- 超声引导经皮穿刺肺活检的临床应用被引量：10
- 2010年
- 目的评价超声引导经皮穿刺肺活检的诊断正确性和安全性。方法应用16G穿刺活检针对160例肺部病变患者行超声引导下活检,标本送组织病理检查。随访6个月获得最终诊断。结果 160例患者中诊断率为89.4%(143/160);其中恶性病变42.5%(68/160),良性病变占46.9%(75/160)。恶性肿瘤确诊率97.1%(66/68),良性病变确诊率77.3%(58/75)。穿刺术后并发症为气胸3.75%(9/160)。咯血2.5%(4/160)。结论超声引导经皮肺穿刺活检术是一种安全有效的诊断技术,具有定位准确、确诊率高、并发症少的优点。
- 顾岩王立红贺岚付秀华
- 关键词：超声引导肺部病变切割活检
- 以胸痛为主诉哮喘患者的临床特点分析
- 2015年
- 目的探讨以胸痛为主诉哮喘患者的临床特点、血嗜酸性粒细胞（Eos）、嗜酸性粒细胞阳离子蛋白（ECP）水平及其诊断、鉴别诊断、治疗、发病机制等。方法收集2010年11月~2014年8月内蒙古医科大学附属医院呼吸科以胸痛为主诉的患者378例,参照咳嗽变异性哮喘的诊断标准,73例被诊断为哮喘,同期收集典型哮喘患者30例,健康对照32例,对其进行血Eos、ECP的测定。分析以胸痛为主诉哮喘患者的性别、年龄、过敏史、临床症状等临床特点,讨论以胸痛为主诉哮喘患者的诊断、鉴别诊断、治疗、发病机制等。结果 73例以胸痛为主诉哮喘患者中有过敏史者37例（50.68%）,与典型哮喘患者及正常对照组相比,性别、年龄、过敏史无显著差异（P〉0.05）,血中Eos及ECP的水平均与典型哮喘组无显著差异（P〉0.05）,但其与典型哮喘组均明显高于正常对照组（P〈0.05）,在确诊前曾被误诊者18例（24.66%）,按哮喘治疗方案治疗有效。结论以胸痛为主诉就诊于呼吸科的患者哮喘发病率较高,与典型哮喘有相似的发病机制及治疗效果,其诊断可参考咳嗽变异性哮喘的诊断标准,加强对此类患者的认识,避免误诊误治,从而改善患者预后,提高患者生活质量,避免资源浪费。
- 王立红付秀华徐磊顾岩高俊珍潘颖贺岚
- 关键词：哮喘胸痛
- 非小细胞肺癌的多药耐药被引量：6
- 2005年
- 顾岩王立红李国华
- 关键词：肺肿瘤多药耐药
- 纤维支气管镜在临床诊断中的应用被引量：2
- 2005年
- 王立红顾岩李国华
- 关键词：咯血咳痰呼吸道肿瘤纤维支气管镜
- 肺重复癌的临床特点分析被引量：3
- 2011年
- 目的分析肺重复癌的临床特征、吸烟影响、肺癌与肺外器官恶性肿瘤间关系、治疗及预后。方法收集我院近10年收治的4 589例肺癌患者中肺重复癌患者31例进行回顾性分析。结果本组31例中腺癌12例,小细胞肺癌10例,鳞癌6例,支气管肺泡癌1例,腺鳞癌1例,大细胞癌1例。所合并的第一原发肿瘤为膀胱癌6例,宫颈癌3例,食管癌3例,胃癌3例,肾癌3例,肺癌3例,乳腺癌2例,甲状腺癌1例,左颌下腺淋巴上皮癌1例,嗅神经母细胞瘤1例,喉癌1例,鼻咽癌1例,脑胶质瘤1例,结肠癌1例,多发性骨髓瘤1例,其中28例患者行手术治疗,术后进行放化疗者26例,3例单纯放疗。两种原发肿瘤发生的时间间隔平均为55个月,有肿瘤家族史者8例,吸烟者22例。有咳嗽、咯血症状者22例。结论肺重复癌与第一原发性肺癌的临床特点与预后相似,吸烟率更高,肿瘤患者发生第二肿瘤的风险较大,放化疗及手术可能会诱发第二原发肿瘤的发生,肿瘤家族史是高危因素。定期复查,及时诊断,综合治疗可改善患者的预后。
- 王立红付秀华郭丽萍王美玲宿利清顾岩
- 关键词：肺肿瘤预后重复癌
- 突变型p53、MDM2、caspase-3在非小细胞肺癌的表达及意义被引量：5
- 2009年
