贺跃
- 作品数：5 被引量：38H指数：4
- 供职机构：天津市武清区人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 肺癌外科手术治疗进展被引量：9
- 2016年
- 肺癌是临床上常见的恶性肿瘤之一,虽有各种类型的治疗药物不断研制出来,但总体效果欠佳,外科手术仍是治疗早期肺癌的首选方式,肺叶切除是最常用的治疗术式。随着微创外科技术的发展,胸腔镜手术具有出血少、创伤小等优点,但无法清扫肿瘤病灶附近组织,本文从手术原则及手术方式等方面对肺癌外科手术治疗进展进行综述。
- 赵伍忠贺跃
- 关键词：肺癌外科手术
- 微创胸腔内闭式引流技术治疗创伤性气胸的临床效果观察被引量：12
- 2017年
- 目的:探讨微创胸腔内闭式引流技术治疗创伤性气胸的临床效及安全性。方法:将56例创伤性气胸患者随机分成试验组与对照组,每组28例。对照组采用的是传统的胸腔闭式引流术,试验组采用微创胸腔内闭式引流技术,应用12G PICC导管,根据X线胸片选择恰当位置局部麻醉后置入导管,通过引导钢丝送入,让侧孔全部在胸腔内部。术后拍胸片判断引流管位置是否恰当。分析比较两组患者肺复张时间、引流管带管时间及胸部疼痛评分有无差别。同时比较两组患者围手术期并发症有无差异。结果:试验组和对照组肺复张时间分别为(1.2±0.8)d和(1.1±0.9)d,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);试验组和对照组带管时间分别为(4.6±1.3)d和(4.8±1.6)d,两组比较无统计学意义(P>0.05)。对照组术后即时、4 h、8 h和24 h VAS疼痛评分分别为(6.8±2.1)分、(5.6±2.4)分、(3.1±1.3)分和(2.7±1.1)分,试验组分别为(4.2±0.9)分、(3.1±0.8)分、(1.6±0.6)分和(1.1±0.5)分,试验组上述时间点VAS疼痛评分显著低于对照组(P<0.05)。两组围手术期均无明显并发症发生。结论:微创胸腔内闭式引流技术治疗创伤性气胸疗效较好,患者置管后胸壁疼痛不明显,临床值得推广应用。
- 赵伍忠贺跃
- 关键词：创伤性气胸疼痛评分
- 单操作孔电视胸腔镜在早期非小细胞肺癌根治术中的应用价值被引量：9
- 2017年
- 目的探讨单操作孔电视胸腔镜(VATS)在早期肺癌中的应用价值及安全性。方法回顾性分析2010年10月至2015年1月我院胸外科收治的并采用胸腔镜行肺癌根治术的早期非小细胞患者88例,其中接受单操作孔电视胸腔镜治疗者32(试验组),采用常规胸腔镜(3孔)治疗者56例(对照组)。比较2组患者的手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数、术后下床时间、拔除胸腔引流管时间及术后并发症等有无差别。同时观察2组患者术后96 h内视觉模拟疼痛评分(VAS)有无差异。结果试验组32例患者术中中转常规胸腔镜手术2例,病变均位于右肺上叶,其余顺利完成手术;试验组和对照组手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数、术后下床时间、拔除胸腔引流管时间分别为(189±47)min和(137±33)min,术中出血量(188±75)mL和(181±80)mL,术后下床时间(2.1±03)d和(2.9±0.4)d、拔除胸腔引流管时间(3.5±1.3)d和(5.1±1.4)d;淋巴结清扫数(12±4)枚和12±4)枚;试验组手术操作时间明显长于对照组(P<0.05),引流管拔出时间和下床活动时间明显短于对照组(P<0.05);试验组术后疼痛评分明显低于对照组(P<0.05);试验组围手术期并发症发生率为9%,显著低于对照组14%(P<0.05)。结论单操作孔电视胸腔镜治疗早期非小细胞肺癌安全可靠,可以减轻患者术后疼痛,降低并发症发生风险。
- 赵伍忠贺跃
- 关键词：电视胸腔镜手术非小细胞肺癌并发症
- 镍钛记忆合金环抱器治疗创伤后连枷胸患者的临床疗效被引量：3
- 2017年
- 目的探讨镍钛记忆合金环抱器治疗创伤后连枷胸患者的临床疗效。方法选择2013年6月至2016年6月天津市武清区人民医院收治的42例接受镍钛记忆合金环抱器治疗的创伤后连枷胸患者为研究对象,观察其治疗效果。结果经随访发现,患者复查胸部CT或胸部X线片显示其肋骨骨折端无移位错位现象,且两侧胸廓均基本对称,患者连枷胸矫正效果良好,无呼吸障碍,无因对环抱器出现不适感而将其取出病例,无并发症发生,无死亡病例。结论镍钛记忆合金环抱器治疗创伤后连枷胸临床疗效良好,有助于患者呼吸功能的恢复,降低并发症发生率和病死率,值得临床推广使用。
- 赵伍忠贺跃
- 关键词：连枷胸镍钛记忆合金环抱器内固定术
- 腹腔镜食管裂孔疝修补联合胃底折叠术54例临床疗效分析被引量：5
- 2017年
- 目的探讨腹腔镜食管裂孔疝修补联合胃底折叠术治疗胃食管反流病合并食管裂孔疝的临床疗效。方法回顾性分析2012年1月至2016年1月,天津市第一中心医院普外科收治的胃食管反流病合并食管裂孔疝行腹腔镜食管裂孔疝修补联合胃底折叠术的54例患者临床资料,通过对其手术时间,术中出血量,术后住院天数及出现的术后并发症来评价腹腔镜食管裂孔疝修补联合胃底折叠术治疗效果。结果 53例(98%)患者行腹腔镜食管裂孔疝修补联合胃底折叠术治疗,1例(2%)因与脾脏粘连,分离困难,中转开腹;其中应用补片患者47例(87%),未用补片7例(13%);行Toupet、Nissen、Dor术的患者分别为32例(59.3%)、19例(35.2%)、3例(5.5%);手术时间95～355 min,平均手术时间(193.6±87.6)min,术中出血量为10～600 ml,平均出血量(72.5±21.3)ml;53例患者术后住院天数3～18 d,1例患者术后62 d出院,平均(8.1±7.4)d,术后3 d拔除胃管;术后并发症中,消化道瘘1例(Nissen术),经持续胃肠减压及腹腔引流10 d后好转,吞咽困难1例(Nissen术),恶心、反流2例(Toupet术),保守治疗1周后好转;随访3年,失访12例,余42例患者症状完全缓解。结论对于胃食管反流病合并食管裂孔疝患者,腹腔镜疝修补联合胃底折叠术是一种安全、有效的治疗方法。
- 张振松贺跃张学军吴秀华李东印
- 关键词：食管裂孔胃底折叠术腹腔镜食管炎
