张旭东
- 作品数:45 被引量:203H指数:8
- 供职机构:解放军第一一七医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金陕西省中医药管理局科研基金广西医疗卫生重点科研课题更多>>
- 相关领域:医药卫生生物学更多>>
- 血管内皮祖细胞移植提高裸鼠缺血皮瓣存活率被引量:9
- 2005年
- 目的探讨血管内皮祖细胞(endothelialprogenitorcell,EPC)移植促进早期断蒂的缺血皮瓣的血管新生,从而提高皮瓣存活率的可能性。方法体外分离、培养人脐血中EPCs,免疫组织化学进行鉴定,然后移植于裸鼠随意皮瓣,皮瓣早期断蒂,裸鼠分两组:实验组(EPCs移植)、对照组(M199注射),术后皮瓣4d断蒂。观察皮瓣的存活率、激光多普勒血液监测仪监测血流灌注、CD34免疫组织化学检测皮瓣毛细血管密度、激光共聚焦检测EPCs在皮瓣内的密度。结果脐血中分离培养的EPCs表达CD34、KDR及CD133,实验组EPCs移植裸鼠皮瓣后,整合到缺血部位新生血管中,与对照组的皮瓣存活率分别为(60.3±2.1)%、(34.2±1.8)%(P<0.05);而且两组毛细血管密度、血流灌注差异均有统计学意义(P<0.05);实验组术后第7、11天时二组皮瓣中的EPCs密度分别为(75.2±6.5)个/mm2、(305.4±26.5)个/mm2,而对照组均为0个/mm2(P<0.05)。结论脐血中的EPCs体外培养后移植体内可促进缺血皮瓣的血管新生,提高存活率。
- 易成刚郭树忠张琳西伍锦华张曦胡强张旭东周庆红
- 关键词:血管内皮祖细胞皮瓣血管新生
- 乳房缩小成形术进展被引量:7
- 2004年
- 张旭东郭树忠
- 关键词:乳房缩小成形术乳房肥大乳房下垂抽吸术瘢痕
- 他克莫司国内首例换脸术患者的个体化用药
- 2007年
- 目的:研究他克莫司(FK506)在换脸术患者体内药动学特征及规律,并以此为依据制定个体化给药方案,确保免疫抑制剂FK506用药的安全有效.方法:口服FK506达稳态后,给药前和给药后0.25,0.5,0.75,1,1.5,2,2.5,3,4,6,8和12h抽取全血样品,采用MEIA法进行全血药物浓度测定,以DAS2.0药动学软件程序拟合求算FK506在体内药动学参数;基于此临床药动学特征,结合该患者临床疗效和不良反应制定合理安全的给药方案,总结出适合该患者的治疗窗.结果:口服FK506达稳态时,其主要的药动学参数:达峰时间Tmax为1.5h,最大全血浓度Cmax为51.4ng/mL,消除半衰期T1/2为13.4h,曲线下面积AUC0-12为600.58ng/(mL·h);治疗窗谷浓度范围控制在15~20ng/mL,活检检验和实验室检查结果显示FK506的剂量控制在安全的治疗窗内,移植术后未出现严重的排异反应和明显的免疫抑制剂的毒副作用.结论:FK506治疗窗谷浓度范围15~20ng/mL具有良好的免疫抑制效果,此浓度范围既可满足此患者免疫抑制作用,又可减少FK506的毒副作用.
- 贾艳艳文爱东毕琳琳郭树忠韩岩张旭东
- 关键词:换脸术他克莫司个体化用药药代动力学
- VEGF在皮肤恶性黑色素瘤的表达和意义被引量:6
- 2006年
- 目的:探讨血管内皮生长因子(VEGF)在皮肤恶性黑色素瘤中的表达以及与其发病的关系。方法:采用免疫组织化学方法检测68例恶性黑色素瘤和40例色素痣中VEGF的表达。结果:在68例黑色素瘤中有42例VEGF表达阳性(61.8%),而在40例色素痣中仅有5例表达为阳性(12.5%),恶性黑色素瘤VEGF阳性率高于色素痣(P<0.01);转移性黑色素瘤VEGF阳性率(32/4571.1%)高于原发性黑色素瘤(10/2343.5%)(P<0.05)。结论:VEGF在恶性黑色素瘤的发展和转移中起着重要作用。
- 张琳西张旭东郑岩杨莉郭树忠杨继庆
- 关键词:内皮细胞生长因子恶性黑色素瘤免疫组化
- 皮肤软组织扩张修复头面部外伤性缺损的早期应用被引量:6
- 2008年
- 目的:常规应用植皮或单纯的皮瓣修复头面部皮肤软组织缺损从美学角度讲存在一定的缺点。总结皮肤软组织扩张器在头面部外伤性缺损早期修复中的应用情况。方法:①对象:选择2005-09/2007-10在解放军第四军医大学西京医院整形外科住院的部分外伤性头面部皮肤软组织缺损患者15例。其中男12例,女3例;年龄5~51岁。面部缺损4例,头皮缺损7例,面部并头皮缺损4例,缺损面积3cm×5cm~7cm×11cm。②方法:积极改善患者全身情况,加强局部创面处理,待全身情况稳定、创面肉芽组织新鲜的情况下,行清创、刃厚植皮术,覆盖除骨外露以外所有创面。同时或延期于缺损周围正常组织下埋置一至数枚容量不等(80~450mL)的扩张器。皮片成活并稳定后,开始扩张器注水,约两三个月注水完成后行扩张器二期术,切除骨外露周围不稳定的瘢痕组织(包括早期植皮部分),用设计的扩张皮瓣覆盖缺损,完成修复。结果:1例头皮扩张器在扩张后期出现了外露,及时进行二期手术修复缺损。所有患者头面部皮肤软组织缺损在短期内均得到了有效修复,2例患者在二期术后出现了轻度的器官移位,术后半年症状消失,所有病例无瘢痕性秃发发生。结论:皮肤扩张可用于头面部外伤性缺损的早期修复,合理的选择、正确的应用可以获得满意的效果。
