董晓娟
- 作品数：19 被引量：125H指数：6
- 供职机构：北京协和医学院北京协和医院风湿免疫科更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金国家科技支撑计划北京协和医院青年科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 抗酿酒酵母细胞抗体在原发性胆汁性肝硬化患者中的临床意义
- 胡朝军张蜀澜周仁芳李晞李萍李丽君董晓娟张奉春李永哲
- 2013年全国116家实验室抗磷脂抗体检测比对分析被引量：2
- 2016年
- 目的了解全国抗磷脂抗体检测水平现状,发现问题,以改进和提高检测质量。方法由卫生公益性行业科研专项＂风湿免疫病诊疗关键技术临床推广及转化应用研究＂项目组制备比对样品（液体血清）,向全国自愿报名参加抗磷脂抗体检测的实验室发放比对样品。比对样品包括抗心磷脂抗体（anti-cardiolipin antibodies,ACL）和抗β2糖蛋白I（anti-β2-glycoprotein I,β2GPI）抗体,1组共5支血清,由项目组统一寄送至各实验室。要求各实验室在规定时间内完成检测,并将结果上传至项目组。采用Excel软件对检测结果进行描述性评价及统计分析。结果全国参加APLs比对分析的实验室共116家,进行ACL抗体和抗β2GPI抗体检测实验室分别为107家和63家。样品201、203及204为ACL抗体和抗β2GPI抗体双阳性,样品202和205为双阴性。比对品ACL抗体及抗β2GPI抗体检测结果阳性符合率分别为96.6%和98.4%,阴性符合率分别为99.5%和100%。酶联免疫吸附试验是检测ACL抗体、抗β2GPI抗体的主要方法,不同厂家的ELISA试剂盒检测结果有一定波动（变异系数为31.0%-90.0%）。结论 2013年全国实验室抗磷脂抗体比对品检测正确率高于96%,但抗磷脂抗体检测结果的标准化、统一化还需进一步提高。
- 宋宁张蜀澜胡朝军邓垂文李萍白依娜李丽君董晓娟吴子燕甘晓丹史艳萍李永哲张奉春
- 关键词：抗磷脂综合征抗心磷脂抗体抗Β2糖蛋白I抗体
- 原发性胆汁性肝硬化患者外周血单个核细胞FCGR3A和TYROBP mRNA的表达及其临床意义
- 2010年
- 目的通过研究原发性胆汁性肝硬化(primary biliary cirrhosis,PBC)患者外周血单个核细胞(peripheral blood mononuclear cells,PBMC)中免疫球蛋白G Fc段受体Ⅲa(Fc fragment of IgG,low affinity Ⅲ a,receptor,FCGR3A)和酪氨酸激酶结合蛋白(tyrosine kinase binding protein,TYROBP)mRNA的表达,探讨FCGR3A和TYROBP在PBC发病机制中的作用及临床意义。方法采用实时荧光定量逆转录(FQ-RT)-PCR检测80例PBC、55例慢性乙型肝炎(chronic hepatitis type B,CHB)和68名健康对照者(healthy control,HC)PBMC中FCGR3A和TYROBP mRNA基因表达水平,以2-△△Ct法计算基因表达的量,并比较FCGR3A mRNA与TYROBP mRNA表达水平的相关性及FCGR3A和TYROBP mRNA表达水平与肝功能指标的相关性。结果 PBC患者PBMC中FCGR3A mRNA表达水平(1.96±1.87)显著高于疾病对照组CHB患者(1.38±1.19,P=0.044)和HC组(0.75±0.40,P=0.000),CHB患者也明显高于HC组(P=0.000);PBC患者PBMC中TYROBP mRNA表达水平(1.29±0.66)显著高于HC组(0.98±0.36,P=0.009),而与CHB患者无明显差异(1.19±0.76,P=0.233);PBC患者FCGR3A与TYROBP mRNA表达水平有显著相关性(r=0.519,P=0.000);FCGR3A mRNA表达水平与PBC患者肝功能指标r-谷氨酰转肽酶(GGT)的含量呈明显正相关(r=0.427,P=0.000),而与其他指标无相关;PBC患者TYRBOP mRNA表达水平与肝功能指标无相关。结论 PBC患者FCGR3A和TYROBP mRNA表达水平的异常,表明FCGR3A和TYROBP可能参与PBC的发病和疾病的维持。FCGR3A mRNA的表达和肝功能指标GGT相关,可能直接参与PBC肝损伤。
- 李晞马丹旭张磊张婷胡朝军李丽君张蜀澜董晓娟李永哲张奉春
- 关键词：原发性胆汁性肝硬化自然杀伤细胞
- 2013年全国175家临床实验室检测抗中性粒细胞胞浆抗体的比对分析被引量：2
- 2015年
- 目的 通过全国多中心实验室自身抗体检测比对活动,了解国内抗中性粒细胞胞浆抗体的检测水平现状,以提高检测质量.方法 由卫生公益性行业科研专项＆quot;风湿免疫病诊疗关键技术临床推广及转化应用研究＆quot;项目组（以下称＆quot;项目组＆quot;）制备自身抗体比对样品（液体血清）,向全国175家自愿报名参加抗中性粒细胞胞浆抗体检测的实验室发放比对品.比对品包含抗中性粒细胞胞浆抗体（ANCA）阳性或阴性、抗髓过氧化物酶（MPO）抗体阳性或抗蛋白酶3（PR3）抗体阳性,共计1组5支血清.由项目组统一寄送至各实验室.要求各实验室在规定时间内完成检测,并将结果上传至项目组.采用Excel软件对检测结果进行统计分析.结果 参加ANCA,抗MPO抗体及抗PR3抗体检测比对工作的实验室数目分别为134家,148家和148家.ANCA,抗MPO抗体及抗PR3抗体比对品检测结果阳性符合率分别为90.8％,98.0％和98.0％,阴性符合率分别为94.4％,96.1％和98.8％.间接免疫荧光法为国内实验室检测ANCA的主要方法,但回报的结果符合率参差不齐,荧光模型回报率尚不理想,仅为77.9％.结论 2013年全国实验室检测ANCA比对品的阳性符合率尚不理想,且应用ⅡF法检测ANCA时荧光模型回报率不高.抗MPO抗体及抗PR3抗体比对结果较为满意.ANCA检测质量仍有待提高.
