李锋
- 作品数：11 被引量：67H指数：6
- 供职机构：嘉应学院医学院附属医院更多>>
- 发文基金：广东省梅州市科技计划项目梅州市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 多通道经皮肾镜取石术治疗复杂性肾结石患者的效果及安全性被引量：7
- 2019年
- 目的探讨多通道经皮肾镜取石术治疗复杂性肾结石的效果和安全性。方法 82例复杂性肾结石患者根据手术方式分为单通道组(单通道经皮肾镜取石术治疗, 41例)和多通道组(多通道经皮肾镜取石术治疗, 41例),比较两组的临床疗效。结果多通道组的治疗总有效率显著高于单通道组(97.56%vs. 82.93%, P <0.05)。单通道组和多通道组患者的手术时间、术中出血量、住院时间,以及术后感染、出血、肾功能衰竭发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论多通道经皮肾镜取石术治疗复杂性肾结石患者具有显著的效果,且不明显增加患者的手术创伤。
- 王飞李锋张海鹏
- 关键词：复杂性肾结石经皮肾镜取石术多通道单通道
- 经皮肾镜联合输尿管软镜治疗老年肾结石的疗效及其对患者肾功能、尿激酶、甲状腺素水平的影响被引量：17
- 2017年
- 目的观察经皮肾镜联合输尿管软镜治疗老年肾结石的临床疗效,并探讨其对患者肾功能、尿激酶、甲状腺素水平的影响。方法选取2012年7月至2015年10月我院外科收治的66例老年肾结石患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(经皮肾镜治疗)和观察组(经皮肾镜联合输尿管软镜治疗),每组33例,比较两组患者不同肾结石的结石清除率、手术时间、住院时间、术前及术后1 d、2 d、3 d及7 d的肾功能指标、尿激酶、甲状腺素水平。结果观察组患者的复杂及非复杂肾结石的清除率分别为100.00%及96.97%,均高于对照组的76.92%及85.00%,观察组复杂及非复杂肾结石患者的手术时间及住院时间分别为(69.42±7.10)min、(58.42±6.03)min及(4.24±0.57)d、(3.08±0.37)d,均短于对照组的(86.76±8.20)min、(75.34±7.263)min及(6.15±0.72)d、(5.20±0.61)d,术后1 d、2 d、3 d及7 d的肾功能指标及甲状腺素水平均低于对照组,而血清尿激酶水平则高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论经皮肾镜联合输尿管软镜治疗老年肾结石的临床疗效较好,且对患者的肾功能、尿激酶及甲状腺素水平的不良影响较少,具有临床推广应用价值。
- 李锋王飞
- 关键词：经皮肾镜输尿管软镜肾功能尿激酶甲状腺素
- 俯卧位与改良平卧截石位下经皮肾镜术治疗肾结石时患者血流动力学及疗效对比研究被引量：6
- 2016年
- 目的对比研究俯卧位与改良平卧截石位下经皮肾镜术治疗肾结石时患者血流动力学及疗效。方法选取收住的肾结石患者60例,随机数字表法分为改良平卧位组与俯卧位组各30例,分别在改良平卧位、俯卧位下手术,观察疗效,患者麻醉前30 min(T0)、麻醉成功后(T1)、术中30 min(T2)、拔管时(T3)等不同时点时心率、收缩压、舒张压、血氧饱和度(Sp O2)变化。结果两组手术时间、术中出血量及术后住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05),改良平卧位组、俯卧位组结石清除率分别为86.67%、90.00%,比较差异无统计学意义(P>0.05);两组患者T0、T1、T2、T3等不同时点时心率、收缩压、舒张压、Sp O2比较差异无统计学意义(P>0.05);两组高危患者T0时心率、收缩压、舒张压、Sp O2比较差异无统计学意义(P>0.05),T1、T2、T3时心率、收缩压、舒张压两组高危患者比较差异有统计学意义(P<0.05),T1、T2、T3时Sp O2两组高危患者比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论俯卧位与改良平卧截石位下经皮肾镜术治疗肾结石时疗效及血流动力学均无明显差别,但是高危患者采用改良平卧截石位下手术术中及拔管时血流动力学相对影响较小。