- 宋保强韩岩郭树忠马显杰杨力夏文森彭湃夏炜张旭东
- 关键词:皮肤扩张外伤缺损
- 复合组织下蒂法乳房缩小成形术被引量:2
- 2005年
- 目的:回顾临床病例,结合文献分析复合组织下蒂法行乳房缩小成形术的特点和应用价值。方法:临床应用31例,皮肤切口与传统的倒“T”形术式相似,乳头乳晕组织由位于乳房下方的去表皮真皮脂肪和腺体复合组织为蒂向上转移。介绍本术式的基本方法与操作要点。通过对患者缩小后乳房外形、感觉、哺乳功能、瘢痕等的观察,分析复合组织下蒂法的特点及优缺点。结果:运用复合组织下蒂法效果好,患者比较满意。结论:复合组织下蒂法是巨乳患者和整形外科医师的良好选择。
- 郭树忠卢丙仑马显杰张旭东张辉杨力舒茂国栗勇夏炜
- 关键词:乳房缩小成形术巨乳症整形外科
- 血竭提取物对角质形成细胞增殖的影响被引量:32
- 2005年
- 目的:观察血竭提取物对体外培养角质形成细胞增殖的影响,探讨血竭促进创面愈合的机制。方法:将血竭经过氯仿、乙酸乙酯、乙醇回流提取得到三种提取液,进行角质形成细胞的培养,噻唑蓝(MTT)法检测不同血竭提取物在不同浓度以及不同时间点对体外培养角质形成细胞增殖的影响,并绘制最适浓度下细胞生长曲线。利用流式细胞仪分析最适浓度培养条件下角质形成细胞的细胞周期变化。结果:血竭乙酸乙酯提取物在0.0625~0.5mg/ml浓度范围内,促进角质形成细胞增殖,且呈剂量依赖性,在0.5mg/ml浓度值时促进作用最显著,此条件下细胞DNA合成S期较对照组增加25.7%(P<0.01)。结论:血竭乙酸乙酯提取物具有显著促进角质形成细胞增殖作用,提示血竭可能具有促进创面愈合中再上皮化的作用。
- 李丹郭树忠王胜春张琳西易成刚胡永武张旭东
- 关键词:血竭角质形成细胞细胞增殖创面愈合
- 一例同种异体部分颜面移植围手术期免疫抑制治疗方案被引量:4
- 2007年
- 目的探讨同种异体颜面复合组织移植术在围手术期的免疫抑制方案和其他用药治疗措施,以期为同种异体颜面移植术探索一条行之有效的药物治疗方案。方法对一例同种异体颜面移植患者围手术期的药物治疗进行系统观察。免疫抑制治疗采用FK506、霉酚酸酯(MMF)、激素(Pred)、赛尼哌四联免疫抑制方案;并应用各种抗感染药物预防细菌、病毒和真菌感染,同时应用奥美拉唑、肝泰乐等药物保护胃肠和肝肾功能。通过观察移植物术后的色泽、肿胀情况、及血液中T细胞分化抗原(CD)系列和病理学等指标,观察免疫排斥情况;通过观察患者的症状、体征,及肝肾功能、血常规等各种化验指标,监测免疫抑制剂的不良反应和各种并发症,并及时调整用药方案和剂量,以免对患者造成永久性伤害。结果移植的复合组织瓣在围手术期血运良好,皮肤色泽正常,术后1周后开始消肿,半个月后恢复正常。于1个月内多次分析血液中辅助T淋巴细胞(Th,CD3+、CD4+)和抑制T淋巴细胞(Ts,CD3+、CD8+),未发现异常。病理切片未显示急性排异反应的指征。在围手术期,除在冲击治疗过程中有一过性的血糖升高外,未发现各种药物的不良反应和身体机能的损伤。结论本例异体颜面移植患者应用四联免疫抑制方案和其他辅助用药,有效地控制了急性排异反应,在各种辅助用药的支持下,平安地渡过了危险期。
- 张旭东郭树忠韩岩卢丙仑文爱东杨力张辉王大太刘云景樊星
- 关键词:同种异体免疫抑制治疗围手术期
- 海水浸泡爆炸伤延期植皮最佳时机的研究被引量:6
- 2006年
- 目的确定海水浸泡爆炸伤延期植皮的最佳时机。方法建立海水浸泡爆炸伤动物模型后,分别于0、3、7、14d切取创面组织作病理切片,镜下观察创面受床的病理改变;同期对创区实施植皮术,通过计算机全自动图像分析系统准确计算出各组的皮片成活率。结果分别于伤后0、3、7、14d,对皮肤缺损区施行植皮术,发现不同时机植皮成活率不同,伤后7d对海水浸泡爆炸伤皮肤缺损区植皮,皮片成活率最高。结论海水浸泡爆炸伤延期7d后植皮是对创面实施植皮术的最佳时机。
- 倪云志郭树忠王岩王大太张旭东张林西
- 关键词:爆炸伤植皮海水浸泡
- 同种异体颜面移植基础与应用研究
- 烧伤、创伤、肿瘤手术切除等常造成颜面部缺损和畸形,缺损组织可以包括皮肤、脂肪、肌肉和骨骼等组织,损伤的部位有时包括耳、鼻、眼睑和口唇等体表器官,严重缺损的修复常常比较困难。同时颜面部不仅具有许多功能,还是人体重要的美学器...
- 张旭东
- 关键词:同种异体移植颜面
- 文献传递