金丽珍
- 作品数:3 被引量:0H指数:0
- 供职机构:涿州市医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 基于Fetuin-A、β_(2)-MG和Apelin分析超声引导下AVF穿刺疗效和安全性
- 2023年
- 目的探讨超声引导下的动静脉内瘘(AVF)穿刺对行血液透析患者血清胎球蛋白A(fetuin-A)、β_(2)微球蛋白(β_(2)-MG)、脂肪因子(Apelin)表达影响及临床安全性、有效性。方法回顾性分析2020年1月至2022年5月在我院血液透析中心进行治疗的148例血管条件欠佳的患者作为研究对象,按照治疗方式不同将该148例患者分为研究组(n=70)及对照组(n=78),研究组采用超声引导下AVF穿刺,对照组采用传统盲穿穿刺法,对比两组患者首穿成功率、血肿、血管并发症发生率;对比治疗前后血清fetuin-A、β_(2)-MG、Apelin表达;对比两组患者治疗总有效率,并按照疗效情况分为有效组(n=102)及无效组(n=46);对比有效组及无效组fetuin-A、β_(2)-MG、Apelin表达差异;绘制ROC曲线评估fetuin-A、β_(2)-MG、Apelin联合检测对穿刺疗效的预测效能。结果研究组的首穿成功率显著高于对照组,且血肿及血管病发生率显著低于对照组(P<0.05);相比于治疗前,两组患者治疗后的fetuin-A水平均显著上升,而β_(2)-MG、Apelin表达均显著降低(P<0.05),另外相比于对照组,研究组患者治疗后的fetuin-A水平显著更高,而β_(2)-MG、Apelin显著更低(P<0.05);治疗3个月后研究组的临床治疗有效率显著高于对照组(P<0.05);相比于无效组,有效组患者血清fetuin-A表达更高,而β_(2)-MG、Apelin表达显著降低(P<0.05);ROC验证显示fetuin-A、β_(2)-MG、Apelin联合检测对穿刺疗效的预测曲线下面积显著高于任意单一检测,灵敏度为91.18%,特异性为82.61%。结论超声引导下的AVF穿刺具有更高的临床疗效及临床安全性,能够有效改善患者血清fetuin-A、β_(2)-MG、Apelin表达。
- 金丽珍王姣姣崔亚楠谢志领
- 关键词:超声引导动静脉内瘘穿刺血清胎球蛋白A脂肪因子
- 罗沙司他对合并肾性贫血的初始血液透析患者铁代谢指标的影响
- 2024年
- 本研究旨在探讨罗沙司他对合并肾性贫血的初始血液透析患者铁代谢指标的影响,以评估其在肾性贫血治疗中的潜在效果。方法 研究采用随机对照试验设计,共纳入100例合并肾性贫血的初始血液透析患者。按照随机数生成的结果,患者被分配到实验组(接受罗沙司他治疗)和对照组(接受重组人促红细胞生成素联合蔗糖铁注射液治疗)。每组50例。实验组患者接受罗沙司他治疗,剂量根据体重和肾功能调整,治疗周期为12周,每4周复诊。对照组采用重组人促红细胞生成素联合蔗糖铁注射液治疗,治疗方案与实验组相同。观察指标包括血清铁、转铁蛋白、血红蛋白水平。各组一般资料在治疗前具有可比性。结果 在治疗的第4周、第8周和第12周,实验组患者的血清铁水平分别为72 μg/dL、85 μg/dL、92 μg/dL;转铁蛋白水平分别为320 mg/L、350 mg/L、380 mg/L;血红蛋白水平分别为10.5 g/dL、11.2 g/dL、12.0 g/dL。对照组在相同时间点的指标变化较为缓慢,分别为血清铁 70 μg/dL、75 μg/dL、78 μg/dL;转铁蛋白 310 mg/L、330 mg/L、355 mg/L;血红蛋白 10.2 g/dL、10.8 g/dL、11.3 g/dL。统计学分析显示实验组在治疗第8周和第12周的血清铁、转铁蛋白和血红蛋白水平均显著高于对照组(P<0.05)。结论 本研究结果表明,罗沙司他在合并肾性贫血的初始血液透析患者中具有显著的促进铁代谢的效果,表现为明显提高血清铁、转铁蛋白和血红蛋白水平。这为罗沙司他在肾性贫血治疗中的应用提供了有力的临床证据,为临床医生提供了一种新的治疗选择。
- 单国浩郝齐齐谢志领史静金丽珍
- 关键词:肾性贫血血液透析铁代谢