张爱伟
- 作品数：4 被引量：12H指数：2
- 供职机构：宁波市第一医院更多>>
- 发文基金：浙江省医药卫生科学研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生政治法律更多>>
- 非布司他对腹膜透析患者高尿酸血症的疗效及其与残肾功能的关系被引量：4
- 2022年
- 目的探讨非布司他对腹膜透析患者高尿酸血症的疗效及其与残肾功能的关系。方法本研究为回顾性队列研究。纳入2018年1月至2021年10月在宁波市第一医院行腹膜透析伴高尿酸血症的患者,根据是否使用非布司他分为观察组和对照组。收集两组患者治疗前临床基线资料和治疗后1~12个月期间的临床指标,并记录非布司他使用期间的不良反应。比较两组患者随访期间的血尿酸水平、达标率及残肾功能变化。结果共纳入105例患者,观察组55例,男27例,女28例,年龄(54.5±14.8)岁;对照组50例,男32例,女18例,年龄(53.8±15.2)岁。两组间年龄、性别、体质指数、原发疾病等基线资料差异均无统计学意义(均P>0.05)。观察组和对照组患者在治疗1、3、6和12个月时[观察组分别为(311±69)、(286±61)、(307±65)、(312±57)μmol/L,对照组分别为(454±71)、(453±76)、(463±70)、(459±76)μmol/L]血尿酸水平均低于基线值[观察组和对照分别为(479±77)和(486±59)μmol/L](均P<0.05),且观察组血尿酸水平低于对照组(均P<0.05)。观察组在治疗1、3、6和12个月时血尿酸达标率均高于对照组(均P<0.05),12个月时残肾估算肾小球滤过率(eGFR)和残肾尿素清除指数(Kt/V)的下降幅度均小于对照组(均P<0.05)。在随访期间,观察组不良反应发生率为9.09%(5/55)。结论非布司他可有效治疗腹膜透析患者合并的高尿酸血症,安全性较好,且可能有助于延缓其残肾功能的丢失。
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- 关键词：腹膜透析高尿酸血症非布司他
- 提高医疗质量 减少医疗纠纷被引量：1
- 2002年
- 张爱伟
- 关键词：医疗纠纷影响因素
- 改良经皮穿刺腹膜透析置管术在紧急起始腹膜透析中的应用被引量：6
- 2020年
- 目的探讨改良经皮穿刺腹膜透析置管术在紧急起始腹膜透析中应用的安全性及有效性。方法选取76例行腹膜透析的终末期肾脏病患者,分别采用改良经皮穿刺法(A组34例)和常规开腹手术法(B组42例)完成置管后开始紧急起始腹膜透析,对2组患者的一般情况、原发病、手术时间、术后早期及远期并发症等进行对比分析。结果A组在手术时间上短于B组(t=-6.142,P=0.009),术后早期渗漏的发生率、术后早期导管移位的发生率及术后远期导管移位的发生率均低于B组(χ^2值分别为8.341,7.523,11.724;P值分别为0.001,0.003,<0.001),腹直肌出血发生率高于B组(χ^2=5.272,P=0.018);2组在网膜包裹、腹膜炎、疝、胸腹瘘方面的差异无统计学意义(χ^2值分别为0.659,0.091,0.148,0.148;P值分别为0.191,0.958,0.809,0.809)。结论在紧急起始腹膜透析中,改良经皮穿刺腹膜透析置管术是一种有效的、安全的、容易掌握的置管方式,与常规开腹手术法相比,手术时间更短,早期渗漏和导管移位的发生率低,值得临床推广。
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- 关键词：腹膜透析经皮穿刺
- 物联网闭环管理在居家腹膜透析患者医疗废物处置中的应用价值被引量：1
- 2020年
- 目的探讨物联网闭环管理在居家腹膜透析患者医疗废物处置中的应用价值。方法将119例居家腹膜透析患者随机分为对照组(61例)和研究组(58例),对照组给予常规的教育和指导,研究组在对照组的基础上应用物联网闭环管理进行干预,采用自设问卷调查的方法了解腹膜透析患者对医疗废物的处置情况,比较2组患者干预前后医疗废物处置情况的差异。结果研究组的医疗废物规范处置率从干预前的3.4%上升至干预后的91.4%,差异具有统计学意义(χ^2=89.327,P<0.001),干预后研究组对医疗废物的规范处置率较对照组提高,差异具有统计学意义(χ^2=82.338,P<0.001);研究组的腹膜透析废液袋回收率从干预前的3.47%上升至干预后的91.37%,差异具有统计学意义(χ^2=86.726,P<0.001),干预后研究组的腹膜透析废液袋回收率较对照组提高,差异具有统计学意义(χ^2=76.842,P<0.001)。结论物联网闭环管理能规范居家腹膜透析患者的医疗废物处置行为,具有重要的应用价值,是未来居家腹膜透析医疗废物管理的发展趋势。
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- 关键词：物联网闭环管理腹膜透析医疗废物
