林霞
- 作品数：14 被引量：98H指数：7
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- 先天性乳糜性心包积液1例报告并文献复习被引量：3
- 2011年
- 目的报告1例先天性乳糜性心包积液并胸腔积液新生儿的临床表现、辅助检查与治疗转归。方法 2010-07-05山东大学附属省立医院小儿重症医学科收治1例先天性原发性乳糜性心包积液并胸腔积液新生儿,回顾分析该患儿临床资料及诊疗过程,并复习国内外相关文献。结果该患儿产前超声检查即发现胎儿大量心包积液并胸腔积液,生后无明显症状,胸部正位X线片示心影增大(心胸比值0.75),心脏超声示大量心包积液,胸部CT显示大量心包积液并左侧胸腔积液,心包穿刺抽液乳糜定性及生化检查证实积液性质为乳糜性;连续3次心包穿刺术无效后行心包闭式引流,放置导管持续性引流2d后痊愈;术后1周、1个月心脏超声检查无复发。结论原发性特发性乳糜性心包积液是一少见病症,多数病例仅能通过心包穿刺术证实诊断,心包穿刺及心包置管引流是有效的保守治疗手段,对复发性患者需要行手术治疗。
- 李敏孙正芸于永慧杨波林霞汪翼
- 关键词：乳糜胸
- 先天性肾上腺皮质增生症并肾上腺危象患儿九例临床分析被引量：1
- 2010年
- 目的分析先天性肾上腺皮质增生症(CAH)并肾上腺危象的临床特征。方法回顾性分析9例CAH并肾上腺危象的临床资料,并总结其临床特征。结果 9例中体重增长缓慢或不增6例、呕吐或腹泻8例、精神萎靡或抽搐5例,有家族遗传史3例,均伴有低血压、中度或重度脱水,血生化示低钠、低氯、高钾及代谢性酸中毒,促肾上腺皮质激素(ACTH)、睾酮(T)、孕酮(P)水平均升高,经补充电解质、糖皮质激素,纠正酸中毒,8例病情明显好转,1例抢救无效死亡。结论儿科医生应提高对CAH并肾上腺危象的诊治水平,避免漏诊、误诊。
- 孙爱玲李桂梅林霞毛培红
- 关键词：先天性肾上腺皮质增生症肾上腺危象
- 妊娠期糖尿病母亲新生儿肾功能的变化
- 目的探讨妊娠期糖尿病母亲新生儿肾功能变化,增加对妊娠期糖尿病母亲新生儿并发症的认识,从而提高妊娠期糖尿病母亲新生儿的生活质量。方法选取2009年3月-2010年9月山东大学附属省立医院新生儿科收治的妊娠期糖尿病母亲新生儿...
- 孙正芸刘彦娥靳有鹏林霞
- 妊娠糖尿病母亲儿激素水平的变化被引量：9
- 2011年
- 妊娠期糖尿病（gestational diabetes mellitus,GDM）的发病率逐年上升,既往认为糖尿病母亲儿的异常主要由宫内高血糖引起,越来越多的研究发现即使GDM孕妇血糖控制较好,仍易分娩巨大儿及出现围生期并发症,目前普遍认为与某些激素的异常分泌有关.大量研究表明妊娠期糖尿病母亲儿的多种激素水平均发生了改变.
