董亮
- 作品数:51 被引量:269H指数:10
- 供职机构:南京医科大学附属无锡人民医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金江苏省自然科学基金江苏省“科教兴卫工程”医学重点人才基金更多>>
- 相关领域:医药卫生化学工程更多>>
- 住院患儿MSSA与MRSA的分布特点及耐药性被引量:7
- 2017年
- 目的比较住院患儿甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA)与耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的分布及耐药特点,为临床经验治疗提供依据。方法回顾性分析2011—2015年某院住院患儿分离的金黄色葡萄球菌及其临床资料,比较MSSA与MRSA的分布及耐药特点。结果共分离金黄色葡萄球菌919株,其中MSSA632株(68.77%),MRSA 287株(31.23%)。MSSA与MRSA感染患儿中29d^1岁婴儿组所占比率最高,分别为65.03%、64.11%。MSSA和MRSA标本主要来自痰(80.38%、79.09%)。MSSA和MRSA主要分布科室均为儿童呼吸科(50.73%、45.89%)和儿童神经内科(22.98%、26.84%)。MSSA对除青霉素和红霉素外的抗菌药物耐药率均<20.00%;MRSA对青霉素、苯唑西林、红霉素及克林霉素的耐药率均>40.00%;MRSA对四环素、红霉素、克林霉素、左氧氟沙星、环丙沙星、莫西沙星、呋喃妥因及利福平的耐药率均高于MSSA。结论住院患儿分离的金黄色葡萄球菌以MSSA为主,1岁以内婴儿为主要分离人群;呼吸道标本来源的MSSA和MRSA主要分布科室相似,MRSA的耐药率普遍高于MSSA。
- 陆一董亮杨佶张秀红耿先龙
- 关键词:住院患儿金黄色葡萄球菌耐甲氧西林金黄色葡萄球菌耐药性
- 重症医学科2613株下呼吸道感染病原体分布及耐药性被引量:11
- 2016年
- 目的:了解重症医学科(ICU )下呼吸道感染病原体分布及耐药性,为临床经验性治疗提供参考。方法对2011—2015年某院ICU下呼吸道标本分离的2613株病原体进行统计及药敏分析。结果2613株病原体中革兰阴性菌2308株(88.33%),革兰阳性菌236株(9.03%),真菌69株(2.64%)。居前5位的病原体依次是鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌及黏质沙雷菌,分别占33.64%、16.42%、15.19%、7.35%和4.90%。鲍曼不动杆菌对大多数抗菌药物耐药率>75.00%,其中对亚胺培南耐药率为80.32%;铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌及黏质沙雷菌对亚胺培南耐药率为16.08%~34.38%,对阿米卡星、头孢吡肟和哌拉西林/他唑巴坦耐药率<30.00%。革兰阳性菌对万古霉素和利奈唑胺100.00%敏感。金黄色葡萄球菌和溶血葡萄球菌对苯唑西林耐药率分别为81.77%和100.00%。结论 ICU下呼吸道感染分离的病原体以革兰阴性菌为主,其中非发酵菌分离率居首位。大多数细菌耐药现象严重,临床应参照药敏结果合理选用抗菌药物。
- 张秀红李朗董亮耿先龙
- 关键词:下呼吸道感染病原菌耐药性抗药性
- 血管紧张素转换酶基因I/D多态性与成人急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征发生及预后相关性的Meta分析被引量:7
- 2016年
- 目的探讨血管紧张素转换酶(ACE)基因I/D多态性与成人急性肺损伤(ALI)/急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患病率及病死率的关系。方法应用Meta分析方法对共计498例成人ALI/ARDS患者、3 220例健康对照人群及1 137例非ALI/ARDS人群的ACE基因多态性(II、ID、DD)与ALI/ARDS发病率及病死率的8个研究结果进行综合定量分析。根据异质性结果采用随机效应模型或固定效应模型,计算合并比值OR值及其95%可信区间(95%CI)。结果与健康对照组及疾病对照组相比,ACE I/D基因多态性与ALI/ARDS的发病率均无关。在亚洲人群中,ACE I/D基因型与ALI/ARDS的病死率相关,等位基因I/D、基因型II/II+ID及基因型DD/II+ID的合并OR值分别为2.99(95%CI 1.87-4.76,P〈0.05)、0.36(95%CI 0.20-0.67,P〈0.05)及4.62(95%CI 1.71-12.45,P〈0.05)。结论 D等位基因可能是亚洲人群ALI/ARDS患者病死的高危因素。
- 高飞董亮严洁
- 关键词:血管紧张素转化酶急性呼吸窘迫综合征META分析
- 肺常规树突状细胞启动和调节急性肺损伤早期炎症反应的机制研究
- 目的 明确肺普通树突细胞(DCs)对急性肺损伤(ALl)早期炎症反应和肺损伤的影响及其具体的作用机制.方法 C57BL/6小鼠随机分为正常对照组、ALl组、FLT3L预处理组、来他替尼预处理组和DMSO对照组,分别给予F...