- 目的:探讨突变型p53、MDM2、caspase-3在NSCLC中的表达及其临床意义。方法:采用免疫组织化学法检测117例NSCLC,26例对照组断端支气管黏膜中突变型p53、MDM2的表达水平;流式细胞术检测caspase-3的表达。结果:突变型p53、MDM2在NSCLC中阳性表达高于对照组(P<0.05),与分化程度、TNM分期、淋巴结转移有关(P<0.05);随分化程度降低,分期增高,淋巴结转移表达增强。caspase-3在NSCLC中表达低于对照组(P<0.05),表达与肿瘤的组织类型、分期和淋巴结转移有关(P<0.05),caspase-3鳞癌组表达高于腺癌组,随分期增高,淋巴结转移组caspase-3表达增强。突变型p53表达与MDM2无关(P>0.05);突变型p53与caspase-3有关,阳性表达者caspase-3的FI值低于阴性组(P<0.05);MDM2与caspase-3有关,MDM2阳性组caspase-3表达低于阴性组(P<0.05)。结论:NSCLC存在凋亡耐受,多指标共同检测评价肿瘤细胞凋亡能力可为临床化疗提供参考。
- 顾岩孙勤暖付秀华李国华王立红霍小东
- 关键词：非小细胞肺癌CASPASE-3突变型P53流式细胞术
- 细胞凋亡与肿瘤化疗的研究进展被引量：9
- 2013年
- 化疗中的耐药性是导致肿瘤治疗失败的主要原因,细胞凋亡通路的异常改变是导致肿瘤化疗耐药的重要原因。现通过总结研究凋亡基因与肿瘤化疗的文献,分析凋亡基因,如Caspase、p53、Bax、Fas/FasLX系统、c-myc、Ras等与肿瘤化疗的关系,以及抗凋亡基因,如Bcl-x、bcr/abl、sur-vivin等与肿瘤化疗的关系,为进一步探讨细胞凋亡与肿瘤化疗的关系提供参考。
- 张巍顾岩
- 关键词：细胞凋亡CASPASEBCL-XBCRABL生存素
- 重复纤维支气管镜检查在肺部病变诊断中的价值被引量：4
- 2008年
- 目的：探讨重复纤维支气管镜检查（RFOB）在肺部病变诊断中的价值。方法：回顾性分析116例接受RFOB病人的临床病例资料。结果：重复1次者89例,2次者22例,3次者5例。98例重新获得病理学确诊,重复检查的阳性率为84.48%（98/116）。复检病理学阳性以腔内肿物型为主,其次为黏膜浸润型。结论：首次FOB结果与临床、X线,特别是镜下直视不符时,应进行RFOB,重复检查以1～2次为宜,综合运用各种镜下诊断技术有助于提高阳性率。
- 王立红李国华张卿付秀华顾岩
- 关键词：纤维支气管镜肺部病变
- GST-π、TOPO-Ⅱ在非小细胞肺癌化疗前的表达及其临床意义被引量：5
- 2007年
- 目的:探讨谷胱甘肽S转移酶-π(GST-π)、DNA拓扑异构酶-Ⅱ(TOPO-Ⅱ)在非小细胞肺癌(NSCLC)化疗前的表达及其临床意义。方法:采用免疫组化双染色法检测97例肺癌组织及21例癌旁组织中GST-π、TOPO-Ⅱ的表达水平。结果:肺癌组织中GST-π、TOPO-Ⅱ的阳性表达率分别为64.95%、60.83%,其表达与性别、年龄、TNM分期及淋巴结转移无显著相关性(P>0.05)。GST-π的阳性表达率则随着分化程度的降低而降低,而TOPO-Ⅱ的阳性表达率随着分化程度的降低而升高,两者的阳性表达率在高分化与低分化组间均有显著性差异(P<0.05)。GST-π的阳性表达率与组织类型无关,而TOPO-Ⅱ的阳性表达率在鳞状细胞癌中明显高于腺癌(P<0.05)。结论:在NSCLC中存在原发耐药。联合检测化疗前NSCLC中耐药蛋白GST-π、TOPO-Ⅱ的表达,为临床治疗方案的选择提供有益的信息。
- 王立红李国华孙勤暖顾岩付秀华张卿
- 关键词：谷胱甘肽S转移酶-Π免疫组化
- 肺癌与血栓栓塞性疾病被引量：2
- 2010年
- 目的分析肺癌合并血栓栓塞性疾病的临床特征,探讨其发病机制及早期预防和诊治的方法。方法对我院近6年由病理学或细胞学确诊的1 859例肺癌中23例肺癌合并血栓栓塞性疾病的病例进行回顾性分析。结果本组23例中腺癌20例。肺癌单纯并发下肢深静脉血栓形成11例(47.8%),并发肺栓塞12例(52.2%),其中6例同时有深静脉血栓形成。本组3例(13.0%)血栓栓塞发生在肺癌确诊之前,20例(87.0%)发生在肺癌确诊之后,其中17例(73.9%)肺癌确诊分布于栓塞前后150天内。23例中有20例血D-二聚体超过500μg/L,9例栓塞发生在化疗后。仅有1例心电图有明显SⅠQⅢTⅢ者表现。结论血栓栓塞性疾病常并发于肺癌,且以腺癌最多见,如不明原因在既往健康者中发生,应警惕有肺癌等恶性肿瘤的可能。肺癌并发血栓栓塞性疾病的主要原因是血液高凝状态,而化疗可成为促发因素。
- 王立红高俊珍付秀华张卿李国华顾岩
- 关键词：肺肿瘤栓塞和血栓形成病理状态
