邱兰
- 作品数：5 被引量：30H指数：3
- 供职机构：武汉科技大学更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 妊娠晚期子宫下段瘢痕厚度测量对再次分娩方式选择的指导意义被引量：6
- 2017年
- 目的探讨妊娠晚期子宫下段瘢痕厚度测量对再次分娩方式选择的临床指导意义。方法收集再次分娩产妇120例,对所有入组产妇在妊娠晚期进行超声子宫下段瘢痕厚度测量,分析瘢痕厚度和再次分娩方式之间的关系。结果超声诊断子宫下段瘢痕厚度分级Ⅰ级75例,Ⅱ级22例,Ⅲ级23例,Ⅰ级顺产占比显著高于Ⅱ级和Ⅲ级产妇(P<0.01);超声测量子宫下段瘢痕厚度对于子宫撕裂、破裂预测灵敏度为75%,特异度为94.79%,准确度为90.83%。结论在妊娠晚期对再次分娩产妇进行子宫下段瘢痕厚度测量,可有效预测顺产发生子宫撕裂、破裂的风险,对早期确定生产方式,及时终止妊娠确保母婴生命安全具有重要临床价值。
- 邱兰
- 关键词：妊娠晚期子宫瘢痕再次分娩
- 血清Wnt4基因启动子区的DNA甲基化程度对早产患者预测价值分析
- 2024年
- 目的 分析血清Wnt4基因启动子区的DNA甲基化程度对早产患者的预测价值。方法 随机选择2019年1-12月在该院产科病区产检的孕产妇480例,其中450例随访至分娩,将其中40例自发性早产的孕产妇作为早产组,410例足月产孕产妇作为健康组。比较健康组、早产组、早产组不同孕周者的血清Wnt4基因启动子区的DNA甲基化水平。分析健康组、早产组的临床数据,采用Logistic回归分析早产的风险因素,绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析血清Wnt4基因启动子区的DNA甲基化程度对早产的预测价值。结果 与健康组比较,早产组血清Wnt4基因启动子区的DNA甲基化程度明显增高(P<0.05);与早产组34~<37周妊娠期女性相比,孕周28~<34周妊娠期女性血清Wnt4基因启动子区的DNA甲基化程度明显增高(P<0.05);与健康组比较,早产组产次≥2次、妊娠期被动吸烟、阴道胎儿纤维连接蛋白(fFN)阳性、家庭平均月收入<1 000元的比例明显增加(P<0.05),宫颈长度明显缩短(P<0.05);Logistic回归分析结果显示,产次≥2次、妊娠期被动吸烟、宫颈长度短、阴道fFN阳性、家庭平均月收入<1 000元、血清Wnt4基因启动子区的DNA甲基化程度高均是早产的主要风险因素(P<0.05);ROC曲线分析结果表明,血清Wnt4基因启动子区的DNA甲基化程度预测早产的曲线下面积为0.868(95%CI:0.834~0.898),最佳截断值为51.43%,灵敏度、特异度、准确度分别为82.50%、84.63%、84.44%。结论 血清Wnt4基因启动子区的DNA甲基化程度高对于早产具有一定的临床预测价值。
- 邱兰熊琼英蔡大芬
- 关键词：早产
- WNT4基因在妊娠妇女中的表达变化及对早产的预测价值研究
- 2023年
- 目的探讨无翅型小鼠乳房肿瘤病毒整合位点家族成员4(WNT4)基因在妊娠妇女中的表达变化及对早产的预测价值。方法采用便利抽样法,选取2019年1月至12月在本院分娩的80例妊娠孕妇为研究对象,根据分娩结局分为自发性早产组、足月组。比较两组孕妇一般资料及静脉血、脐带血WNT4表达水平变化,采用多因素Logistic回归分析进行自发性早产影响因素分析;绘制受试者工作特征曲线(ROC)评估WNT4表达水平对自发性早产的预测价值。结果自发性早产组与足月组分娩孕周、新生儿出生体重、C反应蛋白、宫颈内口应变平均值、宫颈长度、静脉血及脐带血WNT4表达水平比较,差异有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,宫颈长度、静脉血及脐带血WNT4表达水平为自发性早产危险因素(P<0.05);ROC曲线显示,静脉血及脐带血WNT4表达检测对自发性早产预测的灵敏度、特异性较高,且联合检查时灵敏度、特异性更高。结论相较于足月产孕妇WNT4基因在自发性早产孕妇中表达升高;临床检测孕妇静脉血及脐带血WNT4表达对预测早产有一定价值。
