陈颖 作品数:30 被引量:146 H指数:7 供职机构: 南京医科大学附属苏州医院 更多>> 发文基金: 苏州市科技发展计划 苏州市“科教兴卫工程”青年科技项目 苏州市科技计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
社区获得性肺炎患者血清高敏C反应蛋白、肌钙蛋白I和D-二聚体水平的临床分析 被引量:1 2016年 目的:探讨社区获得性肺炎(community acquired pneumonia, CAP)患者血清高敏C反应蛋白(high-sensitivity C-reactive protein, hs-CRP),肌钙蛋白I(cardiac troponin I, cTnI)和D-二聚体(D-dimer, D-D)水平的临床意义。方法133例CAP患者经细菌培养分成63例革兰阴性菌感染组、39例革兰阳性菌感染组和31例真菌感染组。采用放射免疫分析、化学发光免疫分析和免疫比浊分析分别测定133例CAP患者和60例对照组血清hs-CRP、cTnI和D-D水平,并进行对比性研究。结果 CAP患者血清hs-CRP水平显著高于对照组(P<0.001),其中革兰阴性菌感染组血清hs-CRP水平显著高于革兰阳性菌感染组和真菌感染组(P<0.05,P<0.01),革兰阳性菌感染组血清hs-CRP水平显著高于真菌感染组(P<0.05),故血清hs-CRP水平具有病原体早期诊断和鉴别诊断临床价值。CAP患者血清cTnI和D-D水平显著高于对照组(P<0.001,P<0.01),革兰阴性菌感染组血清cTnI和D-D水平显著高于真菌感染组(P均<0.05),而革兰阳性菌感染组较之真菌感染组差异无统计学意义(P>0.05)。结论血清hs-CRP、cTnI和D-D水平是早期诊断CAP患者的有价值指标,病原体的鉴别诊断以血清hs-CRP水平为好。 李宁 徐莉 陈颖 徐国鹏支气管热成形术治疗重症哮喘的机制及临床应用新进展 2024年 支气管哮喘是一种以气道慢性炎症为特征的异质性疾病,目前常用治疗哮喘的药物虽能缓解气道痉挛,但不能阻止气道平滑肌慢性结构改变。支气管热成形术是近年新兴的一种气管镜技术,通过对气道平滑肌进行射频消融来改善哮喘症状并减少哮喘发作。如今,该项技术已经历初具规模的临床试验检验,但在临床使用上仍未普及,且对其完整的作用机制尚不明确。本文就支气管热成形术(bronchial thermoplasty,BT)在治疗支气管哮喘中可能的机制,及其对重症哮喘的疗效、安全性和临床研究新进展进行综述。 文琨 吕彦天 陈颖 徐国鹏关键词:重度哮喘 气道平滑肌 气道重塑 EGFR突变和CIP2A表达与肺腺癌临床特征的关系及相关性 被引量:3 2022年 目的探讨CIP2A表达和EGFR突变状态与肺腺癌患者临床特征的关系及相关性。方法收集105例肺腺癌及78例癌旁组织的临床资料,ARMS法检测EGFR突变,免疫组化及Western blot法检测CIP2A表达水平,分析两者与临床特征的关系;以EGFR耐药突变肺癌细胞株H1975构建干扰CIP2A肺癌细胞模型,探讨干扰CIP2A后肺癌细胞株的生物学行为。结果肺腺癌组织中CIP2A表达(64.76%)明显高于癌旁组织(8.97%,P<0.001),EGFR突变与CIP2A表达呈正相关(r=0.650,P<0.001)。Kaplan-Meier生存分析显示:病理分期(P=0.002)、CIP2A表达(P=0.015)、EGFR突变状态(P=0.003)是影响患者预后的相关因素。CIP2A在EGFR突变及继发耐药细胞株中的表达较高。H1975 CIP2A干扰细胞株较空载体肺癌细胞株的增殖、周期、迁移及侵袭能力均受抑制(P<0.01)。加入吉非替尼后,H1975 CIP2A干扰细胞株增殖明显弱于空载体肺癌细胞株(OD值1.72±0.18 vs 2.84±0.25,P<0.01),表明干扰CIP2A可一定程度上恢复EGFR耐药突变肺癌细胞对EGFR-TKI的敏感性。结论CIP2A与EGFR突变呈正相关,EGFR-TKI耐药可能与CIP2A高表达有关,干扰CIP2A可成为肺癌治疗的新思路。 孙晓静 陈颖 阮婷 吕彦天关键词:肺肿瘤 腺癌 EGFR突变 耐药 CIP2A 长期小剂量阿奇霉素治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的临床疗效研究 被引量:4 2016年 目的探讨长期服用小剂量阿奇霉素治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期的临床疗效。方法选取2013年7月—2015年3月南京医科大学附属苏州医院(本部)收治的COPD稳定期患者95例,按照随机数字表法将患者分为对照组46例与观察组49例。两组患者均给予常规治疗,观察组在此基础上给予口服小剂量阿奇霉素治疗,疗程1年。