王晓林
- 作品数：7 被引量：20H指数：2
- 供职机构：秦皇岛市第一医院更多>>
- 发文基金：秦皇岛市科学技术研究与发展计划课题更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 血清NT-proBNP、HMGB1及sTREM-1水平在脓毒症急性肺损伤预后评估中的价值被引量：1
- 2024年
- 目的:分析血清N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、可溶性髓系细胞触发受体-1(sICAM-1)水平与在脓毒症急性肺损伤(ALI)预后评估中的价值。方法:选取104例脓毒症ALI患者为研究对象(ALI组),以肺部超声评分(LUS)将其分为轻度组(n=50)、中度组(n=36)、重度组(n=18);另选取80例单纯性脓毒症患者为对照组。采用酶联免疫吸附法检测血清NT-proBNP、HMGB1、sICAM-1水平,以脓毒症ALI患者28 d预后情况将其分为生存组和死亡组,绘制受试者工作特征曲线(ROC)评估NT-proBNP、HMGB1、sICAM-1及联合预测预后的价值。结果:脓毒症ALI组NT-proBNP、HMGB1、sTREM-1水平均高于对照组(P<0.05);不同严重程度的脓毒症ALI组患者NT-proBNP、HMGB1、sTREM-1值比较,差异均有统计学意义(P<0.05),且均表现为脓毒症ALI轻度组患者<中度组<重度组(P<0.05);Spearman相关性分析显示,NT-proBNP、HMGB1、sTREM-1与严重程度正相关(P<0.05);生存组NT-proBNP、HMGB1、sTREM-1水平均低于死亡组(P<0.05),三者联合检测预测预后的曲线下面积高于单一指标预测。结论:脓毒症ALI患者血清NT-proBNP、HMGB1、sTREM-1水平较高,三者联合检测对于预后有较高的评估价值。
- 王晓林李静范志强佟庆黄艳丽
- 关键词：脓毒症急性肺损伤NT-PROBNPHMGB1STREM-1
- ICU脓毒症患者入院72h内肝素结合蛋白、降钙素原和白细胞计数的临床价值研究被引量：7
- 2020年
- 脓毒症(Sepsis)临床上多发生于严重创伤、感染、休克以及外科大手术术后等[1]。脓毒症病情十分危重,疾病进展快,是诱发脓毒性休克及多器官功能障碍综合征的一个十分重要的因素,患者死亡率较高[2,3]。目前,临床上关于脓毒症的具体发病机理尚未完全明晰,大部分专家学者研究均普遍认为脓毒症涉及细菌内毒素感染以及机体炎性反应等多个方面,且与机体多系统、多器官生理性病理性改变存在十分紧密的关联性。
- 王晓林李静黄艳丽
- 关键词：病理性改变降钙素原白细胞计数
- 血清sTLT-1、SP-D、NF-κB水平在脓毒症急性肺损伤预后评估中的价值
- 2024年
- 目的 探究血清可溶性髓样细胞触发受体样转录因子-1(sTLT-1)、表面活性蛋白-D(SP-D)、核转录因子-κB(NF-κB)水平在脓毒症急性肺损伤(ALI)预后评估中的价值。方法 选择2021年4月—2023年4月来我院就诊脓毒症患者36例作为脓毒症组,选择同期脓毒症并ALI患者80例作为ALI组。比较两组的一般资料、血清sTLT-1、SP-D、NF-κB水平、APACHEⅡ评分、LIPS评分。ALI组患者根据1个月内生存情况,分为死亡组(n=32)和存活组(n=48)。比较死亡组和存活组的一般资料、血清sTLT-1、SP-D、NF-κB水平、APACHEⅡ评分、LIPS评分,分析ALI组预后不良的影响因素及血清学sTLT-1、SP-D、NF-κB指标对ALI预后评估价值。结果 ALI组患者的sTLT-1、SP-D、NF-κB、APACHEⅡ评分、LIPS评分均高于脓毒症组(P<0.05);单因素分析结果显示,ALI患者中死亡组及存活组的性别、年龄、感染部位、吸烟例数及BMI水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);ALI患者中死亡组血清sTLT-1、SP-D、NF-κB、APACHEⅡ评分、LIPS评分均高于存活组(P<0.05);多因素分析显示,血清sTLT-1、SP-D、NF-κB、APACHEⅡ评分、LIPS评分是ALI患者预后不良的独立危险因素;采用ROC曲线分析,sTLT-1、SP-D、NF-κB联合诊断ALI预后不良的AUC为0.914,均高于单一sTLT-1、SP-D、NF-κB的0.832、0.796、0.816。结论 血清sTLT-1、SP-D、NF-κB水平与脓毒症ALI的发生及发展相关,同时是其预后不良的独立危险因素,临床联合检测sTLT-1、SP-D、NF-κB三项指标有助于指导ALI预后评估。
