马怀幸
- 作品数：12 被引量：46H指数：4
- 供职机构：安徽省肿瘤医院更多>>
- 发文基金：安徽省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生环境科学与工程文化科学建筑科学更多>>
- 2型糖尿病乳腺癌中国大陆患者临床特征的荟萃分析
- 探讨2型糖尿病乳腺癌中国大陆患者临床特征及预后.与非罹患2型糖尿病的乳腺癌患者相比，2型糖尿病乳腺癌患者年龄更大，临床分期和T分期较晚，复发转移率及死亡率均较高，预后更差。
- 刘伟巍马怀幸杨守梅李苏宜
- 关键词：乳腺癌2型糖尿病患者肿瘤分期死亡率临床预后
- ω-3多不饱和脂肪酸治疗癌性恶病质系统评价及荟萃分析被引量：12
- 2017年
- 目的:采用荟萃分析和系统评价的文献研究,探讨多不饱和脂肪酸(PUFA)治疗癌性恶病质的临床价值。方法:确定符合条件的研究,系统回顾1995年1月至2015年10月,搜索Pub Med/MEDLINE、EMBASE和Cochrane中心注册的随机对照试验,包括随机登记、各种进展期恶性肿瘤、肿瘤相关厌食症、恶病质综合征病人和评估PUFA的作用与安慰剂相比,其他药物或不同剂量的PUFA。目标结局是对食欲、C-反应蛋白、IL-6水平、瘦组织体重、生活质量和体重分析。结果:最终对16篇文献展开了研究。系统评价评估指标包括食欲(6篇)、C-反应蛋白(9篇)、IL-6(5篇)、瘦组织体重(7篇)、生活质量(7篇)。其中4篇文献研究结果提示PUFA干预显著改善食欲,PUFA降低C-反应蛋白血清水平的文献6篇,PUFA干预后IL-6水平下降、生活质量提升和瘦体重改善各3篇文献。纳入5篇文献进行Meta分析,其中3篇RCT研究,结果提示PUFA干预可有效地改善病人的体重。结论:PUFA可明显改善癌性恶病质病人的体重、食欲、炎性指标和生活质量,病人耐受性良好。
- 李世伟马怀幸李苏宜
- 关键词：Ω-3多不饱和脂肪酸癌性恶病质
- 2型糖尿病乳腺癌中国大陆患者临床特征的荟萃分析
- 目的:探讨2型糖尿病乳腺癌中国大陆患者临床特征及预后。方法:检索2000~2014年Pubmed、CNKI数据库、万方数据库、维普等数据库,收集有关罹患2型糖尿病的中国大陆内地乳腺癌患者临床特征及预后病例对照研究。采用R...
- 刘伟巍马怀幸杨守梅李苏宜
- 文献传递
- 甲胎蛋白联合甲胎蛋白异质体L3诊断原发性肝癌的Meta分析被引量：6
- 2016年
- 目的系统评价甲胎蛋白(AFP)联合甲胎蛋白异质体L3(AFP-L3)在原发性肝癌(HCC)中的诊断价值。方法计算机检索国内外重要数据库,依据纳入和排除标准筛选文献,运用诊断试验准确性质量评价工具(QUADAS)评价纳入文献的质量。数据采用Meta-Di Sc 1.4和Stata 12.0软件进行统计分析。结果共纳入8篇文献,AFP联合AFP-L3检测原发性肝癌的合并敏感度(SEN)、合并特异度(SPE)、阳性似然比(+LR)、阴性似然比(-LR)、诊断优势比(DOR)分别为:0.697(0.663,0.731),0.813(0.792,0.832),4.891(3.219,7.432),0.276(0.171,0.447),20.953(10.233,42.900)。汇总受试者工作曲线(SROC)曲线下面积为0.8907,Q指数为0.8214。结论 AFP联合AFP-L3检测原发性肝癌有一定诊断价值,可作为重要的筛选指标,但仍需更多高质量、大样本、多中心的研究加以论证。
- 王浩李家军马怀幸高仁焘孟水平
- 关键词：肝肿瘤甲胎蛋白META分析
- 肿瘤病人营养状况调查及其影响因素分析被引量：8
- 2019年
- 目的:对肿瘤病人营养状况进行调查并分析其影响因素。方法:应用患者主观整体评估(patient-generated subjective global assessment,PG-SGA)法对2014年2月至2016年8月在安徽省肿瘤医院放化疗科住院治疗的996例肿瘤病人入院48 h内完成营养评估。并将其分为营养状况良好(PG-SGA A级)、可疑或中度营养不良(PG-SGA B级)、重度营养不良(PG-SGA C级)3组;其中PG-SGA A级归为无营养不良组、PG-SGA B级与PG-SGA C级归为营养不良组,并收集病人基本信息及各项客观营养指标,分析各因素与营养不良的相关性。结果:共959例恶性肿瘤病人纳入研究,其中PG-SGA A级366例(38.2%)、PG-SGA B级268例(28.0%)、PG-SGA C级325例(33.9%),营养不良发生率为61.8%。多因素logistic回归分析结果显示:放疗(OR=1.629)、体质量指数大(OR=11.769)、低蛋白血症(OR=10.982)和非利手(或非损伤手)握力(OR=1.060)是恶性肿瘤发生营养不良的独立危险因素(P<0.05~P<0.01),而女性(OR=0.164)、年轻(OR=0.958)、无口干(OR=0.038)、无早饱(OR=0.053)是保护因素(P<0.01)。结论:营养不良是恶性肿瘤病人常见的问题,应尽早对恶性肿瘤病人进行营养筛查。
- 孙雷雷李洁茹马怀幸杨守梅石汉平李苏宜
- 关键词：恶性肿瘤营养筛查LOGISTIC回归分析
- 突变P53蛋白表达异常与ESCC病理特征及预后系统评价
- 目的：系统评价P53基因突变和/或蛋白表达异常对食管鳞癌预后影响及其与临床病理特征之间的关系。方法：系统检索Pubmed、SCI-Ex-panded、Embase、Cochrane图书馆、中国期刊全文数据库(China ...