比较两组患者肺功能指标〔第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)、第1秒用力呼气容积占用力肺活量比值(FEV1/FVC)〕、COPD自我评估测试问卷(CAT)评分、病情首次加重所用时间、加重发作频率及不良反应发生情况。结果治疗前后两组患者FEV1%、FEV1/FVC比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗前两组患者CAT评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者CAT评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者病情首次加重所用时间长于对照组,病情加重发作频率少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 COPD稳定期患者长期服用小剂量阿奇霉素可减轻临床症状,延缓病情进展,改善生活质量。 陈颖 徐国鹏 徐晓关键词:阿奇霉素 支气管肺泡灌洗在重症肺炎治疗中的临床观察 被引量:3 2016年 目的观察重症肺炎经纤维支气管镜(纤支镜)行肺泡灌洗治疗的临床疗效及不良反应,探讨其运用价值。方法将2012年12月—2016年6月收治的重症肺炎80例随机分成观察组和对照组,每组40例,观察组予常规抗感染治疗联合支气管肺泡灌洗,对照组单纯予常规抗感染治疗,观察两组患者的临床疗效。计量数据采用t检验,计数资料采用χ~2检验,P〈0.05为差异有统计学意义。结果观察组总有效率(90.0%)明显高于对照组(77.5%),对比差异有统计学意义(P〈0.05)。灌洗24 h后观察组PaO_2、SpO2[(89.2±10.8)mm Hg(1 mm Hg=0.133 k Pa)、(97.7±2.2)%]明显高于对照组PaO_2、SpO_2[(64.2±11.4)mm Hg、(92.7±3.8)%],观察组PaCO_2明显低于对照组[(30.3±8.1)、(42.3±8.2)mm Hg],对比差异均有统计学意义(均P〈0.05)。结论经纤支镜行肺泡灌洗在重症肺炎的治疗中疗效显著,且能显著纠正患者低氧的病理生理状态,使肺部通气功能得以显著改善,值得临床推广运用。 徐国鹏 李勇 陈颖 吕彦天 李宁 张中伟关键词:重症肺炎 纤维支气管镜 肺泡灌洗 临床疗效 妊娠合并哮喘患者血清25-羟维生素D3及相关因素含量分析 被引量:1 2021年 目的研究妊娠哮喘患者血清中25-(OH)-VD3的水平;以及与哮喘相关因素的外周血嗜酸性粒细胞计数、CRP之间的变化情况并进行比较分析。方法选择性收集2019年1月—2020年12月年在我院就诊的妊娠合并哮喘患者56例(年龄27.65±3.57)作为观察组;收集其他哮喘妇女患者60例(年龄45.17±8.91)以及正常妊娠者60例(年龄28.15±5.74)作为对照组。分别采集三组人群的血浆25-(OH)-VD3的指标、CRP的水平和外周血嗜酸性粒细胞计数;将妊娠期哮喘患者与正常妊娠妇女及其他哮喘患者两两进行比较。结果妊娠合并哮喘患者组体内25-(OH)-VD3明显低于正常孕妇组(P<0.05);妊娠合并哮喘患者的嗜酸性粒细胞显著高于正常妊娠组(P<0.05);妊娠合并哮喘患者组与其他哮喘妇女患者组相比较,其血清中的25-(OH)-VD3、CRP和嗜酸性粒细胞均无显著差异(P>0.05)。结论妊娠合并哮喘患者体内25-(OH)-VD3的水平明显不足或缺乏,嗜酸性粒细胞的数量显著增多。 金明华 石璐 刘兆成 陈颖 虞燕霞关键词:妊娠 哮喘 微小磨玻璃结节样肺腺癌HRCT与病理新分类对照分析 被引量:18 2018年 目的对比分析肺微小磨玻璃结节(GGN)HRCT征象与肺腺癌病理新分类之间的关系,以提高对GGN的诊断水平。方法回顾性分析127例经病理证实的肺微小GGN患者HRCT资料,按照肺腺癌的病理新分类标准将其分为3组:浸润前组共35例,包括不典型腺瘤样增生(AAH)21例,原位癌(AIS)14例;微浸润癌(MIA)组45例;浸润性腺癌(IAC)组47例。对各组GGN大小、密度、瘤-肺界面(清晰、模糊)、胸膜凹陷征、脐凹征、空气支气管征、空泡征、分叶征、毛刺征、肿瘤微血管CT成像征进行评估并作统计学分析。结果病变大小组间比较显示差异均有统计学意义(P=0.032、0.000、0.000);瘤-肺界面组间比较显示浸润前组与MIA组、IAC组差异均有统计学意义(P=0.013、0.005),但MIA组与IAC组差异无统计学意义(P=0.716);胸膜凹陷征组间比较显示浸润前组、MIA组与IAC组差异均有统计学意义(P=0.000、0.000),但浸润前组与MIA组差异无统计学意义(P=0.119);分叶征组间比较显示差异均有统计学意义((P=0.000、0.000、0.001);毛刺征组间比较显示差异均有统计学意义(P=0.008、0.000、0.001)。