周俊
- 作品数：6 被引量：22H指数：4
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 不同蛋白量饮食对维持性血液透析病人营养情况及骨矿物质代谢的影响被引量：4
- 2018年
- 目的:探究维持性血液透析病人不同的蛋白摄入量对其营养状况及骨矿物质代谢的影响。方法:选取维持性血液透析病人84例,按照不同蛋白摄入量,分为高摄入组(n=42)与低摄入组(n=42),高摄入组病人蛋白摄入量为(1.32±0.15)g·kg-1·d-1,低摄入组病人蛋白摄入量为(1.02±0.08)g·kg-1·d-1,观察2组病人的营养情况及骨矿物质代谢情况。结果:2组病人的体质量、体质量指数、腰臀比、上臂肌围、血清白蛋白、前白蛋白、血红蛋白差异均无统计学意义(P>0.05);高摄入组病人的肌酐、尿素氮、总胆固醇和标准化氮表现率相当蛋白均高于低摄入量(P<0.05~P<0.01)。高摄入组病人血清钾、钙、磷和甲状旁腺激素水平均明显高于低摄入组(P<0.01),二氧化碳结合力显著低于低摄入组(P<0.01);2组病人的残余肾功能保持人数、尿量、肾小球滤过率差异均无统计学意义(P>0.05),但低摄入组病人的残余肾功能丢失时间明显长于高摄入组(P<0.01)。结论:维持性血液透析病人的每日蛋白摄入量控制在1.02 g/kg左右能够帮助病人维持良好的营养状态,且能够较长时间地维持病人残余肾功能。
- 周才芳周俊曾庆义
- 关键词：维持性血液透析营养状态骨矿物质
- 血清抗磷脂酶A_2受体抗体表达与特发膜性肾病相关性被引量：4
- 2018年
- 目的探讨血清抗磷脂酶A2受体(PLA2R)抗体表达与特发膜性肾病(IMN)的相关性,以及治疗后其水平下降与膜性肾病临床缓解的相关性。方法选取IMN病人100例,采用糖皮质激素联合环磷酰胺方案治疗6个月。每月治疗前复查抗PLA2R抗体、24h尿蛋白定量、血清清蛋白,并评定疗效。结果血清抗PLA2R抗体阳性65例(阳性组),阴性35例(阴性组);阳性组病人24h尿蛋白定量明显高于阴性组(t=4.045,P<0.05),血浆清蛋白明显低于阴性组(t=-5.112,P<0.05);阴性组治疗后临床缓解率为97.14%,明显高于阳性组(Z=3.882,P<0.05);阴性组达到临床缓解的中位时间为8.45个月,明显短于阳性组(χ~2=24.046,P<0.05)。血清抗PLA2R抗体阳性组病人根据抗体滴度分为低滴度组(n=21)和高滴度组(n=44),低滴度组疗效明显高于高滴度组(Z=3.457,P<0.05);低滴度组达到临床缓解的中位时间为12.18个月,明显短于高滴度组(χ~2=17.684,P<0.05)。结论血清抗PLA2R抗体表达与IMN有一定联系,在预测病人治疗效果方面可能有一定作用。
- 周俊罗素珊潘海燕
- 关键词：肾小球肾炎膜性
- 单侧输尿管梗阻家犬双肾内动脉血流动力变化的研究被引量：1
- 2018年
- 目的研究分析家犬单侧输尿管梗阻后双肾内动脉血流的动力变化情况,以提供输尿管梗阻确诊依据。方法选取16只家犬,分为实验组8例和对照组8例。实验组动物采用单侧输尿管结扎,对照组采取常规缝合对左侧输尿管切口进行手术结扎。对两组家犬在单侧输尿管结扎术前,术后1~20 d采用超声观察双肾血流动力学的变化,对比两组家犬双肾内动脉阻力(RI)、搏动指数(PI)和病理检查情况。采用方差及单因素分析对比肾盂压力各项指标。结果试验证明双肾内RI和PI之间有高度相关(r=0.967,P<0.001);实验组RI值(≥0.58)明显高于术前和对照组(<0.58,P<0.001),实验组梗阻肾和健侧肾RI差值(≥0.1)明显高于对照组健康双肾(<0.1)(P<0.001);实验组单侧输尿管结扎术后健侧肾RI值明显低于对照组(P<0.001),RI值与梗阻肾肾内动脉的增厚管壁,狭窄管腔有密切相关性,反而与肾积水的情况和肾盂压力无相关性。实验术后15 d、20 d梗阻肾盂尿β2-MG含量明显上升,与检测抽取的肾小球蛋白呈负相关。结论输尿管梗阻家犬行多普勒超声检测能够明确动脉血流动力学的变化情况,RI值明显升高、患侧与健侧RI值差高于0.1,因此多普勒超声可以作为诊断输尿管梗阻的可靠方法之一。
- 周才芳曾庆义周俊
- 关键词：家犬输尿管梗阻彩色多普勒超声搏动指数
- 血清抗磷脂酶A2受体抗体在特发性膜性肾病诊断和治疗效果评价中的价值分析被引量：4
- 2020年
