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1990—2017年中国城市和农村循环系统疾病死亡率变化趋势分析被引量：8: 2019年; 目的探讨近三十年来我国循环系统疾病死亡率变化趋势及其影响因素,应用早死所致的寿命损失年(Years of life lost, YLLs)对1990—2017年中国城市和农村循环系统疾病负担进行综合评价。方法以中国年鉴的数据为基础,采用Joinpoint回归分析计算死亡率年度变化百分比,采用标准方法计算循环系统疾病YLL,根据我国2010年人口普查结果的年龄别构成比对粗死亡率以及YLL率进行标化。结果1990—2017年中国城市和农村居民的循环系统疾病粗死亡率均呈上升趋势,城市标化死亡率有明显下降趋势。1990—2017年,随着年龄的增长,城市和农村居民循环系统疾病的死亡率增加;1990年城市循环系统疾病年龄别死亡率总体上高于农村,而2017年农村循环系统疾病年龄别死亡率已经超过了城市。1990—2017年城市和农村的YLLs分别增长了211.6%和26.1%,城市和农村标化YLL率分别下降了37.9%和12.8%。结论1990—2017年中国城市居民循环系统疾病标化死亡率呈明显下降趋势,而城市和农村居民的循环系统疾病YLLs均增加。; 孙维伟岑兴族张庄张庄曹丽敏史廷明; 关键词：循环系统疾病死亡率疾病负担

铸造工人PCDD／Fs接触水平与氧化损伤的关系: 2016年; 目的评估铸造生产过程产生的二噁英类化合物（PCDD／Fs）水平及其对机体氧化损伤的影响。方法选择某铸造厂工人为研究对象，以铸造厂辅助人员和神农架林区居民为对照，其中铸造工人105名，辅助人员104人，神农架林区居民100名；采用同位素稀释高分辨气相色谱-高分辨质谱法测定铸造厂作业点、厂区环境和神农架居民区环境空气中的PCDD／Fs，评估研究对象经呼吸摄入PCDD／Fs的含量。采用高效液相色谱一电化学检测器法测定尿8-羟基-2．脱氧鸟苷（8-OHdG）为DNA氧化损伤指标，Elisa试剂盒测定尿中8一异前列腺素F2ct（8-iso—PGF2a）水平作为脂质过氧化指标。结果铸造厂作业点、厂区和对照环境空气PCDD／Fs的毒性当量分别为（0．21±0．08）、（0．03±0．01）和（0．0012±0．0007）Pg·TEQ／m3。对应的三组人群经呼吸摄入PCDD／Fs的含量从高到低为：铸造厂工人92．54（32．09．264．49）、辅助工人17．053（13．09～25．13）、对照组0．46（0．32～0．77）fg·TEQ／kg·d，差异有统计学意义（P〈O．05）。铸造厂工人、辅助工人和对照居民尿中8-OHdG依次为3．25（1．07—15．36）、2．72（0．75—16．07）、2．17（0．38～17．07）nmol／L肌酐，差异有统计学意义（P〈．05）；尿中8-iso—PGF2a水平依次为19．11（9．33～76．50）、20．95（8．40～79．31）、11．48f4．85—37．80）nmol／L肌酐，差异有统计学意义（P〈0．05）。经过校正性别、年龄、吸烟等混杂因素后，尿中8-OHdG和8-iso—PGF2α含量随着PCDD／Fs四分位浓度升高而增加，呈现剂量反应关系，趋势检验，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论环境空气暴露PCDD／Fs可导致体内DNA氧化损伤和脂质过氧化升高，呈现剂量效应关系。; 何金铜张素坤赵明张庄史廷明陈卫红; 关键词：二噁英类化合物 8-异前列腺素F2Α

环境空气颗粒物及其组分对呼吸系统健康的影响被引量：16: 2016年; 空气颗粒物（PM）污染目前已成为全球环境问题。大量研究表明，长期暴露于高水平PM会损害人类健康。而呼吸系统作为人体接触外界PM的门户，受到环境PM的危害更为严重。本文结合近期国内外人群的流行病学调查资料，分别对PM暴露对不同年龄层人群呼吸系统健康的影响进行综述，探讨了颗粒物或其组分对人体肺功能改变、慢性阻塞性肺疾病（COPD）以及哮喘影响。结果发现在一定程度上PM可通过氧化应激和炎性反应等作用引起肺功能的下降，也可引起COPD发病，加快哮喘的病程进展，提示PM的暴露可能是影响呼吸系统健康的一个重要危险因素。; 曹丽敏周芸张庄孙维伟穆阁陈卫红; 关键词：空气颗粒物肺功能慢性阻塞性肺病哮喘

