陈瑞林
- 作品数：58 被引量：218H指数：9
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- 大鼠胶原诱导性关节炎关节滑膜Treg/Th17平衡及TNF-α拮抗剂的影响被引量：10
- 2012年
- 目的:探讨胶原诱导性关节炎(CIA)关节滑膜Treg/Th17平衡状态以及TNF-α拮抗剂TNFR-Fc对Treg/Th17的影响。方法:建立CIA模型,观察踝关节组织病理变化,ELISA检测血浆肿瘤坏死因子α(TNF-α),免疫荧光双标法检测关节滑膜Treg/Th17的表达。结果:CIA组TNF-α较正常对照组及TNFR-Fc治疗组显著升高(P<0.01),TNFR-Fc治疗组与正常对照组间差异无统计学意义(P>0.05);CIA组滑膜组织的CD4+Foxp3+Treg/CD4+细胞比例与正常对照组比较无明显差异(23.12%±4.93%vs 24.66%±5.82%,P>0.05),而TNFR-Fc治疗组则升高明显(33.07%±5.14%);CIA组CD4+RORγt+Th17/CD4+细胞比例显著增高(9.74%±2.23%vs正常对照组1.00%±0.59%,TNFR-Fc治疗组5.63%±1.76%,P<0.01)。结论:CIA大鼠关节滑膜存在Treg/Th17分化失衡;TNFR-Fc可能通过抑制关节滑膜Th17细胞分化,诱导Treg细胞生成/聚集,使得病变关节的Treg/Th17平衡得以恢复。
- 陈瑞林陶怡黄文辉吕志芬李娟
- 关键词：胶原诱导性关节炎T淋巴细胞调节性TH17细胞肿瘤坏死因子-Α拮抗剂
- 吡格列酮可抑制胶原诱导性关节炎大鼠的骨吸收被引量：1
- 2013年
- 目的探讨吡格列酮是否可抑制胶原诱导性关节炎(CIA)大鼠的炎症性骨吸收。方法分别用肿瘤坏死因子(TNFα)拮抗剂(注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体抗体融合蛋白,TNFR Ⅱ-Fc)腹腔注射,低、中、高剂量(3、10、30mg.kg-1.d-1)吡格列酮灌胃治疗CIA大鼠3周。比较各治疗组与正常对照组、模型对照组的病理差异、骨代谢指标——骨保护素(OPG)、核因子κB受体活化因子配体(RANKL)及TNFα的蛋白水平差别。用酶联免疫吸附法(ELISA)、免疫组织化学、蛋白印迹法等方法检测OPG、RANKL及TNFα的蛋白表达。结果模型对照组后踝关节炎性细胞浸润、滑膜组织增生及软骨不同程度破坏;各治疗组关节炎症和滑膜增生不同程度改善,无软骨及骨破坏。相比模型对照组,各治疗组血清及软骨中OPG水平明显增高,而血清中TNFα及软骨中RANKL水平明显降低(P<0.05)。相比低剂量吡格列酮治疗组,高剂量吡格列酮治疗组OPG水平较高,而TNFα及RANKL水平较低(P<0.05)。相比TNFα拮抗剂治疗组,高剂量吡格列酮治疗组软骨中OPG水平较高,而RANKL水平较低(P<0.05)。结论吡格列酮可通过下调CIA大鼠血清中的TNFα及关节软骨中的RANKL,上调关节软骨、滑膜及血清中OPG的蛋白表达,起到抑制CIA大鼠的炎症性骨吸收的作用;并且有随剂量增大而增强的趋势,高剂量吡格列酮治疗时此作用可能稍强于TNFRⅡFc。
- 黄宗顺陈瑞林于水莲赵绮华黄文辉张继斌陶怡
- 关键词：吡格列酮骨吸收
- 类风湿关节炎外周血淋巴细胞凋亡异常与疾病活动度的相关性研究
- 陈瑞林陶怡
- 超激光疼痛治疗仪治疗类风湿关节炎止痛疗效观察和护理被引量：7
- 2011年
