊柱炎骶髂关节 X CT

自体干细胞移植对失代偿期肝硬化患者的远期疗效分析: 目的:探讨经肝动脉自体骨髓/外周造血干细胞移植在失代偿期肝硬化患者的远期疗效和安全性。方法:采用回顾性队列研究的方法,收集2008年1月至2010年12月福建医科大学附属第一医院诊断为肝硬化失代偿期的患者,根据是否接受干...; 高小娟; 关键词：干细胞移植肝硬化原发性肝癌

46例干燥综合征相关的慢性病贫血临床分析被引量：1: 2017年; 目的:分析干燥综合征相关的慢性病贫血临床表现、疗效与预后,总结疾病诊治经验。方法:2013年2月-2015年2月,医院收治46例干燥综合征相关的慢性病贫血患者,进行详细的血尿常规、血液生化、ANA谱、唇腺活检、影像学检查,主要采用药物治疗、护理干预等,对症及预防性用药,针对贫血,给予口服铁剂,严重贫血者给予输血治疗,同时给予重组人促红细胞生成素(r Hu EPO)。结果:患者主要临床表现为口干、眼干、关节痛、咳嗽、球蛋白上升、尿蛋白、谷草转氨酶上升、发热、乏力、紫癜样皮疹、雷诺现象、间质性肺炎、胸膜增厚、胸腔积液、心包积液、肺大泡形成;1个规范疗程后,血红蛋白、红细胞比积、红细胞计数、总铁结合力水平均高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),主要症状、实验室指标改善率从高到低前3位为咳嗽、呼吸困难乏力、间质性肺炎,改善率从低到高前三位分别为口干、眼干、关节痛。结论:干燥综合征相关的慢性病贫血常伴有其他系统损害,临床表现多样化;治疗可控制部分症状,对于贫血短期内疗效较好。; 陈琦汤一榕陈仁利陈康银朱丽秀高小娟林莺聂成军; 关键词：干燥综合征慢性病贫血

痛风患者合并房间隔缺损一例被引量：1: 2013年; 患者女，18岁。因反复多关节痛5年，再发10d入住福建医科大学附属医院宁德市医院。入院前5年余突发有于背关节肿痛，疼痛刀割难忍，尤以夜间为重，难以入眠，3d后症状缓解，每年约发作2次，间歇期无症状。; 高小娟陈仁利; 关键词：痛风患者房间隔缺损多关节痛关节肿痛症状缓解

混合性结缔组织病并发三叉神经病变12例: 2020年; 目的了解合并三叉神经病变(TN)的混合性结缔组织病(MCTD)的临床特征、免疫学改变及预后,提高临床医师对MCTD并发TN的认识。方法回顾性分析2008年1月至2019年10月在北京大学人民医院确诊为MCTD合并TN的12例患者临床资料。结果12例患者中男1例,女11例,年龄(40±13)岁。1例以TN首发,10例以MCTD首发,1例两者同时发病。以雷诺现象(12例)、肺部受累(11例)、关节炎(10例)、手指肿胀(9例)及肌炎(6例)为主要表现。所有患者抗核抗体(ANA)及抗U1-RNP抗体均阳性,且抗U1-RNP抗体高滴度,7例血红细胞沉降率均不同程度升高,5例肌酶升高。9例行瞬目反射试验,其中6例阳性。糖皮质激素联合免疫抑制剂或联合静脉注射人免疫球蛋白治疗原发病为主,神经系统症状改善缓慢,但无进展。结论MCTD病情活动时出现TN,伴有TN的MCTD中ANA和抗U1-RNP抗体阳性率高,瞬目反射试验对明确诊断MCTD合并TN十分重要,治疗原发病有助于控制疾病的进展。; 高小娟李玉慧张学武陈适刘燕鹰; 关键词：混合性结缔组织病雷诺现象瞬目反射

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高小娟