- 李锋王飞
- 关键词：俯卧位手术期间血氧测定法
- 腹腔镜一期手术治疗阑尾周围脓肿临床探讨被引量：6
- 2017年
- 目的研究腹腔镜一期手术治疗阑尾周围脓肿的临床效果和可行性。方法选择2012年10月~2015年10月我院收治的118例急性阑尾周围脓肿患者,根据术式的不同分为A组(48例)、B组(38例)、C组(32例)。A组行腹腔镜手术,B组行开腹手术,C组采用保守治疗,分析三组的手术时间、住院时间、住院费用、并发症发生率等。结果 A组中,38例进行一期腹腔镜阑尾切除术,10例进行脓肿引流术,无中转开腹。B组中,20例行一期阑尾切除术,18例行脓肿引流术。A组的手术持续时间短于B组,切口长度长于B组,差异有统计学意义(P<0.01)。A组与B组的引流量、术中出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。A组的体温和白细胞恢复正常时间、术后下床时间、肛门排气时间、引流时间、使用抗生素时间、住院时间短于B组,并发症发生率低于B组,差异有统计学意义(P<0.01)。A组与B组的住院费用比较,差异无统计学意义(P>0.05)。A组的体温和白细胞恢复至正常时间、住院时间短于C组,并发症发生率低于C组,差异有统计学意义(P<0.05)。B组的体温和白细胞恢复正常时间短于C组,并发症发生率高于C组,差异有统计学意义(P<0.05)。B组与C组的住院费用、住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜一期手术治疗阑尾周围脓肿具有可行性和安全性,优于开腹手术及保守治疗,损伤小、恢复快、切口不易感染,能够明显缩短阑尾周围脓肿的病程。
- 常春李锋池宇明
- 关键词：腹腔镜阑尾周围脓肿开腹手术保守治疗
- 多通道经皮肾输尿管镜取石术治疗复杂肾结石临床分析被引量：3
- 2016年
- 目的:探讨复杂肾结石患者采用多通道经皮肾输尿管镜取石术治疗的疗效。方法:选取2013年1月至2016年1月嘉应学院医学院附属医院收治的复杂肾结石患者82例,随机分为两组各41例。对照组给予单通道经皮肾输尿管镜取石术治疗,观察组给予多通道经皮肾输尿管镜取石术治疗,对比两组患者疗效。结果:观察组一次取石率和结石清除率均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组手术时间长于对照组,住院时间短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:复杂肾结石患者采用多通道经皮肾输尿管镜取石术治疗可明显提高一次取石率和结石清除率,缩短住院时间,且并发症少。
- 王飞李锋
- 关键词：肾结石
- 筋膜内与筋膜间保留神经的腹膜外腹腔镜下前列腺癌根治术临床疗效比较被引量：9
- 2016年
- 目的比较腹膜外腹腔镜下筋膜内与筋膜间保留神经的前列腺癌根治术治疗前列腺癌的临床疗效。方法回顾性分析嘉应学院医学院附属医院2012年1月至2015年6月期间行保留神经前列腺癌根治术的80例患者的临床资料,其中行筋膜间和筋膜内保留神经前列腺癌根治术治疗者各40例,分别设为筋膜间组和筋膜内组,观察两组患者的手术时间、术中出血量、术后引流时间、住院时间、病理分期、切缘阳性率,以及术后3个月时前列腺特异性抗原(PSA)水平,术后3个月、6个月时患者勃起功能和控尿功能。结果两组患者的手术时间、术中出血量、术后引流时间及住院时间、术后3个月时PSA水平、病理分期比较差异均无统计学意义(P>0.05);切缘阳性率筋膜间组为15.00%,筋膜内组为10.00%,差异无统计学意义(P>0.05);术后3个月、术后6个月时,勃起功能正常率筋膜间组为25.00%、44.44%,低于筋膜内组的47.50%、67.57%,控尿功能正常率筋膜间组为57.50%、72.22%,低于筋膜内组的80.00%、91.89%,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论腹膜外腹腔镜下筋膜内与筋膜间保留神经前列腺癌根治术治疗术前勃起功能正常的早期局限性前列腺癌,疗效相当,但筋膜内保留神经前列腺癌根治术在术后勃起功能及控尿功能恢复方面优于筋膜间手术。
- 李锋王飞
- 关键词：腹腔镜下前列腺癌根治术疗效
- 腹腔镜完全腹膜外腹股沟疝修补术后并发症的临床分析被引量：10