- 宋宁张蜀澜胡朝军邓垂文李萍白依娜李丽君董晓娟吴子燕甘晓丹史艳萍李永哲张奉春
- 抗酿酒酵母细胞抗体在原发性胆汁性肝硬化患者中的临床意义
- @@本文检测原发性胆汁性肝硬化(PBC)患者血清抗酿酒酵母细胞抗体(ASCA)，探讨其在PBC中的阳性状况，探讨其与PBC抗体AMA、抗GP210和抗SPIOO抗体的相互关系以及临床意义。
- 胡朝军张蜀澜周仁芳李晞李丽君董晓娟张奉春李永哲
- 关键词：原发性胆汁性肝硬化自身抗体
- 文献传递
- 临床标本抗核抗体102651例检测结果回顾性分析被引量：41
- 2009年
- 目的探讨抗核抗体（ANA）在临床就诊患者中的阳性分布趋势及在自身免疫病（AID）中的临床意义。方法采用间接免疫荧光法（ⅡF）检测102651份来自2004年至2008年期间北京协和医院就诊患者血清标本中的ANA（男女比例1：3，平均年龄41岁）。选取符合AID诊断的患者3064例，其中：SLE1757例、干燥综合征（SS）250例、类风湿关节炎（RA）518例、多发性肌炎／皮肌炎（PM／DM）150例、系统性硬化症（SSc）171例、原发性胆汁性肝硬化（PBC）108例、自身免疫性肝炎（AIH）44例及强直性脊柱炎（AS）66例。疾病对照组560例，其中：炎症性疾病452例和肿瘤108例。分析ANA在不同性别、年龄（≤20岁组、21-49岁组、≥150岁组）和AID患者中的阳性率、滴度以及荧光模式的分布。结果在102651份检测标本中，ANA阳性率为49％，其中男性为26％，女性为56％，二者差异有统计学意义（X^2=6652.84，P〈0.01）。不同年龄组间ANA阳性患者的阳性率差异也有统计学意义（≤20岁组46％、21-49岁组50％、≥50岁组47％，X^2=108.68，P〈0.01）。ANA阳性患者荧光模式分析表明，单一荧光模式以斑点型（34％）和均质型（16％）为主，混合荧光模式以斑点／均质型为主（16％）。而AID组中的SLE、SS、RA、PM／DM患者单一荧光模式以斑点型为主（分别为32％、40％、28％、31％），PBC患者以核膜型、着丝点型为主（分别为36％、14％）。AID患者的ANA阳性率为82％，与疾病对照组（13％）比较，差异有统计学意义（X^2=1114.15，P〈0.01）。其中SLE的阳性率最高为94％。AID患者滴度以≥1：160为主，疾病对照组患者以1：80滴度为主。结论临床就诊患者中ANA的阳性率在不同性别、年龄组间存在差异；不同AID患者中的ANA阳性率和滴度均存在差异，临床检验工作中应重视ANA滴度在AID诊断中的临床价值。另外，ANA阳性患者的
- 周仁芳胡朝军张蜀澜李丽君董晓娟李永哲
- 关键词：抗体抗核自身免疫疾病荧光抗体技术滴度
- 原发性胆汁性肝硬化患者外周血单个核细胞中FCGR3A和酪氨酸激酶结合蛋白mRNA的表达及其临床意义
- 李晞张奉春马丹旭张磊张婷胡朝军李丽君张蜀澜董晓娟李永哲
- 尿液分析的质量保证被引量：8
- 2009年
- 尿液测试被广泛应用．在医学实验领域中扮演者极重要的角色．因此获得高质量的测试结果是非常必要的。然而与其它检验比较．尿液分析的质量保证和质量控制难度较大。要保证发出的检验报告真正体现被检者的实际情况．临床实验室要从以下几个方面注意，即：标本收集和处理，材料与设备．实验室操作规范．试验人员技术能力。
- 杨国香董晓娟
- 关键词：尿液分析标本收集技术能力
- 抗核抗体与特异性自身抗体检测结果不一致的临床意义分析被引量：11
- 2011年
