丁鹏
- 作品数：3 被引量：79H指数：2
- 供职机构：中国人民解放军第254医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 血浆炎症细胞因子与急性冠脉综合征的相关性研究被引量：66
- 2017年
- 目的通过对不同临床类型冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病,CHD)患者血浆炎症细胞因子白介素-17(IL-17)、白介素-6(IL-6)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)浓度的测定及比较,分析炎症细胞因子在急性冠脉综合征(ACS)发生发展过程中的作用及临床意义,并探讨IL-17与Gensini积分相关性。方法选择2014年7月~2015年1月于解放军第254医院住院的拟诊CHD患者114例,并分成3组:急性冠脉综合征组(ACS组,61例)、稳定心绞痛组(SAP组,29例)和对照组(24例)。其中,ACS组进一步分为两个亚组:急性心肌梗死组(AMI组,30例)和不稳定心绞痛组(UAP组,31例)。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法分别检测四组患者IL-17、IL-6、hs-CRP浓度。采用Gensini评分系统评价冠状动脉严重程度,分析IL-17与Gensini评分的关系。结果对照组高密度脂蛋白高于SAP、UAP及AMI组,而低密度脂蛋白、总胆固醇、三酰甘油、尿酸低于SAP、UAP及AMI组(P<0.05)。ACS组血浆IL-17、IL-6、hs-CRP表达高于对照组和SAP组(P<0.01);AMI组血浆IL-17、IL-6、hs-CRP表达高于UAP组(P<0.01);SAP组血浆IL-17、IL-6表达高于对照组(P<0.01);对照组和SAP组血浆hs-CRP表达浓度无统计学差异(P>0.05)。经直线相关与回归分析,IL-17、IL-6、hs-CRP表达水平两两呈正相关,相关系数(r)分别为0.572、0.496、0.468(P<0.05)。IL-17与Gensini评分呈正相关(r=0.671,P<0.05)。结论 IL-17、IL-6、hs-CRP与动脉粥样硬化(AS)形成和斑块不稳定密切相关。血浆IL-17与Gensini评分呈正相关,可能是评价ACS冠状动脉病变程度的有用指标。IL-17、IL-6、hs-CRP之间存在正相关性,表明炎症细胞因子之间存在着复杂的网状联系,共同促进动脉粥样硬化的形成和CHD的进展。
- 任广理罗涛侯伯轩丁鹏浦奎
- 关键词：急性冠脉综合征白介素-17白介素-6高敏C反应蛋白
- 艾司洛尔对颅脑外科全麻插管和安置头架期脑电双频指数和循环的影响
- 2014年
- 目的：探讨艾司洛尔应用于颅脑外科手术全麻插管和安置头架时的临床效果及可能机制。方法选择择期颅脑手术患者40例，年龄20～55岁，ASAⅠ～Ⅱ级，随机分为对照组（ A组）和艾司洛尔组（ B组），每组30例。患者入室安静5 min后记录脑电双频指数（ BIS）、收缩压（ SBP）、舒张压（ DBP）、平均动脉压（ MAP）、心率（ HR）基础值。 A组采用咪达唑仑0．1 mg／kg，舒芬太尼0．3μg／kg，依托咪酯0．3 mg／kg，维库溴铵0．1 mg／kg静脉注射快速诱导并插管，B组诱导前静脉注射艾司洛尔1 mg／kg，然后以200μg· kg^－1· min^－1的速度维持，其余同A组。记录2组给予艾司洛尔前（T0）、诱导前（T1）、诱导后（T2）、插管即刻（T3）、插管后1 min（T4）、安置头架前（T5）、安置头架后（T6）的BIS、SBP、DBP、HR值。结果2组患者T0、T1、T2、T5各项指标差异无统计学意义（P＞0．05）；T3、T4、T6各时间点HR、MAP均升高，但A组明显高于B组（P＜0．01）；T3、T4、T6各时间点BIS值与T2比较，A组明显升高（ P＜0．05），B组无明显变化（P＞0．05）。结论艾司洛尔可以抑制气管插管及安置头架引起的BIS值变化，同时减轻心血管反应。
- 张义通丁鹏孙家潭
- 关键词：艾司洛尔头架脑电双频指数
- 表麻联合右美托咪定无插管与全麻插管支撑喉镜下声带息肉摘除术对心血管反应的影响被引量：13
- 2017年
- 目的通过观察对比表麻联合右美托咪定无气管插管与全麻气管插管支撑喉镜下声带息肉摘除术循环变化的影响,探讨表麻联合右美托咪定无气管插管在其术中应用的安全性和有效性。方法择期支撑喉镜下声带息肉摘除术患者90例随机分为气管插管全麻组(A组),表麻联合右美托咪定组(B组),每组45例。A组静脉注射咪达唑仑0.05 mg/kg、芬太尼5μg/kg、依托咪酯0.3 mg/kg和苯磺顺阿曲库铵0.3 mg/kg,行快速诱导气管插管,麻醉维持丙泊酚TCI 2.5μg/ml和瑞芬太尼0.2μg·kg^(-1)·h^(-1)。B组静脉滴注哌替啶1 mg/kg,氟哌啶0.05 mg/kg,1%丁卡因作咽喉黏膜声带表面麻醉,同时静脉泵注右美托咪定1μg/kg,10 min内泵注完毕。记录入室后5 min(T0),置入支撑喉镜前(T1),置入支撑喉镜后1 min(T2),3 min(T3),5 min(T4),退出支撑喉镜5 min(T5)的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(Sp O2)的变化;手术持续时间;术闭至患者离手术室时间。结果 A组患者麻醉诱导后及置入支撑喉镜前血压下降明显(P<0.05),心率上升明显(P<0.05);与B组比较T1、T2、T3、T4时间段血压下降明显(P<0.05),心率上升明显(P<0.05)。术后达离室标准(恢复时间),B组明显缩短于A组(P<0.05)。结论表麻复合右美托咪定及哌替啶镇痛,在支撑喉镜下声带息肉摘除术中应用,有利于患者的循环血流动力学稳定,缩短在手术室的恢复时间。
- 孙家潭任广理贾凤亭丁鹏
- 关键词：支撑喉镜声带息肉