- 2018年
- 目的探讨腹腔镜完全腹膜外腹股沟疝修补术术后并发症的原因及防治措施。方法腹股沟疝病人158例,应用腹腔镜完全腹膜外腹股沟疝修补术治疗,观察病人术后阴囊血肿或浆液肿、尿潴留、缺血性睾丸炎和睾丸萎缩、暂时性神经感觉异常、慢性疼痛、腹股沟区皮下或阴囊气肿等并发症及复发情况。结果手术均获成功,无中转开腹手术,平均手术时间(62.5±10.6)分钟,术后24小时能下床活动,平均住院时间(5.5±1.5)天,全组病人术后随访6~36个月,术后出现并发症13例(8.2%),其中阴囊血肿或浆液肿4例(2.5%),尿潴留3例(1.9%),缺血性睾丸炎和睾丸萎缩1例(0.6%),暂时性神经感觉异常与慢性疼痛3例(1.9%),腹股沟区皮下或阴囊气肿2例(1.3%),随访期间病人未出现复发。结论腹腔镜完全腹膜外腹股沟疝修补术安全有效、疼痛轻、恢复快、并发症少。
- 常春李锋池宇明
- 关键词：腹股沟疝腹腔镜术后并发症
- 膀胱部分切除术与经尿道电切术治疗浅表性膀胱癌比较分析
- 2016年
- 选取本院2013年1月~2015年1月收治的浅表性膀胱癌患者104例,随机分为两组各52例。对照组采用膀胱部分切除术治疗,观察组采用经尿道电切术治疗,对比两组留置导尿管时间、术中出血量、手术时间、住院时间、治疗前后炎症因子水平和病情复发率。结果观察组留置导尿管时间、术中出血量、手术时间、住院时间均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后IL-6、TNF-α指标均低于对照组,IL-10指标高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组病情复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。相比于膀胱部分切除术治疗,浅表性膀胱癌患者采用经尿道电切术治疗可明显提高疗效,减少术中出血量,缩短留置导尿管时间和住院时间,降低炎症因子水平。
- 王飞李锋
- 关键词：膀胱部分切除术经尿道电切术浅表性膀胱癌
- 局部麻醉下膀胱造瘘输尿管镜尿道会师术治疗后尿道断裂的疗效分析被引量：1
- 2016年
- 目的:探讨后尿道断裂患者采用局部麻醉下膀胱造瘘输尿管镜会师术治疗的疗效。方法:选取收治的后尿道断裂患者80例,随机分为两组,各40例。对照组采用常规尿道修补术治疗,观察组采用局部麻醉下膀胱造瘘输尿管镜尿道会师术治疗,对比两组手术时间、术中出血量、最大尿流率、残余尿量和并发症发生情况。结果:观察组手术时间和术中出血量均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组最大尿流率和残余尿量与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:后尿道断裂患者采用局部麻醉下膀胱造瘘输尿管镜会师术治疗可明显提高疗效,减少手术时间和术中出血量,降低并发症发生率。
- 王飞李锋
- 关键词：膀胱造瘘后尿道断裂
- 改良Altemeier术治疗38例完全性直肠脱垂被引量：2
- 2018年
- 目的探讨采用改良Altemeier术(Altemeier术+肛提肌成形术)治疗完全性直肠脱垂的临床效果和可行性。方法回顾性分析2012年10月至2016年10月实施改良Altemeier术治疗完全性直肠脱垂患者38例的临床资料,评价患者术前和术后的肛门功能情况。结果所有手术均获成功,手术时间(66.5±15.6)min,住院时间(8.5±1.5)d,均未发生术后出血、膀胱炎、会阴部脓肿、盆腔脓肿、吻合口瘘等并发症。全组术后随访6~36个月,术后Wexner排便失禁评分、Agachan便秘评分均较术前显著降低(P<0.05);患者术前合并肛门失禁29例(76.3%),术后患者肛门失禁1例(2.6%);术前合并便秘9例(23.7%),术后便秘患者1例(2.6%);1例患者(2.6%)出现吻合口狭窄。1例患者(2.6%)术后6个月复发。38例患者肛门直肠功能测定显示,术后肛管最大收缩压、肛管静息压、直肠最大耐受容量、最大收缩波幅较术前显著升高,直肠最小感觉容量较术前显著降低(P<0.05)。结论改良Altemeier术能够改善直肠脱垂患者的肛门功能,具有疗效确切、安全性高、复发率低等特点。
- 常春李锋池宇明
- 关键词：直肠脱垂肛门功能并发症