- 目的比较间接免疫荧光法(IIF)筛查抗核抗体(ANA)与线性免疫印迹法(LIA)检测抗核抗体谱(ANAs)特异性抗体结果不一致性,分析二者的相互关系及临床意义。方法采用IIF筛查ANA和LIA检测ANAs特异性抗体,将IIF-ANA阳性/LIA-ANAs阴性和IIF-ANA阴性/LIA-ANAs阳性患者分为自身免疫性疾病(AID)组和非AID组进行比较分析。结果 216例IIF-ANA阴性AID组中,LIA-ANAs阳性率为46.30%,高于非AID组(20.00%,P=0.00);AID组LIA-ANAs(+)、LIA-ANAs(±)的比率均高于非AID组(P<0.05)。IIF-ANA阴性、LIA-ANAs阳性中,抗Ro-52、抗SSA、抗双链DNA(dsDNA)、抗线粒体抗体M2亚型(AMA-M2)、抗Sm、抗SSB、抗核糖核蛋白(nRNP-Sm)和抗组氨酰tRNA合成酶抗体(Jo-1)为主要阳性自身抗体;AID组及非AID组IIF-ANA阳性者荧光滴度分布均以1∶80～1∶160为主,2组的阳性率差异无统计学意义(P>0.05);而荧光滴度为≥1∶1 280时,2组间的差异有统计学意义(P<0.05);AID组中IIF(+)、LIA(-)的荧光模式以细胞核均质型(H)为主,与非AID组比较,差异有统计学意义(P<0.01);而非AID组的荧光模式以细胞核斑点型(S)为主,与AID组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在AID的临床诊断中,除进行IIF筛查ANA外,还需根据具体情况进行特异性自身抗体的检测,避免单一方法检测导致AID患者的漏诊。
- 董晓微胡朝军张道强李丽君张蜀澜董晓娟李永哲
- 关键词：抗核抗体
- 抗酿酒酵母细胞抗体在原发性胆汁性肝硬化患者中的临床意义被引量：2
- 2010年
- 目的 检测原发性胆汁性肝硬化（PBC）患者血清抗酿酒酵母细胞抗体（ASCA）,探讨其在PBC中的阳性状况和临床意义.方法 采用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测162例PBC患者、44例自身免疫性肝炎（AIH）患者、41例肝病对照组（LDC）患者、144例炎症性肠病（IBD）患者及35名健康体检者血清ASCA的IgA和IgG亚型.采用χ2检验和非参数U检验进行分析.结果 ASCA-IgA在PBC患者中的阳性率为24.1%,高于溃疡性结肠炎（UC）组11.6%（χ2=5.5,P＜0.05）和健康对照组0（χ2=10.5,P＜0.01）,与AIH组（20.5%）、LDC组（14.6%）和克罗恩病（CD）组（34.5%）比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;ASCA-IgG在PBC患者中的阳性率为11.1%,明显低于CD组27.6%（χ2=8.9,P＜0.01）,高于健康对照组0（χ2=10.5,P＜0.01）,与AIH组（15.9%）、LDC组（7.3%）和UC组（8.1%）比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;ASCA-IgA和IgG同时阳性的PBC患者仅占6.2%,显著低于CD组17.2%（χ2=6.3,P＜0.05）;ASCA-IgA或IgG阳性的PBC患者占29.0%,显著低于CD组44.8%（χ2=4.8,P＜0.05）,高于UC组（χ2=5.9,P＜0.05）和健康对照组（χ2=13.3,P＜0.01）.抗GP210抗体阳性的PBC患者ASCA阳性率高于抗GP210抗体阴性PBC患者（38.6%和23.8%,χ2=3.9,P＜0.05）;抗线粒体抗体（AMA）、抗SP100抗体阳性和阴性PBC患者间ASCA的阳性率差异无统计学意义.ASCA-IgA阳性PBC患者总胆红素、直接胆红素、总胆汁酸、乳酸脱氢酶（LD）、IgA、IgM、红细胞沉降率（ESR）高于ASCA-IgA阴性PBC患者,而白蛋白（ALB）、白蛋白/球蛋白和胆碱酯酶低于ASCA-IgA阴性PBC患者（P均＜0.05）.ASCA-IgG阳性PBC患者与阴性患者间肝功能损伤指标和免疫功能指标差异均无统计学意义.结论 ASCA并不是IBD特异性自身抗体,在PBC患者有较高的阳性率,且以IgA亚型为主.ASCA-IgA与PBC患者肝功能损伤指标和免疫活动指标改变有关,而ASCA-IgG与PBC患者肝功能损伤指标和免�
- 胡朝军张蜀澜周仁芳李晞李萍李丽君董晓娟张奉春李永哲
- 关键词：自身抗体