CT肿瘤微血管征组间比较显示MIA组、IAC组均高于浸润前组,差异有统计学意义(P=0.000、0.000),MIA组与IAC组之间进行比较,差异无统计学意义(P=0.139)。病变位置分布、密度、空泡征、空气支气管征、脐凹征在3组之间差异无统计学意义。结论病灶大小、分叶征、毛刺征、胸膜凹陷征、瘤-肺界面、肿瘤微血管CT成像征可提高对于微小GGN样肺腺癌病理新分类的认识。 刘晨鹭 蔡庆 沈玉英 林盪 陈颖 陈倩 陈双庆关键词:肺腺癌 支气管哮喘患儿慢性持续期药物治疗前后肺功能、三种细胞数量和炎性标志物水平的临床研究 被引量:7 2021年 目的探讨支气管哮喘患儿慢性持续期药物治疗前后肺功能、三种细胞数量和炎性标志物水平的临床意义。方法肺功能、细胞免疫功能和炎性标志物水平分析了356例哮喘患儿(包括213例临床控制组、63例显效组、49例有效组和31例无效组)药物治疗前后的变化,并进行了对比性研究。结果通过药物治疗,临床控制组、显效组、有效组肺功能:第1秒用力呼气容积(FEV1)、最大呼气峰流速(PEF)和FEV1/用力肺活量比值(FEV1/FVC)水平治疗后较治疗前明显增高,三种细胞数量[WBC,中性粒细胞(N)和嗜酸性粒细胞(EOS)]水平治疗后较治疗前明显降低,无效组无明显改变;上述前三组细胞免疫功能明显降低,无效组亦无明显差异;炎性标志物中三组血清25羟基维生素D[25(OH)D]和白介素10(IL-10)水平明显增高,血清降钙素原(PCT)和纤维蛋白原(FIB)水平治疗后较治疗前明显降低。无效组无明显差异,药物治疗的总有效率为91.29%。结论血清炎性标志物水平是哮喘患儿慢性持续期药物治疗前后评估的最佳指标之一。 朱颋 陈颖 吴萍关键词:支气管哮喘 慢性持续期 炎性标志物 非小细胞肺癌中S100P的表达及其临床意义 被引量:6 2019年 目的探讨非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)组织中S100P蛋白的表达情况及其与临床病理资料的相关性。方法应用免疫组织化学技术检测2011年06月-2013年06月南京医科大学附属苏州医院行肺癌根治术的103例NSCLC患者肿瘤组织及45例相应癌旁组织中S100P蛋白的表达情况,并对其表达与临床病理资料间的关系进行统计学分析。结果S100P蛋白在NSCLC肿瘤组织中的阳性表达率显著高于癌旁组织,差异有统计学意义(P<0.05)。淋巴结转移组及Ⅲ期肿瘤组织中S100P蛋白的阳性表达率显著高于无淋巴结转移及I期肿瘤组织,差异有统计学意义(P<0.05);但其表达与肿瘤组织学类型及分化程度无相关性(P>0.05);S100P蛋白阴性组累积五年生存率明显高于阳性组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论S100P蛋白在NSCLC组织中表达阳性率增高,且与淋巴结转移、TNM分期及累积5年生存率相关,提示其可能与NSCLC的进展和预后有关。 陈颖 吕彦天 徐国鹏关键词:非小细胞肺癌 S100P 免疫组织化学 预后 血清CEA、胸腔积液/血清CEA比值、血清TC检测在肺癌合并恶性胸腔积液中的诊断价值 被引量:12 2019年 目的探讨血清癌胚抗原(CEA)、胸腔积液/血清CEA比值、血清总胆固醇(TC)在肺癌合并恶性胸腔积液中的诊断价值。方法选取2016年9月至2018年9月在南京医科大学附属苏州医院呼吸科住院的胸腔积液患者25例(恶性组),均经病理证实为肺癌合并恶性胸腔积液,同期选择良性肺病合并胸腔积液者42例(良性组),采用电化学发光法和酶联免疫吸附测定法分别检测CEA和TC的水平并进行比较,分析3项指标单项及联合检测对肺癌合并恶性胸腔积液的诊断效能。结果恶性组血清CEA、胸腔积液/血清CEA、血清TC显著高于良性组[6. 62(3. 61,56. 03)μg/L比1. 41(0. 98,2. 75)μg/L,8. 38(1. 50,23. 86)比0. 71(0. 54,0. 91),4. 15(3. 54,5. 14) mmol/L比3. 37(3. 04,3. 89) mmol/L](P <0. 05)。根据受试者工作特征曲线,血清CEA取3. 515μg/L、胸腔积液/血清CEA取1. 409、血清TC取3. 81 mmol/L为肺癌合并恶性胸腔积液的临界值,三项指标联合检测的灵敏度和特异度均高于其中任意一项。血清CEA、胸腔积液/血清CEA、血清TC及三项联合检测的曲线下面积分别为0. 911、0. 910、0. 755、0. 945。结论血清CEA、胸腔积液/血清CEA、血清TC联合检测对肺癌合并恶性胸腔积液具有更高的鉴别诊断价值。 王娟 陈颖 吕彦天 张中伟 徐国鹏关键词:肺癌 胸腔积液 总胆固醇