宋明永
- 作品数：12 被引量：57H指数：4
- 供职机构：中国人民解放军总医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金解放军总医院临床科研扶持基金更多>>
- 相关领域：医药卫生核科学技术一般工业技术自动化与计算机技术更多>>
- 下咽及喉部鳞癌调强放疗致急性口腔黏膜炎的剂量因素分析被引量：5
- 2016年
- 目的分析局部晚期下咽及喉部鳞癌(locally advanced squamous cell carcinoma of the hypopharynx and larynx,LA-SCCH/L)行调强放疗剂量学因素与急性口腔黏膜炎的关系。方法 2008年8月1日-2014年12月31日本院共收治80例非手术LA-SCCH/L患者,行螺旋断层放疗(Hi-Art tomotherapy,HT)或容积旋转调强放疗(Varian Rapid Arc,RA),并在放疗期间行含顺铂方案的化疗。采用受试者工作特征曲线(receive operating characteristic,ROC)寻找急性口腔黏膜炎剂量学相关指标的界值。结果 HT和RA口腔黏膜炎发生率无统计学差异。多因素分析显示,口腔V_(30)是发生≥2级口腔黏膜炎的独立影响因子(P=0.035);口腔V_(30)≥42.4%患者中≥2级口腔黏膜炎发生率为75.0%(18/24),而在V_(30)<42.4%患者中则只有35.7%(20/56)。结论螺旋断层放疗与容积旋转调强放疗的急性不良反应无显著差异。口腔V_(30)与急性放射性口腔黏膜炎相关。
- 蔡博宁戴相昆徐寿平陈高翔宋明永马林
- 关键词：黏膜炎放射治疗剂量口腔黏膜
- TQA工具在螺旋断层加速器质量控制中的初步研究被引量：1
- 2017年
- 目的:运用螺旋断层加速器质控(TQA)工具对螺旋断层加速器(HT)空气扫描(Airscan)程序的连续监测,探索TQA工具在HT日检中的初步应用。方法:利用TQA工具Airscan模块记录HT每日的空气扫描程序运行数据,并针对连续6个月的Airscan数据进行趋势分析,评价每日铅门在随机架旋转过程中的稳定性,并对铅门旋转、监测电离室计数、探测器计数等长期变化趋势,以及对探测器输出稳定性予以监测。结果:根据TQA工具所测得6个月数据分析可得,HT铅门在随机架旋转过程中的位置偏差点到点能量通量差异(peak-to-peak fluence variation)平均为(0.11±0.00)mm;在Airscan运行前探测器测得的本底信号计数为(3859.61±3.37)counts,监测电离室测得本底信号计数为(505.85±9.17)counts;探测器测得的平均信号计数为(13553.96±195.14)counts,监测电离室测得的平均信号计数为(8422.14±10.88)counts,未发现异常信号点;探测器信号计数与监测电离室信号计数的比值在1.56~1.66之间浮动,平均值为1.61±0.02,表明探测器输出无异常,维持在一个相对稳定的状态。结论:TQA工具通过Airscan程序辅助监测HT的铅门随机架旋转的偏移以及探测器的输出稳定性,可对Airscan数据进行定量分析,能够对查找机器报错原因提供一定的指导意义。
- 王金媛戴相昆徐寿平宋明永解传滨
- 三种调强放疗方式治疗NSCLC的剂量学比较
- 宋明永戴相昆杜乐辉巩汉顺王小深方春锋蒋中凯陈高翔王金媛
- 鼻咽癌螺旋断层调强与快速旋转调强放射治疗的剂量学比较被引量：3
- 2016年
- 目的比较螺旋断层调强(helical tomotherapy,HT)与快速旋转调强(rapid arc,RA)在鼻咽癌放疗计划中的剂量学差异。方法回顾性选取11例接受放疗的鼻咽癌患者,分别设计HT计划与RA计划。根据两组计划的剂量体积直方图(dose volume histogram,DVH)统计靶区剂量、危及器官(organs at risk,OARs)的受照射剂量,并计算计划靶区的适形度指数(conformity index,CI)与均匀性指数(homogeneity index,HI)。比较两种计划的机器跳数(monitor unit,MU)、治疗时间和Gamma通过率。结果两组计划的靶区剂量分布以及OARs的受照射剂量均能满足临床治疗要求,HT计划和RA计划的Gamma通过率分别为(99.06±0.45)%和(98.7±0.46)%。但HT计划的靶区HI以及对脊髓、晶体和腮腺的保护优于RA计划。RA计划能够降低眼球、视神经、视交叉以及靶区外正常组织的受照射剂量,RA计划的出束时间和MU较HT计划分别降低了60%和85%。结论两种技术均能满足鼻咽癌放疗的剂量学要求,但RA计划可以显著提高疗效。
- 李全义戴相昆蔡博宁陈高翔王金媛宋明永方春锋窦超
- 关键词：鼻咽肿瘤放射疗法剂量学
- 评估辐射自显影胶片非均匀性及其对螺旋断层放射治疗剂量验证的影响
- 目的：探讨基于辐射自显影胶片EBT3剂量响应特性中非均匀性及其对螺旋断层放射治疗计划剂量验证(DQA)的影响.
方法：取10张同一批次EBT3胶片,每张胶片分为8个区域,胶片不同剂量曝光后扫描分析其剂量响应的非...