- 蔡大芬熊琼英邱兰
- 关键词：妊娠妇女早产
- 胰岛素对不同孕期GDM患者血糖水平及妊娠结局的影响被引量：16
- 2017年
- 目的探讨胰岛素对不同孕期妊娠期糖尿病(GDM)患者血糖水平及妊娠结局的影响。方法选取2015年1-12月的GDM患者115例,根据孕期将患者分为孕周<32周组(32例)、孕周32~34周组(40例)和孕周≥35周组(43例)。3组患者均采用胰岛素治疗,观察各组患者血糖变化、妊娠结局及新生儿并发症发生率。结果治疗前,3组空腹血糖及餐后2 h血糖水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);分娩前,3组空腹血糖及餐后2 h血糖水平较治疗前均明显降低(P<0.05);孕周<32周组分娩前空腹血糖和餐后2 h血糖水平明显低于其他组(P<0.05);孕周32~34周组和孕周≥35周组分娩前空腹血糖和餐后2 h血糖水平比较差异均无统计学意义(P>0.05)。3组产后出血发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);孕周<32周组妊娠期高血压疾病发生率、剖宫产率和早产发生率明显低于其他两组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。3组新生儿窒息、新生儿低血糖及巨大儿发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论胰岛素治疗能有效控制GDM患者血糖水平,早期干预效果较好,且对改善妊娠结局有一定作用。
- 杨芬邱兰
- 关键词：妊娠期糖尿病胰岛素血糖
- 不同浓度雌激素预防宫腔镜下子宫纵隔切除术后宫腔再粘连及其对妊娠结局的影响被引量：8
- 2016年
- 目的探讨不同浓度雌激素预防宫腔镜下子宫纵隔切除术后宫腔再粘连及其对妊娠结局的影响。方法选择2012年6月至2014年6月武汉科技大学附属孝感医院收治的行宫腔镜下子宫纵隔切除术的80例子宫纵隔患者为研究对象,依据随机数字表法分为对照组、4 mg组、6 mg组、8 mg组,各20例。对照组术后不服用雌激素类药物;4 mg组每日服用4 mg戊酸雌二醇片;6 mg组每日服用6 mg戊酸雌二醇片;8 mg组每日服用8 mg戊酸雌二醇片。术后复查宫腔镜,对比纵隔残余率、宫腔粘连发生率。随访记录患者的月经改善情况、用药不良反应情况,对于有妊娠要求的患者,跟进其妊娠情况。结果 (1)术后3个月,4 mg组、6 mg组、8 mg组宫腔粘连率低于对照组[5.0%(1/20)、10.0%(2/20)、10.0%(2/20)比35.0%(7/20)],月经改善率高于对照组[65.0%(13/20)、75.0%(15/20)、70.0%(14/20)比40.0%(8/20)],差异有统计学意义(P<0.05)。(2)术后1年,4、6、8 mg组宫腔粘连率低于对照组[15.0%(3/20)、20.0%(4/20)、20.0%(4/20)比55.0%(11/20)],月经改善率高于对照组[65.0%(13/20)、65.0%(13/20)、85.0%(17/20)比30.0%(6/20)],差异有统计学意义(P<0.05)。(3)各组妊娠成功率、首次妊娠时间及妊娠者自然流产率、分娩率比较差异无统计学意义(P>0.05)。(4)各组总不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论宫腔镜下子宫纵隔切除术后口服雌激素可有效预防宫腔粘连,改善月经,但对于妊娠结局无明显改善作用;此外可初步确定的是,在合理的剂量范围内,改变雌激素剂量并不明显影响其临床疗效。具体剂量应因人而异,合理使用。
- 张慧莉陈玉环邱兰王书琴李静文姚恒李枫王慧明孙金娥谢洪涛
- 关键词：雌激素子宫纵隔宫腔镜
