高丽玲
- 作品数：1 被引量：0H指数：0
- 供职机构：福建医科大学附属三明第一医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 不同β受体阻滞剂对心率变异性指标的影响
- 2009年
- 目的研究不同类型的β受体阻滞剂对心脏自主神经功能的影响。方法选择因心电图表现为ST-T改变而行普奈洛尔试验的患者,根据随机、配对原则,将患者分为Ⅰ组:普奈洛尔组;Ⅱ组:阿替洛尔组和Ⅲ组:美多洛尔组。所有患者均无器质性心脏病。试验开始时描记平卧5min后的常规12导联心电图后,分别顿服普奈洛尔20mg、阿替洛尔25mg、美多洛尔50mg,然后描记服药后1h、2h的平卧5min后的常规12导联心电图,并观察患者的心率变化情况。并与心电图同步采集患者服药前、服药后1h、2h连续520次的正常RR间期,分析RR间期标准差(SD)、RR间期标准差均值(MSD)、RR间期均方根差(MSSD)、相邻两个正常心动周期差值大于50ms的个数所占的百分比(PNN50)、变异系数指数(HRVI)以及低频/高频比值(LF/HF)的变化情况。结果三类β受体阻滞剂均可以明显升高SD、MSD、MSSD、PNN50及HRVI,降低LF/HF(p<0.01),其中美多洛尔升高SD、MSD、MSSD、PNN50、HRVI及降低LF/HF更为明显(p<0.01),且服药后2h仍有明显的影响(p<0.01)。同时,三类β受体阻滞剂均可以减慢心率,但心率的降低没有明显的差异(p>0.05),而美多洛尔心率下降相比幅度要小。结论β受体阻滞剂具有抑制交感神经张力,拮抗过度激活的交感神经系统,保护心脏的作用,而脂溶性高选择性β受体阻滞剂美多洛尔对心脏自主神经功能具有更为显著的改善作用,且安全性较好,更具有显著的心脏保护作用。
- 姚光辉余新高丽玲张玉兰
- 关键词：Β阻滞剂自主神经心率变异