- 林霞靳有鹏孙正芸
- 关键词：激素
- 早产儿血清碱性磷酸酶、钙、磷的代谢特点被引量：5
- 2010年
- 目的了解早产儿碱性磷酸酶(Alp)、钙(Ca)、磷(P)的代谢特点,为合理补充Ca、P及预防代谢性骨病提供依据。方法将120例早产儿作为观察组,60例同期出生的健康足月儿作为对照组,检测生后72 h内血清Alp、Ca、P的含量,将观察组与对照组进行比较,在观察组内对不同性别、不同出生体质量、不同胎龄间早产儿进行比较。结果①观察组血清Alp、P的含量较对照组高(P均<0.01),血清Ca的含量较对照组低(P<0.05);②观察组内不同性别间早产儿血清Alp、Ca、P的含量无统计学差异(P均>0.05),血清Alp、P的含量随出生体质量的增加而降低(r=-0.83,r=-0.65,P均<0.01),而血清Ca的含量随出生体质量的增加而升高(r=0.67,P<0.05),血清Alp、P的含量与胎龄呈负相关(r=-0.80,r=-0.64,P均<0.01),而血清Ca的含量与胎龄呈正相关(r=0.52,P<0.01)。结论出生体质量和胎龄是影响早产儿血清Alp、Ca、P含量的重要因素,通过对早产儿血清Alp、Ca、P含量的检测,可以合理补充Ca、P及预防代谢性骨病。
- 吴巧灵孙正芸林霞
- 关键词：早产儿碱性磷酸酶钙磷代谢性骨病
- 暴发性心肌炎14例被引量：17
- 2011年
- 目的探讨小儿暴发性心肌炎的临床特点及诊治策略。方法对2008年1月-2010年5月在本院住院治疗的14例暴发性心肌炎病例进行回顾性分析。其中男8例,女6例;年龄4个月8d～11岁,平均4.9岁。患儿均符合暴发性心肌炎的诊断标准,伴不同程度心功能不全、心源性休克、心律失常等,并除外先天性心脏病、风湿性心脏病等其他心脏疾病。确诊后给予卧床休息、吸氧、镇静,应用大剂量丙种球蛋白、肾上腺皮质激素、磷酸肌酸,并予抗病毒、纠正心律失常等治疗。结果 14例暴发性心肌炎患儿中,9例初诊时误诊,误诊率为64.29%(9/14例)。经治疗11例治愈或好转,1例于发病4个月转为扩张型心肌病,1例放弃治疗,1例死亡(发病2周转为扩张型心肌病)。患儿均存在心电图改变,包括Ⅲ度房室传导阻滞3例,Ⅰ度房室传导阻滞及不完全性右束支传导阻滞各2例,频发室性期前收缩及窦性心动过速各2例,左束支传导阻滞1例,广泛ST-T改变及低电压各1例。7例患儿CK-MB和肌钙蛋白I均升高,1例仅有肌钙蛋白I升高。结论暴发性心肌炎临床表现缺乏特异性,易误诊,但若能及时诊断、及时抢救,预后相对较好。其心电图的改变要早于心肌酶谱的升高。
- 林霞于永慧孙正芸
- 关键词：暴发性心肌炎误诊心电图心肌酶谱儿童
- 妊娠期糖尿病母亲所生新生儿肾功能的变化被引量：11
- 2012年
- 目的探讨妊娠期糖尿病(GDM)母亲所生新生儿肾功能的变化,加强对GDM母亲所生新生儿并发症的认识,从而提高GDM母亲所生新生儿的生活质量。方法选取2009年3月-2010年9月山东大学附属省立医院新生儿科收治的GDM母亲所生新生儿45例作为观察组。男23例,女22例;早产儿25例,足月儿20例;巨大儿20例,非巨大儿25例。选取同期出生的非GDM母亲所生新生儿45例作为对照组。男21例,女24例;早产儿18例,足月儿27例;巨大儿22例,非巨大儿23例。研究对象均于出生72 h内采集空腹外周静脉血,应用广州OLYMPUS-AU5400全自动生化分析仪检测血清胱抑素C(Cys-C)、β2微球蛋白(β2-MG)、BUN、肌酐(CREA)水平,观察各检测指标变化。