- 王晓林李静范志强佟庆黄艳丽
- 关键词：脓毒症急性肺损伤表面活性蛋白-D核转录因子-ΚB
- 磷酸肌酸对失血性休克患者心肌保护作用的研究
- 2012年
- 低血容量性休克最常发生于严重创伤所致大量失血患者，其中以心肌细胞损伤常见。心肌细胞受损影响心脏功能和心室结构，从而影响患者疵流动力学，休克难以纠正并可导致病情进一步加重。有效降低心肌细胞缺血再灌注损伤可明显减少线粒体损伤及能量代谢紊乱等，为此在休克致心肌受损时我们给予患者磷酸肌酸补充ATP合成底物，观察其对心肌细胞的保护作用。
- 李淮安王晓林
- 关键词：磷酸肌酸心肌保护休克心肌酶
- 动态血磷水平对老年脓毒症相关性急性肺损伤及急性呼吸窘迫综合征患者近期预后的预测价值被引量：2
- 2021年
- 目的研究动态血磷水平对老年脓毒症相关性急性肺损伤及急性呼吸窘迫综合征(ALI/ARDS)患者近期预后的预测价值。方法选择2019年8月—2021年5月于秦皇岛市第一医院ICU收治的老年脓毒症相关性ALI/ARDS患者80例,根据患者28 d预后情况将其分为死亡组和存活组。收集患者一般资料,检测患者进入ICU后1、3、5、7 d的血磷水平,分析影响患者预后的危险因素以及动态血磷水平对患者28 d预后的预测价值,并分析不同血磷水平患者28 d累积生存情况。结果2组性别、疾病类型、年龄、有创机械通气以及ICU住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05),但存活组APACHEⅡ评分和动脉血乳酸均明显低于死亡组(P<0.05),而氧合指数高于死亡组(P<0.05);2组入院1 d血磷水平比较差异无统计学意义(P>0.05),但入院3、5和7 d时,存活组血磷水平均显著高于死亡组(P<0.05);APACHEⅡ评分、动脉血乳酸、入院血磷水平是影响患者预后的独立危险因素(P<0.05);ROC曲线显示,入院第7 d时的血磷水平对患者28 d预后的预测AUC值和敏感度最高(P<0.05);高于血磷水平临界值组患者28 d存活率以及生存期均显著高于低于血磷临界值组(P<0.05)。结论老年脓毒症相关性ALI/ARDS患者血磷水平降低,可能是导致其死亡的独立危险因素,动态监测血磷水平变化可作为较好的预后预测指标。
- 王晓林李静黄艳丽
- 关键词：老年脓毒症急性肺损伤急性呼吸窘迫综合征血磷水平近期预后
- 低分子肝素在脓毒症所致急性肺损伤与呼吸窘迫综合症治疗中的作用
- 王晓林李静
- 脓毒症由感染导致的全身炎症反应综合症，发病率及死亡率较高，同时也增加了患者医疗费用;脓毒症促进炎症介质释放，其中以白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-a(TNF-a)为主，其与内毒素共同作用刺激组织因子(TF)大量...
- 关键词：
- 关键词：肺损伤呼吸窘迫综合征脓毒症低分子肝素治疗
- ICAM-1对脓毒症所致急性肺损伤与呼吸窘迫综合征的临床诊断和预后评估作用被引量：11
- 2020年
- 目的探讨ICAM-1对脓毒症所致急性肺损伤与呼吸窘迫综合征的临床诊断和预后评估作用。方法选取2018年2月-2019年9月我院收治的脓毒症患者76例,根据其症状表现将其分为单纯脓毒症组43例,合并急性肺损伤组21例,以及同时合并急性肺损伤、呼吸窘迫综合征组12例,分析其ICAM-1水平对于疾病诊断以及预后评估的价值。结果同时合并肺损伤与呼吸窘迫综合征组患者ICAM-1水平以及SOFA评分均高于脓毒症组以及合并肺损伤组(P<0.05),而合并肺损伤组患者ICAM-1水平以及SOFA评分均高于脓毒症组(P<0.05);同时合并肺损伤与呼吸窘迫综合征组患者VCAM-1、TNF-α以及NF-кB水平均高于脓毒症组以及合并肺损伤组(P<0.05),合并肺损伤组患者VCAM-1、TNF-α以及NF-кB水平高于脓毒症组(P<0.05);同时合并肺损伤与呼吸窘迫综合征组患者MPO高于脓毒症组以及合并肺损伤组,SOD低于脓毒症组以及合并肺损伤组(P<0.05),合并肺损伤组患者MPO高于脓毒症组,SOD低于脓毒症组(P<0.05);ICAM-1高水平组患者好转率低于ICAM-1低水平组(P<0.05)。结论脓毒症同时合并急性肺损伤以及合并呼吸窘迫综合征会明显升高患者ICAM-1水平,且高水平ICAM-1会导致患者发生预后不良情况,可以通过对ICAM-1水平进行检测的方式对患者疾病的诊断以及预后评估,为提高判断准确性可配合进行氧化应激因子以及炎症反应因子检测。
- 王晓林李静黄艳丽
- 关键词：脓毒症呼吸窘迫综合征急性肺损伤预后评估
