徐朴
- 作品数:6 被引量:22H指数:3
- 供职机构:马鞍山市人民医院更多>>
- 发文基金:安徽省自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 一种麻醉用辅助支架
- 本实用新型属于医疗辅助器械技术领域,公开了一种麻醉用辅助支架,包括承接板,承接板连接有两块固定板,高度调节杆通过锥齿轮与固定板内部螺纹杆传动,两块固定板之间设置有若干个固定组件,固定组件包括管道固定件和调节块,管道固定件...
- 经俊尹卫红徐朴李鑫郑小娟王亚珍宋璐胡宁
- 腹腔镜胆囊切除术中Supreme喉罩实施气道管理的应用价值被引量:3
- 2020年
- 探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)患者采用Supreme喉罩对患者血流稳定性、麻醉药物应用及插管/拔管指标的影响。选取我院择期LC患者120例,采用随机数字表法分为喉罩组和插管组各60例,均全麻下行LC。喉罩组采用Supreme喉罩,插管组采用气管插管实施气道管理。对比两组患者平均动脉压(MAP)和心率(HR)变化、手术时间、麻醉时间,比较两组瑞芬太尼、顺阿曲库铵、丙泊酚、咪达唑仑用量,记录插管或置入喉罩时间、术后拔管或移除喉罩相关并发症发生情况。两组不同时间MAP、HR测定值比较差异具有统计学意义(P<0.05),插管组MAP、HR测定值波动较喉罩组更加明显;两组手术时间、麻醉时间、咪达唑仑用量差异无统计学意义(P>0.05);喉罩组瑞芬太尼、顺阿曲库铵、丙泊酚用量均低于插管组(P<0.05);喉罩组一次性插入成功率高于插管组(P<0.05);喉罩组患者插入时间、拔除后低氧血症发生率、呛咳发生率、喉痉挛发生率、咽痛发生率均低于插管组(P<0.05)。全麻LC患者采用Supreme喉罩较采用气管插管更利于维持血流动力学稳定,减少麻醉药物用量及降低插管/拔管引起的并发症。
- 徐朴陈美银张剑尹毅陈永权
- 关键词:腹腔镜胆囊切除术SUPREME喉罩气道管理
- 床旁高频超声实时观察气管导管的位置被引量:2
- 2016年
- 全身麻醉患者必须行气管插管,若插管不成功会影响患者通气。对于困难气管内插管,因反复试插和盲插,极易将气管导管误插入食管,导致气管插管时间延长,甚至可能发生低氧血症而危及患者的生命。因此,快速而准确地判断气管导管是否在气道内尤为重要。
- 陈美银万宗明胡宁王艳郑小娟徐朴
- 关键词:气管导管高频超声床旁气管内插管全身麻醉低氧血症
- 丙泊酚用于颅脑损伤手术患者的麻醉效果及对血清SOD、颅内压的影响被引量:5
- 2020年
- 目的:分析丙泊酚用于颅脑损伤手术患者的麻醉效果及对血清超氧化物歧化酶(SOD)、颅内压的影响。方法:选择2017年3月-2019年3月我院收治的颅脑损伤手术患者100例纳入本次研究,根据麻醉方式分为观察组(n=51)和对照组(n=49)。对照组使用七氟烷进行麻醉诱导,观察组采用丙泊酚进行麻醉诱导。比较两组患者呼吸恢复时间、睁眼时间、拔管时间、术中心率,麻醉前(T0)、手术中(T1)、手术结束时(T2)时SOD、颅内压、心率(HR)、平均动脉压(MAP)、视觉模拟(VAS)评分、简易智能量表(MMSE)水平的变化情况及不良反应的发生情况。结果:观察组呼吸恢复时间、睁眼时间、拔管时间及术中心率均显著短于对照组,差异显著(P<0.05);T0时,两组SOD、颅内压水平比较无显著差异;T1、T2时,两组SOD、颅内压水平均较T0时下降,且观察组SOD水平显著高于对照组,颅内压低于对照组(P<0.05);T0时,两组HR、MAP水平比较无显著差异;T1、T2时,两组HR、MAP水平均较T0时升高,且观察组低于对照组(P<0.05);术前,两组VAS、MMSE评分比较无明显差异;术后,两组VAS、MMSE评分水平均较T0时下降,且观察组MMSE评分水平均显著高于对照组,VAS评分水平显著低于对照组(P<0.05);两组不良反应总发生率分别为5.88%、16.33%,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:丙泊酚用于急性颅脑手术患者具有较好的麻醉效果,能明显降低患者血清SOD、颅内压水平,减轻颅脑损伤。
- 方存贵陈美银经俊张蓓徐朴陆星宗志军
- 关键词:丙泊酚颅脑损伤麻醉效果颅内压
- 超声定位引导在声门显露困难患者气管插管中的应用被引量:7
- 2020年
- 目的:观察Mallampati分级大于Ⅲ级患者使用超声引导定位气管导管位置的临床效果。方法:选取择期手术患者60例,根据数字表法随机分组为对照组(C组)和超声组(U组)。常规麻醉诱导后,两组患者均经口插入树胶弹性探条,C组根据气管环的振动确定在位后将导管沿探条顺行置入,并以PETCO2确认导管位置;U组将套在探条外且套囊内注入2 mL生理盐水的气管导管推送入声门下,同时行超声察看套囊的位置。观察并记录两组患者首次插管成功率、无通气时间、定位完成耗费的时间、喉镜暴露时C/L分级、导管位置的判断、深度调整及插管相关并发症。结果:两组首次插管成功率比较,差异无统计学意义(P>0.05);U组的无通气时间明显低于C组(P<0.05);插管后,U组导管深度适宜比率明显高于C组,调整次数明显少于C组(P<0.05);U组导管定位时间明显低于C组(P<0.05);两组C/L喉镜暴露分级和插管不良并发症比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:超声定位引导用于声门暴露困难患者气管插管,能降低无通气时间,准确判断导管位置及深度,为临床定位导管提供新的方法。
- 徐朴陈美银万宗明方存贵陆星李鑫陈永权
- 关键词:超声困难气道导管定位
- 股神经阻滞辅以瑞芬太尼用于膝关节镜手术的观察被引量:5
- 2013年
- 目的:老年患者膝关节镜手术中应用神经刺激仪定位下的股神经阻滞与腰麻效果的比较。方法:40例拟行单侧膝关节镜手术的老年患者,年龄60~84岁,ASAⅡ~Ⅲ级,随机分为股神经阻滞(N)和腰麻(L)两组。N组采用神经刺激仪定位下的股神经阻滞麻醉辅以静脉输注瑞芬太尼,L组行腰麻;比较两组在不同时间段的MAP、HR、感觉、运动神经阻滞时间。结果:N组在手术过程中的MAP、HR较L组平稳;L组感觉、运动阻滞起效时间更短(P<0.05),N组感觉阻滞维持时间更长(P<0.05)。结论:辅以静脉输注瑞芬太尼在神经刺激仪定位下股神经阻滞用于老年患者膝关节镜手术,麻醉效果良好,对血液动力学影响小,且镇痛维持时间长。
- 陈美银万宗明蔡玲徐朴陈夏华
- 关键词:股神经腰麻膝关节镜