- 马怀幸李苏宜
- 关键词：食管鳞癌P53
- 肿瘤厌食发生机制及其诊治被引量：19
- 2018年
- 肿瘤厌食是指肿瘤患者进食欲望下降,引起食物摄取减少和(或)体重丢失。肿瘤患者极易发生厌食,导致患者生活质量下降、治疗耐受性下降,影响疗效及增加死亡风险。因此,正确认识、评估及干预厌食在肿瘤治疗中不可或缺。本文从肿瘤厌食的发生机制、诊断评估、治疗、随访等方面对其进行阐述。肿瘤厌食与肿瘤疾病因素、各种抗肿瘤治疗不良反应所引起的胃肠道功能紊乱、胃排空延迟、吸收不良等相关。肿瘤组织向循环系统释放引起厌食的活性物质或肿瘤本身诱导患者代谢异常致使宿主组织释放抑制食欲因子。依据相关症状如味觉改变、恶心、早饱,结合食欲相关症状的量表(常用的有"基于症状评估"问卷法和视觉模拟类似物测量法)进行诊断,并对营养状况、肿瘤学特征、心理全面评估。营养状况评估推荐使用PG-SGA法评估,遵循营养不良三级诊断模式。心理评估包含观察、访谈和心理测验三方面,推荐使用症状自评量表法(SCL-90)。治疗目的是改善肿瘤患者进食状态,改善营养不良临床表现,保证肿瘤患者能量及营养素的摄取,提高机体免疫力及抗肿瘤治疗耐受力。治疗需多模式,包括抗肿瘤,对症治疗和消除厌食因素,刺激食欲及针对炎性因子药物治疗,营养代谢疗法及肠功能调节,运动及心理情绪调节的多种疗法。厌食患者需定期随访评估,包括实验室参数、营养状况、肿瘤学等指标,根据随访情况予以指导或调整治疗。
- 马怀幸李苏宜
- 关键词：食欲
- P53状态与食管鳞癌预后及临床病理特征关系的系统评价被引量：2
- 2015年
- 目的:系统评价p53基因突变和/或蛋白表达异常对食管鳞癌预后影响及其与临床病理特征之间的关系.方法:系统检索Pub Med、SCI-Ex-panded、EMBASE、Cochrane图书馆、中国期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、维普中文科技期刊数据库(VIP);并追踪已获文献的参考文献.纳入有关的临床对照研究.根据预先设定的纳入和排除标准,2名研究者独立对文献进行筛选及数据提取.根据Newcastle-Ottawa scale(NOS)标准对文献质量进行评估;采用Revman5.3软件进行发表偏倚评估及数据综合;根据异质性的大小采用固定或随机效应模型.结果:共有85项研究(8825例)符合纳入标准,p53基因突变、P53蛋白表达异常4608例(研究组),P53野生型/蛋白表达阴性4217例(对照组).纳入研究两组间OS的风险比(hazard ratio,HR)为1.35(95%CI:1.23-1.47,P<0.00001,异质性P=0.39,I^2=5%);两组间5年生存率的危险比(risk ratio,RR)为0.73(95%CI:0.62-0.87,P=0.0003,异质性P=0.001,I^2=50%);3年生存率的RR值为0.87(95%CI:0.74-1.02,P=0.09,异质性P=0.28,I^2=18%).P53突变/蛋白表达异常的食管鳞癌的T分期(RR=1.09,P=0.004)、N分期(RR=1.24,P<0.00001)、M分期(RR=1.65,P<0.00001)、TNM分期(RR=1.25,P<0.00001)更晚,分化程度(RR=1.06,P=0.03)更差;而P53状态与肿瘤的血管侵犯、位置、大小及患者年龄、性别间无明显相关性(均P>0.05).结论:P53突变/蛋白表达异常是食管鳞癌预后不良的标志物之一.同时,P53突变/蛋白表达异常的患者较对照组肿瘤浸润深度更深、淋巴结及远处转移率更高、TNM分期更晚、分化程度更差.
- 马怀幸刘伟巍李世伟李苏宜
- 关键词：食管鳞癌P53预后临床病理特征
- ω-3脂肪酸治疗癌性恶病质系统评价及荟萃分析
- 李世伟马怀幸李苏宜
- 肿瘤厌食发生机制及其诊治
- 目的 探讨有关肿瘤厌食及其发生机制及其诊治的方法。方法 肿瘤厌食是指肿瘤患者进食欲望下降，引起食物摄取减少和(或)体重丢失。肿瘤患者极易发生厌食，导致患者生活质量下降、治疗耐受性下降，影响疗效及增加死亡风险。因此，正确认...
- 马怀幸李苏宜
- 关键词：食欲