结果观察组BUN、CREA水平与对照组比较均无统计学差异(Pa>0.05),血清Cys-C、β2-MG均较对照组升高(Pa<0.05);观察组早产儿、足月儿Cys-C、β2-MG水平均较对照组显著升高(Pa<0.05),而观察组早产儿和足月儿间Cys-C、β2-MG水平比较均无统计学差异(Pa>0.05);观察组巨大儿和非巨大儿Cys-C、β2-MG水平均较对照组升高(Pa<0.05),观察组巨大儿与非巨大儿间Cys-C、β2-MG水平均无统计学差异(Pa>0.05)。结论 GDM母亲所生新生儿较非GDM母亲所生新生儿血清Cys-C与β2-MG水平升高,GDM母亲所生新生儿可能存在早期肾功能损害,且不受胎龄、体质量影响。
- 刘彦娥靳有鹏孙正芸林霞
- 关键词：妊娠期糖尿病胱抑素C微球蛋白
- 局部枸橼酸钠抗凝在高危出血倾向患儿连续血液净化中应用观察被引量：11
- 2016年
- 目的观察局部枸橼酸钠抗凝在有严重出血倾向危重症连续血液净化(continuous blood purification,CBP)患儿中应用的安全性与有效性。方法对2015年3月至2016年5月山东大学齐鲁儿童医院收治的11例因不同疾病引起的严重出血倾向及严重肝功能障碍患儿,进行CBP治疗时采用局部枸橼酸钠抗凝。监测CBP治疗前后活化凝血时间(ACT)、血清钙离子及动脉血气变化,观察患儿临床出血表现及滤器运行状况。结果应用局部枸橼酸钠治疗中滤器后ACT值较滤器前有明显延长,治疗中与治疗前滤器前的ACT值无明显变化。治疗中滤器后钙离子较滤器前明显降低,其中2例滤器后钙离子曾低于0.2 mmol/L,予减慢枸橼酸溶液滴速纠正。11例均未发生严重出血及原有出血加重情况,均完成了CBP治疗。结论局部枸橼酸钠抗凝在儿科危重症CBP中的临床效果值得肯定,对全身凝血影响小。可以作为临床有严重出血倾向及肝功能障碍、不宜采用肝素抗凝的危重患儿进行CBP治疗时的抗凝选择。
- 李军张素芳林霞毕思明党伟
- 关键词：连续血液净化枸橼酸抗凝出血危重症
- 妊娠糖尿病母亲新生儿及健康巨大儿血糖、胰岛素和皮质醇水平的变化被引量：14
- 2011年
- 目的探讨妊娠糖尿病母亲新生儿及健康巨大儿微量血糖、血清胰岛素、皮质醇水平的改变。方法采用微量法、电化学发光法分别检测31例妊娠糖尿病母亲新生儿(GDM组)、33例同期出生的健康足月巨大儿(巨大儿组)和35例同期出生的健康足月新生儿(对照组)微量血糖及血清胰岛素、皮质醇的含量,并进行统计学分析。结果 与对照组相比,GDM组、巨大儿组微量血糖明显降低,血清胰岛素、皮质醇水平均明显升高(P均<0.05);与巨大儿组相比,GDM组中巨大儿微量血糖明显降低,血清胰岛素水平明显升高(P均<0.05),血清皮质醇水平虽升高,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论 妊娠糖尿病母亲新生儿、健康巨大儿均存在微量血糖、胰岛素、皮质醇的异常,因此加强对孕妇孕前及孕期的健康指导有利于减少妊娠糖尿病及巨大儿的发生。
- 王娜孙正芸王合丽林霞刘彦娥
- 关键词：妊娠糖尿病新生儿巨大儿血糖胰岛素皮质醇
- 儿童严重脓毒症并MODS临床特征及预后因素分析
- 目的探讨严重脓毒症并多脏器功能障碍综合征(MODS)的临床特征、救治重点及影响预后的关键因素。方法前瞻性收集56例严重脓毒症并MODS患儿的年龄、性别、基础疾病、原发感染部位、病原菌、MODS受累脏器数目与程度、实验室检...
- 李敏孙正芸于永慧靳有鹏林霞
- 文献传递