- 董亮徐静媛徐军刘玲杨毅邱海波
- 急性呼吸窘迫综合征肺容积减少的机制与肺开放策略的选择被引量:14
- 2010年
- 急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是各种肺内外病因引起的肺毛细血管内皮细胞和肺泡上皮细胞损伤,由此导致的急性非心源性低氧性呼吸衰竭。肺容积减少是ARDS最重要的病理生理改变之一,也是当前ARDS机械通气治疗的主要着眼点和难点。肺组织自身重量增加导致肺泡塌陷,肺泡水肿,心脏和腹腔导致的压迫性肺不张是ARDS患者肺容积减少的原因。肺容积减少机制导向性的肺开放策略有助于达到改善氧合和减少呼吸机相关肺损伤的最佳平衡。
- 董亮邱海波
- 关键词:急性呼吸窘迫综合征肺开放策略
- 肺常规树突状细胞启动和调节急性肺损伤早期炎症反应的机制研究
- 目的明确肺普通树突细胞(DCs)对急性肺损伤(A LI)早期炎症反应和肺损伤的影响及其具体的作用机制。方法 C57BL/6小鼠随机分为正常对照组、ALI组、FLT3L预处理组、来他替尼预处理组和DMSO对照组,分别给予F...
- 董亮徐静媛刘军刘玲杨毅邱海波
- 氯沙坦抑制肺树突状细胞成熟及在ALI防治作用研究
- 刘军张朋书于晴黄东亚董亮汤睿李佳杨毅邱海波
- 儿科重症监护病房患儿血培养病原菌分布及其耐药性被引量:7
- 2017年
- 目的了解儿科重症监护病房(PICU)患儿血培养分离病原菌及其耐药性,为重症患儿血流感染的经验性治疗提供参考依据。方法对该院2011—2015年PICU患儿血培养标本分离的病原菌进行鉴定及药敏分析。结果 3 215份血标本分离病原菌180株,阳性率为5.60%,其中革兰阳性菌153株(85.00%),革兰阴性菌27株(15.00%)。排名前5位的病原菌依次为表皮葡萄球菌、人葡萄球菌、溶血葡萄球菌、大肠埃希菌及金黄色葡萄球菌,分别占26.67%、25.00%、11.66%、5.55%和3.89%。葡萄球菌属细菌对利奈唑胺、万古霉素及奎奴普丁/达福普汀耐药率均为0;耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)检出率分别为70.18%、42.86%;大肠埃希菌仅对氨苄西林、头孢唑林、头孢曲松、庆大霉素及复方磺胺甲口恶唑耐药率较高(50.00%~80.00%)。结论 PICU患儿血培养病原菌以凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)和大肠埃希菌为主,不同种类CNS的耐药率存在一定差异。
- 张秀红董亮钱俊吉山宝
- 关键词:儿科重症监护病房血培养病原菌耐药性合理用药
- ALI小鼠血、肺和脾树突状细胞功能状态研究
- 刘军邱海波张朋书于晴汤睿董亮黄东亚李佳刘玲杨毅
- 1995株住院患儿呼吸道感染病原菌耐药性分析被引量:1
- 2016年
- 目的了解住院患儿呼吸道感染病原菌分布及耐药性,为临床经验性治疗提供参考。方法对2011年至2015年住院患儿呼吸道标本分离出的病原菌进行细菌鉴定及药敏分析。结果6 236份标本分离出病原菌1 995株,阳性率为31.99%。1 281株(64.21%)来自男性,714株(35.79%)来自女性。患儿年龄1 d^14岁,平均年龄(1.2±2.1)岁,其中小于1岁的患儿有1 393例(69.82%)。1 995株病原菌中革兰阴性菌1 016株(50.93%),革兰阳性菌704株(35.29%),真菌275株(13.78%)。分离率前5位病原菌依次为金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、白色念珠菌及鲍曼不动杆菌,分别占29.82%、15.09%、13.18%、12.73%和5.91%。金黄色葡萄球菌对苯唑西林的耐药率为31.76%,对万古霉素和利奈唑胺100.00%敏感。主要革兰阴性菌对亚胺培南耐药率为1.52%~5.93%,对头孢他啶、头孢吡肟、哌拉西林/他唑巴坦和妥布霉素耐药率<30.00%。结论住院患儿呼吸道感染人群中1岁以内婴儿比例较高,且男性多于女性。分离的病原菌以金黄色葡萄球和肠杆菌属为主,不同菌种对抗菌药物耐药率各有差异,临床应参照药敏结果合理选用抗菌药物。
- 张秀红李朗董亮耿先龙
- 关键词:住院患儿呼吸道感染病原菌耐药性