黄承 作品数:7 被引量:63 H指数:4 供职机构: 解放军第113医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 政治法律 更多>>
骨软骨镶嵌移植术与微骨折术治疗膝关节软骨损伤的疗效比较 被引量:10 2019年 目的:对比评估微骨折术与自体骨软骨镶嵌移植术治疗膝关节软骨损伤的临床疗效差异。方法 :回顾性分析2011年2月至2016年2月采用微骨折术或自体骨软骨镶嵌移植术治疗且随访时间≥2年的71例膝关节股骨远端关节面软骨损伤患者资料,按手术方式不同分为两组:微骨折组33例,男20例,女13例,年龄(28.1±4.2)岁;移植组38例,男26例,女12例,年龄(27.8±3.5)岁。采用Lysholm评分,美国特种外科医院膝关节评分(Hospital for Special Surgery Knee Score,HSS),Ahlb覿ck骨关节炎分级系统进行评估,并记录术后并发症。结果 :微骨折组与移植组的Lysholm评分,分别由术前62.9±6.8、60.3±7.5提高到术后的77.0±5.4、85.8±5.6 (P<0.05);HSS评分分别由术前81.5±7.6、79.6±8.6改善为88.0±4.7、91.9±4.7(P<0.05)。移植组术后Lysholm评分与HSS评分,均高于微骨折组(P<0.05)。移植组发生切口浅表感染1例。随访未发现患者出现膝关节骨关节炎。结论:自体骨软骨镶嵌移植术与微骨折术治疗膝关节软骨损伤均安全、有效,但自体骨软骨镶嵌移植术比微骨折术临床疗效更佳。 黄承 陆志剀 黄晨 王飞 苗帅 曾磊 戴赛君 李梁 李纯志关键词:膝关节 骨移植 髋关节镜治疗运动员髋关节损伤的疗效分析 目的:评估髋关节镜治疗运动员髋关节损伤的临床疗效与运动恢复情况.方法:2009 年2 月~2015 年5 月,为43 位运动员患者(57 髋)实施了髋关节镜手术.应用哈里斯髋关节评分系统(Harris Hip Score... 黄承 陆志剀关键词:髋关节损伤 髋关节镜 股骨髋臼撞击综合征 运动员 关节镜 关节镜下踝关节融合术治疗严重踝关节炎 被引量:12 2015年 目的观察关节镜下踝关节融合术治疗严重踝关节炎的临床效果。方法行踝关节镜下软骨清理2枚空心钉固定踝关节融合术治疗严重踝关节炎17例。结果本组手术时间75(60~110)min,出血量150(100~300)ml。切口延迟愈合2例,皮神经损伤致足背麻木1例,距下关节疼痛1例。17例获得平均14(10~20)个月随访,术后X线片提示踝关节骨性融合的时间为术后4~6个月,平均4.9个月,均达到完全骨性融合。结论关节镜下踝关节融合术是治疗严重踝关节炎的有效方法,具有融合率高、无需额外植骨、并发症发生率低等优点,但需要一定的镜下操作技术。 陆志剀 黄承 曾磊 王飞 苗帅关键词:踝关节炎 踝关节融合术 关节镜 空心钉 肌腱镜治疗Ⅰ期胫后肌腱功能不全的疗效分析 2016年 目的 探讨肌腱镜治疗Ⅰ期胫后肌腱功能不全(PTTD)的临床疗效。方法 自2008-07—2012-11采用胫后肌腱镜手术治疗Ⅰ期PTTD 14例(15踝)。采用踝与后足AOFAS评分和疼痛视觉模拟VAS评分评价临床疗效。结果 1例失访,13例(14踝)获得平均33.1(24~49)个月随访。术后未出现神经血管损伤并发症。术后24个月AOFAS评分由术前(50.0±8.1)分提高到(82.1±10.3)分、VAS评分由术前(6.7±1.4)分提高为(2.6±1.9)分,手术前后AOFAS评分(t=-14.505,P〈0.001)、VAS评分(t=17.047,P〈0.001)比较,差异均有统计学意义。主观满意度优3例,良7例,可2例,差1例。1例伴有类风湿性关节炎的患者,术后39个月出现滑膜炎复发。主观满意度差的患者伴有强直性脊柱炎。所有患者均未进展至PTTDⅡ期。结论 肌腱镜技术是治疗Ⅰ期PTTD微创、安全、有效的手术方式。 黄承 陆志剀 王飞 曾磊 苗帅 李梁 曹峰 李纯志 徐斌关键词:滑膜炎 关节镜 内镜 关节镜下MMⅡ缝合器修复外侧半月板前体部损伤17例临床分析 被引量:9 2012年 目的评价膝关节镜下使用MMⅡ缝合器修复外侧半月板前体部损伤的临床效果。方法应用MMⅡ缝合器由外向内技术对17例外侧半月板前体部损伤行关节镜下半月板缝合术。结果术后随访10~14个月,所有患者疼痛缓解,关节交锁症状消失。疗效采用Lysholm标准评定:优9例,良7例,可1例。结论关节镜下应用MMⅡ缝合器由外向内进行半月板缝合技术能使半月板撕裂伤部位精确复位,牢靠固定,是治疗外侧半月板前体部损伤的有效方法。 陆志剀 黄承 曾磊 王杰关键词:外侧半月板 关节镜 肌腱镜下腓骨外踝窝加深术治疗腓骨肌腱慢性半脱位 2015年 目的 评价肌腱镜下腓骨外踝窝加深术治疗腓骨肌腱慢性半脱位的临床效果。方法 自2009-03—2014-01在肌腱镜下采用腓骨外踝窝加深术治疗腓骨肌腱慢性半脱位6例,应用30°直径2.9 mm广角关节镜,上止血带后建立经腓骨肌腱镜的标准入路。近端入路位于后踝,在腓骨尖近端2.0-2.5 cm,远端入路位于外踝尖远端1.5-2.0 cm。结果 本组手术时间平均55(45-68)min,术中出血量10-30 ml。6例平均随访14(10-20)个月后,均未复发。末次随访时AOFAS评分平均92(83-100)分。患者术后平均3.7(3-5)个月完全恢复体育运动。结论 肌腱镜下腓骨外踝窝加深术是治疗腓骨肌腱慢性半脱位的有效方法,具有切口小、无需广泛切开腱鞘、术后恢复快、并发症发生率低、可重复性高等优点。 陆志剀 黄承关键词:半脱位 关节镜清理辅助腓骨近端截骨术治疗伴内翻畸形内侧胫股关节骨关节炎 被引量:32 2015年 [目的]探讨膝关节镜清理辅助腓骨近端截骨术(arthriscopic debridement combined with proximal fibular osteotomy,AD&PFO)在治疗伴内翻畸形内侧胫股关节骨关节炎中的应用。[方法]2010年3月~2012年6月,采用单纯膝关节镜清理术(arthriscopic debridement,AD)或AD&PFO治疗伴内翻畸形内侧胫股关节骨关节炎患者34例。比较患者手术前后的HSS评分、胫股关节间隙角、股骨胫骨角。[结果]术后24个月,AD&PFO组HSS评分、胫股关节间隙角、股骨胫骨角分别由术前(58.33±5.46)分、(3.11±0.65)°、(183.12±1.50)°,改善为(79.56±4.79)分、(1.21±0.43)°、(180.60±1.77)°,差异有统计学意义。[结论]AD&PFO可处理关节内病变,改善下肢力线,临床疗效满意。 黄承 徐斌 王瑞 陆志剀 涂俊 王高远 王飞 苗帅关键词:关节镜 骨关节炎