- 目的:探讨超激光疼痛治疗仪治疗类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)的止痛效果和护理方法。方法:将78例RA患者随机分为对照组和治疗组,每组39例,两组均常规抗风湿治疗,治疗组加超激光疼痛治疗仪行相应关节疼痛点照射,1次/天,7天为一疗程。观察两组治疗前后患者关节疼痛程度和疗效比较。结果:按照VAS疼痛分级标准进行临床疗效评价,治疗组患者关节疼痛减轻优于对照组。两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组有效19例,显效16例,无效4例,总有效率为89.7%,对照组有效13例,显效15例,无效11例,总有效率71.8%,两组比较有显著差异(P<0.05)。结论:超激光疼痛治疗仪治疗RA可改善患者疼痛症状,患者无痛苦、易接受。值得临床推广应用。
- 陈成妹陈瑞林邱可为
- 关键词：超激光疼痛治疗仪类风湿关节炎临床疗效护理
- 减重步行训练对脑梗死偏瘫患者下肢运动能力的影响被引量：10
- 2009年
- 目的:比较减重步行训练配合常规康复治疗与常规康复治疗对脑梗死偏瘫患者下肢运动能力的影响。方法:选择脑梗死偏瘫患者63例,将其随机分为治疗组及对照组:减重步行训练结合常规康复治疗组为治疗组(32例),常规康复治疗组为对照组(31例)。经过6周训练,每周训练5次,训练前后进行如下评定:(1)功能性步行量表(FAC);(2)下肢运动功能评定量表(FuglMeyer量表);(3)日常生活活动能力Barthel指数;(4)Berg平衡量表。结果:治疗后步行能力FAC及日常生活活动能力组间差异有统计学意义(P<0.001),下肢运动能力及平衡能力组间差异有统计学意义(P<0.01)。
- 黄怡陈瑞林万新炉潘翠环
- 关键词：脑梗死减重步行训练
- 内科住院医师规范化培训模式的探索被引量：4
- 2008年
- 以介绍内科住院医师规范化培训模式为切入点,探讨现行模式实施过程中存在的问题与对策。
- 陶怡陈瑞林徐米清叶子冠
- 关键词：内科住院医师
- 系统性红斑狼疮患者血清IL-1β和IL-18的表达及意义被引量：19
- 2017年
- 目的探讨系统性红斑狼疮(SLE)患者血清中白细胞介素(IL)-1β、IL-18的表达及其临床意义。方法选取40例SLE患者为病例组,同时选取30例同期健康体检者作为对照组。检测两组血清IL-1β和IL-18的水平,并分析SLE患者血清IL-1β、IL-18水平与疾病活动度、相关临床指标的关联。结果 SLE患者血清IL-1β和IL-18浓度均高于对照组(P<0.01)。Spearman相关性分析结果显示,血清IL-1β水平与浆膜炎、SLEDAI评分、ESR、狼疮肾炎呈正相关(r=0.35、0.505、0.379、0.35,P<0.05),与白蛋白、血红蛋白、C3呈负相关(r=-0.319、-0.375、-0.409,P<0.05)。血清IL-18水平与狼疮肾炎、SLEDAI评分、24 h尿蛋白呈正相关(r=0.487、0.442、0.419,P<0.01)。活动期患者血清IL-1β和IL-18的水平均较稳定期患者明显升高(P<0.01)。不同等级SLEDAI评分的SLE患者血清IL-1β水平差异有统计学意义(P<0.05),其他3组不同程度活动组患者均显著高于稳定期患者。不同等级SLEDAI评分的SLE患者血清IL-18水平差异有统计学意义(P<0.05),中度活动期患者显著高于稳定期患者和轻度活动期患者。结论 SLE患者血清IL-1β和IL-18水平升高,且与疾病活动度及其他能反映SLE病情的多个临床实验室指标相关。
- 陈斯玲陶怡陈瑞林
- 关键词：IL-1ΒIL-18系统性红斑狼疮狼疮肾炎
- 多发性肌炎/皮肌炎134例临床分析被引量：10