二噁英类化合物的健康危害被引量：12: 2019年; 二噁英主要来源于人类活动,已被列入《关于持久性有机污染物的斯德哥尔摩公约》的首批控制名单,其在环境中可稳定存在,并通过多种途径进入生物体内。流行病学研究显示,二噁英可对人体皮肤、免疫、生殖和发育、心血管及内分泌等多方面产生健康危害。因此,开展二噁英的暴露监测和危害机制研究,提出合理的防控措施,具有重要的公共卫生学意义。; 张庄陈卫红; 关键词：二噁英持久性有机污染物

二噁英类化合物暴露与人空腹血糖水平的关联: 2019年; [背景]糖尿病是环境与机体交互作用的结果,而空腹血糖水平是筛选糖尿病的早期指标。近年来,研究者开始关注二噁英类化合物(PCDD/Fs)暴露与血糖水平改变及糖尿病之间的关联,但结果并不一致。[目的]了解湖北省某市职业暴露环境和居住环境中PCDD/Fs暴露水平,探讨PCDD/Fs暴露量与空腹血糖水平的关联性。[方法]采用横断面研究,调查时间为2013年8月和2014年9月。选择湖北省某垃圾焚烧厂和钢铁铸造厂的一线工人共381名作为职业暴露组,工厂周围5 km以外的居民共381名作为对照组,对所有研究对象进行问卷资料收集以及空腹血糖的测定,以研究对象经空气吸入和食物摄入的PCDD/Fs暴露量之和作为个体PCDD/Fs暴露量。应用广义线性回归模型分析PCDD/Fs暴露量与空腹血糖水平的相关性,并对空腹血糖影响因素进行交互作用检验。[结果]职业暴露组和对照组的PCDD/Fs暴露量分别为0.22(0.13~0.48)、0.09(0.05~0.10)pg TEQ/(kg·d),空腹血糖水平分别为(5.15±0.62)、(4.90±0.71)mmol/L,差异均有统计学意义(P <0.05)。广义线性回归模型分析结果表明,调整年龄、性别、体质量指数、吸烟、饮酒、锻炼、糖尿病患病情况和糖尿病家族史后,PCDD/Fs暴露量与人群的空腹血糖水平呈现明显的正相关关系(P趋势<0.05),PCDD/Fs每升高一个自然对数单位,空腹血糖水平升高0.10 mmol/L。锻炼或年龄与PCDD/Fs暴露量存在交互作用(P交互<0.05),在缺乏锻炼者(b=0.178,95%CI:0.096~0.260)或年龄<40岁的人群(b=0.080,95%CI:0.015~0.145)中,空腹血糖水平随PCDD/Fs暴露量升高而升高,而在锻炼者或年龄>40岁的人中二者的关联性无统计学意义。[结论]PCDD/Fs暴露量与人群空腹血糖水平呈正相关,锻炼可适度减弱这一影响。; 宋文静张庄史廷明刘潇张素坤何金铜陈卫红; 关键词：二噁英类化合物空腹血糖锻炼

二噁英暴露所致心血管损害及其机制的研究进展: 2019年; 多氯二苯并二噁英/呋喃(简称二噁英)是来源于人类活动和工业排放的持久性环境污染物,可经由食物链层层富集,在人体内蓄积,造成多种健康损害,包括心血管损害。近年来,心血管疾病一直是造成我国及全球死亡的首要原因。因此,本文着眼于二噁英的心血管系统毒性,对相关流行病学及毒理学文献进行了综述。首先,本文回顾了已有的流行病学报道,归纳了二噁英暴露分别与高血压、缺血性心脏病、其他心血管不良结局的发(患)病率和死亡率的关联性研究。其次,本文总结了二噁英致心血管毒性的毒理学研究,提示二噁英可引起实验动物发生动脉粥样硬化性改变、血压水平改变、心肌结构及舒缩功能改变。最后,本文简述了既往文献发现的二噁英所致心血管系统毒性的可能机制,包括芳香烃受体介导、引起氧化损伤、激活炎性反应及造成脂质代谢紊乱等相关通路。以上归纳与综述提示,二噁英暴露会对实验动物及人类的心血管系统造成不良影响,增加心血管疾病的患病风险,但其具体机制尚未明确。; 张庄曹丽敏陈卫红; 关键词：二噁英心血管疾病缺血性心脏病流行病学毒理学

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张庄

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