- 目的探讨血清抗磷脂酶A2受体(PLA2R)抗体在特发性膜性肾病(IMN)诊断和治疗效果评价中的价值。方法选取2017年1月至2018年12月在我院经肾穿刺活检确诊的IMN患者114例作为IMN组,选取同期我院收治的非IMN肾病患者68例作为非IMN组。采用改良意大利方案对IMN组患者进行治疗,根据慢性肾脏疾病指南对非IMN组患者进行治疗。比较两组患者的血清抗PLA2R抗体阳性率;以肾穿刺活检结果作为诊断IMN的金标准,分析根据血清抗PLA2R抗体水平诊断IMN的灵敏度和特异度,评价两者诊断的一致性;根据治疗效果将IMN患者分为完全缓解组、部分缓解组、未缓解组,比较三组患者治疗前后的抗PLA2R抗体水平。结果IMN组与非IMN组患者的抗PLA2R抗体阳性率分别为87.72%(100/114)和5.88%(4/68),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。以肾穿刺活检结果作为诊断IMN的金标准,根据血清抗PLA2R抗体水平诊断IMN的灵敏度为87.72%,特异度为94.12%,两者诊断的一致性检验Kappa值为0.856(P<0.05)。治疗6个月后,IMN组患者中完全缓解组和部分缓解组患者的血清抗PLA2R抗体滴度均显著降低,表现为完全缓解组<部分缓解组<未缓解组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血清抗PLA2R抗体可作为诊断IMN的特异性血清生物学标志物,其水平与患者的治疗效果关系密切,可作为判断患者治疗效果或转归的一个重要指标。
- 周俊曾秀琴郭芬
- 关键词：肾穿刺活检
- 前列地尔治疗慢性肾小球肾炎的疗效分析被引量：3
- 2013年
- 目的探讨前列地尔治疗慢性肾小球肾炎的临床疗效。方法将按标准纳入的87例慢性肾小球肾炎患者按随机数字表法随机分为2组,对照组采用基础治疗和对症治疗,如休息,控制血压、血脂,给予优质低蛋白饮食等;观察组在此基础上给予前列地尔治疗。观察并记录2组患者治疗2个疗程后的相关肾功能指标。结果经过2个疗程的治疗后,观察组和对照组的相关指标均有明显改善,与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05)。而观察组治疗后的指标改善更为明显,与对照组治疗后比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论前列地尔治疗慢性肾小球肾炎临床效果显著,可临床推广使用。
- 周俊
- 关键词：慢性肾小球肾炎前列地尔疗效
- 肾康注射液在老年糖尿病肾病患者中的应用价值被引量：6
- 2017年
- 目的探讨肾康注射液用于老年糖尿病肾病患者治疗时的临床价值。方法随机选取2014年6月至2016年5月肾病内科就诊的老年糖尿病肾病患者40例,分为研究组和对照组,每组20例。所有收入院的患者均采取低盐、低脂、优质蛋白饮食,根据患者具体病情采取相同的降血糖、降血脂、降血压等对症治疗,研究组在此基础之上加用肾康注射液14 d,观察并记录患者治疗前和治疗后的肾功、血液生化、腘动脉、肝功的变化情况。结果治疗前2组患者血肌酐、尿素氮、尿蛋白排泄率、24 h尿蛋白、腘动脉血管的内径、内-中膜厚度、腘动脉峰值速度及阻力指数、空腹血糖、总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、门冬氨酸氨基转移酶、白细胞计数、丙氨酸氨基转移酶差异无统计学意义(P>0.05);治疗后研究组血肌酐、尿素氮、24 h尿蛋白、空腹血糖、总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、腘动脉的阻力指数显著低于对照组,研究组尿蛋白排泄率、腘动脉的峰值速度显著高于对照组(P<0.05)。2组患者血肌酐、尿蛋白排泄率、尿素氮、24 h尿蛋白、空腹血糖、总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、血液粘度均有降低趋势,且研究组下降程度大于对照组;2组患者治疗前后肝功比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论应用肾康注射液综合治疗老年糖尿病肾病患者可有效改善老年糖尿病肾病患者的血糖、血脂以及肾功能等,且安全性较高。
- 曾庆义周俊周才芳
- 关键词：肾康注射液糖尿病肾病老年疗效