- 2006年
- 目的:探讨多发性肌炎(PM)和皮肌炎(DM)患者的临床特点,以利临床诊断、指导治疗及判断预后。方法:回顾性分析本院134例PM和DM患者的临床首发症状及病程中临床表现、肌酶水平、肌电图、肌活检、治疗以及转归,并对PM和DM进行分析比较。结果:PM首发症状以发热肌痛、近端肌无力多见,DM则不论其病程长短均多数以皮肤损害为首发症状。PM患者出现肌酶升高明显高于DM组患者,CK在PM组和DM组中治疗前后的改变具统计学意义(P<0.05)。PM的病理改变主要表现为散在肌纤维萎缩;DM以束周萎缩多见。影响预后的主要因素年龄、肺部感染有关。结论:多发性肌炎和皮肌炎的临床特征及病理各有不同。
- 陈瑞林陶怡
- 关键词：多发性肌炎皮肌炎
- MRL/lpr狼疮鼠肾组织中氧化状态及γ-GCS的表达被引量：1
- 2011年
- 目的探讨还原型谷胱甘肽(GSH)和γ-谷氨酰半胱氨酸合成酶(γ-GCS)在狼疮性肾炎(LN)病程中的作用。方法测定MRL/lpr狼疮鼠及正常对照组小鼠肾组织GSH和丙二醛(MDA)活性,荧光定量PCR和Western blot检测肾组织γ-GCS的表达。结果狼疮鼠肾组织中GSH浓度较对照组降低,MDA水平明显增高。狼疮鼠肾组织γ-GCS mRNA和蛋白表达均较对照组显著减少(P<0.05)。结论 MRL/lpr小鼠肾脏中存在氧化应激异常,γ-GCS表达异常降低从而导致GSH生成减少,机体抗氧化能力减低,更加剧了肾组织氧化损害。
- 陈瑞林陶怡张北平吕志芬
- 关键词：狼疮性肾炎Γ-谷氨酰半胱氨酸合成酶
- 重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白对类风湿关节炎患者外周血CD4^＋CD25^＋调节性T细胞亚群的调节作用被引量：1
- 2012年
- 目的观察活动期类风湿关节炎（RA）患者外周血CD4^＋CD25^＋FOXP3^＋调节性T细胞数量和比例的变化，探讨重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白（TNFRⅡ-FC）对调节性T细胞亚群的调节作用。方法①选择40例活动期中重度RA患者，按随机、双盲、平行、安慰剂对照的原则分为TNFRⅡ-Fc＋甲氨蝶呤联合治疗组和甲氨蝶呤对照治疗组，共治疗12周，采用流式细胞术分析并比较2组患者治疗前后外周血CD4^＋D25^＋FOXP3^＋调节性T细胞的表达比例，并同期选择40名健康体检者作平行比较。②比较2组患者治疗不同时期疼痛视觉模拟评分法（VAS）、28个关节疾病活动指数（DAS28）、健康评估问卷（HAQ）平均分。计量资料组间比较采用配对t检验。结果①活动期RA患者外周血CD4^＋CD25^＋FOXP3^＋细胞比例显著低于健康对照组[（5．4±1．4）％与（7．5±1．5）％，P〈0．01]；TNFRⅡ-Fc^＋甲氨蝶呤联合治疗12周后，CD4^＋CD25^＋FOXP3^＋细胞比例显著高于治疗前[（7．0±1．2）％与（5．2±1．6）％，P〈0．01]。联合治疗组CD4^＋CD25^＋FOXP3^＋细胞比例增高的幅度显著高于甲氨蝶呤治疗组[（7．0±1．2）％与（5．6±0．7）％，P〈0．01]。②治疗12周后，联合治疗组VAS评分、DAS28评分、HAQ平均分均优于甲氨蝶呤组，差异有统计学意义（P〈0．01）。结论TNFRⅡ-Fc联合甲氨蝶呤治疗的疗效优于单纯甲氨蝶呤治疗，TNFRⅡ-Fc可提高活动期RA患者血中CD4^＋D25^＋调节性T细胞比例，可能是其治疗RA的一个重要机制。
- 邱可为陶怡陈瑞林黄成辉
- 关键词：关节炎类风湿流式细胞术CD4^+
