张海林
- 作品数：3 被引量：10H指数：2
- 供职机构：冀中能源峰峰集团总医院更多>>
- 发文基金：河北省医学科学研究重点课题更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 乳腺癌患者癌组织中人表皮生长因子受体2的表达及与预后关系的分析被引量：3
- 2017年
- 目的 探讨乳腺癌患者癌组织中人表皮生长因子受体2（HER2）的表达及与预后关系.方法 对我院2007年1月至2011年10月收治的接受乳腺手术治疗的乳腺癌患者198例临床资料进行分析.比较198例乳腺癌患者癌组织中HER2的表达情况,并与同期手术治疗的108例乳腺腺瘤患者进行比较.分析比较HER2阳性表达和阴性表达的乳腺癌患者5年无病生存率和总生存率.采用Cox回归方法对预后进行多因素分析.结果 乳腺癌患者癌组织中HER2阳性表达为93例,阴性表达为105例,阳性率为47.0%（93/198）;乳腺腺瘤组阳性率为0（0/108）,两组阳性率比较差异有统计学意义（P=0.000）.HER2阳性组乳腺癌患者5年无病生存率、总生存率分别为80.8%、82.9%,HER2阴性组分别为94.6%、97.2%,两组比较差异均有统计学意义（P值分别为0.046、0.045）.肿瘤直径、临床分期、淋巴结转移及HER2阳性表达是影响乳腺癌患者无病生存的独立危险因素（RR值分别为1.59、1.51、5.45、1.72,95%CI分别为1.00~2.50、1.10~17.03、2.00~5.39、1.10~1.68,P均〈0.05）.肿瘤直径、临床分期、淋巴结转移及HER2阳性表达是影响乳腺癌患者总生存的独立危险因素（RR值分别为1.70、1.630、4.29、2.08,95%CI分别为1.02~2.80、1.12~15.87、2.40~7.59、1.28~3.42,P均〈0.05）.结论 HER2在乳腺癌组织中过度表达,可促进乳腺癌的发生发展和转移,是预测乳腺癌患者预后的独立危险因素.
- 张海峰张海林张浩孙永欣赵颖
- 关键词：乳腺癌人表皮生长因子受体2预后
- 超声弹性成像在甲状腺结节定性中的应用被引量：5
- 2016年
- 目的比较甲状腺影像报告及数据系统(TI-RADS)和加入弹性评分的改良系统在甲状腺结节定性诊断中的差别,探讨甲状腺弹性成像的意义。方法对有术前超声检查弹性成像及术后病理检查的1 398个甲状腺结节进行回顾性分析,按照甲状腺影像报告及数据系统的标准对甲状腺结节进行评分。之后将超声弹性成像分级加入该评估系统,对甲状腺结节重新记分,构建受试者工作曲线(ROC曲线),计算出阈值。参照手术后的病理诊断计算两个评估系统的敏感度特异度。结果按照甲状腺影像报告及数据系统的标准分值≥4分诊断为恶性,≤3分诊断为良性,甲状腺影像报告及数据系统的敏感性75.94%,特异度79.02%。加入弹性成像分级的系统标准。将弹性分级<2级记本评估体系0分,≥3级记2分,介于两者之间记1分。将该分数加上原甲状腺影像报告及数据系统的分值构成新的分值。构建受试者工作曲线(ROC曲线),计算出阈值。临界值定于5分,≥5诊断为恶性,≤4分诊断为良性。加入弹性评分的评估系统在敏感性84.49%特异度83.98%,两者间的差异有统计学意义(P<0.05)。结论改良版的甲状腺影像评估标准是对甲状腺结节定性的良好评估系统。
- 张浩姜卫星于冬张海林程丽萍
- 关键词：超声弹性成像甲状腺结节
- 乳腺癌患者癌组织中生存素和人表皮生长因子受体2的表达及临床意义被引量：2
- 2017年
- 目的 探讨乳腺癌患者癌组织中生存素和人表皮生长因子受体2的表达及临床意义.方法 选择我院2010年10月至2016年12月收治的87例乳腺癌患者的临床资料进行分析,均经病理诊断确诊为乳腺浸润性导管癌.采集癌旁正常组织（距肿瘤组织超过5 cm）作为对照组.采用免疫组化SP法检测乳腺病变组织中生存素和人表皮生长因子受体2的表达,并将不同临床病理特征乳腺癌患者中的表达进行比较.分析生存素和人表皮生长因子受体2的相关性.结果 乳腺癌组患者癌组织生存素阳性率为69.0%（60/87）,对照组为4.6%（4/87）,两组比较差异有统计学意义（P=0.000）.乳腺癌组患者癌组织中人表皮生长因子受体2阳性率为46.0%（40/87）,对照组为0（0/87）,两组比较差异有统计学意义（P=0.000）.生存素的表达与乳腺癌患者的年龄、肿瘤直径、组织分级无关,而与淋巴结是否转移有关（P〈0.05）.人表皮生长因子受体2的表达与乳腺癌患者的年龄、肿瘤直径无关,而与组织分级、淋巴结是否转移有关（P均〈0.05）.Spearman相关性分析结果表明,人表皮生长因子受体2与生存素呈正相关（r=0.412,P〈0.05）.结论 生存素和人表皮生长因子受体2与乳腺癌的发生发展有关,且两者在乳腺癌的发生发展过程中具有协调作用,并在肿瘤侵袭转移过程中发挥重要作用.
- 张海峰张海林孙永欣张浩赵颖
- 关键词：乳腺癌生存素人表皮生长因子受体2淋巴结转移