- 王小深戴相昆陈高翔丛小虎王金媛宋明永徐寿平
- 关键词：螺旋断层放射治疗非均匀性
- 基于MIM软件模版数据库的病例数对危及器官自动勾画的探讨被引量：26
- 2018年
- 目的:探讨基于MIM软件的模板数据库中病例数对危及器官自动勾画的影响,指导临床选取最佳病例数构成自动勾画数据库。方法:选取150例鼻咽癌患者,按照数表法随机将其分为a组、b组、c组和d组,在MIM软件中建立a、b、c、d对应的四组患者的数据库,数据库包含CT图像和医生手动勾画的危及器官轮廓信息,另选取10例非数据库患者的头部CT图像进行危及器官的自动勾画,与医生手动勾画结果作为金标准进行比较。采用形状相似性系数(DICE)、豪斯多夫距离及Jaccard距离3个指标评价自动勾画的危及器官。结果:四组数据库自动勾画的危及器官DICE值在0.5~0.9之间,眼球、内耳、口腔、腮腺等器官勾画结果DICE值均在0.8以上。眼球、内耳、颞颌关节、晶体等危及器官或组织的豪斯多夫距离(标准差)均值<0.2。Jaccard距离值随模板数据库包含病例数增多而减小,其中内耳、颞颌关节、晶体和视神经均值<0.4。结论:模板数据库包含病例数越多,眼球、内耳、脊髓、视神经等器官DICE值越高,眼球、内耳、视神经等器官的豪斯多夫距离(标准差)值越小,各危及器官的Jaccard距离值越小。眼球、内耳、脊髓、视神经等危及器官宜选用病例数多的模板数据库进行自动勾画,模板数据库中包含的病例数对脑干、颞颌关节、晶体、口腔、腮腺等危及器官或组织的自动勾画无明显影响。
- 谷珊珊田娟秀王运来宋明永王金媛王晓深鞠忠建
- 关键词：危及器官鼻咽癌
- 评估辐射自显影胶片非均匀性及其对螺旋断层放射治疗剂量验证的影响被引量：4
- 2017年
- 目的:探讨基于辐射自显影胶片EBT3剂量响应特性中非均匀性及其对螺旋断层放射治疗计划剂量验证的影响。方法:取10张同一批次EBT3胶片,每张胶片分为8个区域,胶片不同剂量曝光后扫描分析其剂量响应的非均匀性。建立剂量响应曲线A和修正的剂量响应曲线B。取10例Tomo HD系统调强放疗计划并利用EBT3胶片进行剂量验证,采用不同剂量响应曲线A和B分别分析并比较不同γ值时两组通过率情况。结果:对10张胶片像素值的非均匀性进行分析,每张胶片像素值的变异系数分别为2.32%、1.32%、0.74%、1.20%、0.87%、0.72%、0.88%、0.72%、1.00%、0.70%;而10例放疗计划验证胶片采用A、B两种剂量响应曲线进行分析,γ=1.5、1.0时两组通过率具有显著统计学差异(P=0.007和0.008),而γ<1时两组通过率虽略有差异但不具统计学意义。结论:辐射自显影胶片剂量响应非均匀性存在一定差异,且与胶片所受剂量有关,其非均匀性随着剂量增加而相对减小;临床验证中考虑EBT3剂量响应曲线的修正是有必要的,特别是低剂量。
- 王小深戴相昆陈高翔丛小虎王金媛宋明永徐寿平
- 关键词：胶片非均匀性螺旋断层放射治疗
- 辐射自显影胶片非均匀性及其剂量验证的影响分析
- 目的 研究探讨基于辐射自显影胶片剂量响应特性中非均匀性及其对调强治疗计划剂量验证(DQA)的影响.方法 取10张同一批次EBT3胶片编号a-j,每张胶片分为8个区域.对a-j胶片进行不同剂量梯度曝光(0/0.08/0.4...
- 王小深戴相昆丛小虎陈高翔王金媛宋明永徐寿平
- 3种调强放疗方式治疗非小细胞肺癌的剂量学比较被引量：14
- 2017年
- 目的:分析比较螺旋断层调强(HT)、静态调强(IMRT)和容积旋转调强(VMAT)治疗非小细胞肺癌(NSCLC)的剂量学特点,为临床选择提供依据。方法:选取18例NSCLC患者,分别设计HT、IMRT和VMAT计划,给予计划肿瘤靶区处方剂量60 Gy/25 F,计划靶区处方剂量50 Gy/25 F。根据剂量体积直方图评估靶区的D_(2%)、D_(98%)、D_(mean)、适形度指数、均匀性指数和危及器官受量,比较3组治疗计划之间靶区以及器官剂量、治疗时间和机器跳数(MU)的差异。结果:3组计划的剂量分布均能很好满足临床剂量要求,HT计划在靶区覆盖度、靶区适形度和靶区均匀性上均优于IMRT计划和VMAT计划,但剂量差异无统计学意义。在危及器官受量方面,VMAT计划对患侧肺的保护优于HT和IMRT(P<0.05);而HT计划对健侧肺的保护优于IMRT和VMAT;从双肺来看,VMAT稍优于HT,HT稍优于IMRT(P>0.05);HT和VMAT计划对脊髓的保护均优于IMRT计划(P<0.05)。在治疗时间上,HT大于IMRT(P>0.05),IMRT大于VMAT(P<0.01),HT的MU数远大于IMRT和VMAT。结论:HT和VMAT计划均优于IMRT计划,VMAT计划相对于HT计划可以降低双肺剂量,并且具有效率优势。
- 宋明永戴相昆杜乐辉巩汉顺王小深方春锋蒋中凯陈高翔王金媛
- 关键词：非小细胞肺癌静态调强剂量学
- 基于TomoHD与RapidArc两种全中枢照射技术的剂量学研究
- 解传滨戴相昆徐寿平陈高翔徐伟宋明永杨涛王金媛
