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针刺足三里、太冲、合谷穴配合三阶梯止痛治疗胃癌痛临床观察被引量：52: 2017年; 【目的】观察针刺足三里、太冲、合谷穴配合世界卫生组织(WHO)三阶梯止痛法治疗胃癌癌性疼痛(简称胃癌痛)的疗效及安全性,为临床上治疗胃癌痛提供一种安全有效的治疗方案。【方法】将60例中重度胃癌痛患者随机分为治疗组和对照组各30例。治疗组采用针刺足三里、太冲、合谷穴配合WHO三阶梯止痛法治疗,对照组仅釆用WHO三阶梯止痛法治疗,2组均以7 d为1个疗程。1个疗程后釆用癌痛数字分级法(NRS)、生活质量量表[QOL-BREF(WHO)]、抑郁自评量表(SDS)来评价2组患者疗效,并比较2组患者的不良反应发生率。【结果】(1)治疗后,治疗组的止痛显效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)治疗后,2组患者的生活质量均较治疗前明显改善(P<0.05),且治疗组的改善作用优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)治疗后,2组患者的抑郁评分均较治疗前明显改善(P<0.05);但治疗后2组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。(4)治疗组的药物不良反应发生率较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】针刺足三里、太冲、合谷穴配合三阶梯止痛法治疗胃癌痛的效果明显优于单用三阶梯止痛法。; 李德辉孙春霞范焕芳王骁魏莉瑛; 关键词：三阶梯止痛法足三里太冲

乳腺癌中医肝郁痰凝证型与性激素受体相关性的Meta分析被引量：1: 2017年; 目的系统评价乳腺癌中医肝郁痰凝证型与性激素受体的关系。方法计算机全面检索乳腺癌中医证型与性激素受体相关性的中文文献,检索日期截止至2014年7月27日,由2位研究者独立对纳入研究文献进行方法学质量评价,并进行资料提取,采用Rev Man4.2软件对乳腺癌肝郁痰凝证型与性激素受体的关系进行Meta分析。结果共5篇文献符合纳入标准。Meta分析结果显示乳腺癌中医肝郁痰凝证型与其他证型相比,雌激素受体(ER)的表达具有统计学差异(P<0.05),假设检验Z=2.12,P<0.05,合并OR值2.52,95%置信区间(CI)为(1.07~5.94)。孕激素受体(PR)表达情况趋势与ER表达情况一致,但差别无统计学意义(P>0.05)。结论乳腺癌中医辨证分型中肝郁痰凝证型与ER表达相关。但由于纳入研究质量所限,尚需开展更多高质量的研究。; 张艳景吕素君李德辉; 关键词：乳腺癌雌激素受体孕激素受体

阿帕替尼治疗复发转移性乳腺癌1例被引量：1: 2017年; 乳腺癌是最常见的女性恶性肿瘤之一,每年全球乳腺癌新发病例约135万,死亡病例约50万,我国乳腺癌新发病例及死亡病例约占全球的12.2%和9.6%,已超宫颈癌,居女性肿瘤第一位,成为妇女健康的最大威胁,当前早期乳腺癌治疗首选手术切除,术后辅以放化疗、内分泌及免疫治疗,辅助治疗中化疗是最常采用的一种方法,但化疗药物在杀死肿瘤细胞的同时也损伤人体正常细胞,产生食欲不振、恶心呕吐、乏力、骨髓抑制、脱发等严重的毒副作用，导致患者一系列不良的生理及心理反应，使患者的生存质量下降、长期生存率降低、死亡率增加。; 李德辉范焕芳孙春霞王骁; 关键词：乳腺癌分子靶向治疗

复方苦参注射液联合盐酸羟考酮缓释片治疗癌痛的系统评价被引量：18: 2017年; 疼痛是中晚期癌症病人面临的主要痛苦之一,据世界卫生组织（world health organization,WHO）统计,约有超过70%的中晚期癌症病人伴有不同程度的疼痛,极大地影响了癌症病人的生活质量和心理健康。现今癌痛已成为倍受关注的医学、心理和社会问题。缓解癌痛对于改善癌症病人生存质量、延长癌症病人生命具有重要意义。; 李德辉孙春霞范焕芳; 关键词：复方苦参注射液盐酸羟考酮奥施康定阿片类镇痛药病人生存质量重度癌痛

乳腺癌中医证型与TNM分期相关性的Meta分析被引量：9: 2017年; 目的评价乳腺癌中医证型与TNM分期的相关性。方法在外文Pub Med、Web of Science、Elsevier-SDOL、EI数据库和中文维普中文科技期刊数据库(VIP)、中国学术期刊全文数据库(CNKI)、万方数据知识服务平台中检索从创建以来至2016年12月关于乳腺癌中医证型与TNM分期的相关性文献,由研究人员对文献进行筛选和数据提取,并用Rev Man5.3进行Meta分析。结果纳入9项研究,共994例乳腺癌患者,其中肝郁痰凝型585例,冲任失调型271例,正虚毒炽型138例。Meta分析结果显示,肝郁痰凝和冲任失调证型乳腺癌患者中TNM分期以Ⅰ期、Ⅱ期居多(P<0.01),正虚毒炽型乳腺癌患者中TNM分期Ⅲ、Ⅳ期所占比例高于Ⅰ期、Ⅱ期(P<0.01)。结论乳腺癌早期中医证型多为肝郁痰凝和冲任失调型,晚期以正虚毒炽型为主。; 李德辉范焕芳孙春霞; 关键词：乳腺癌辨证分型 TNM分期

西黄丸在乳腺癌中的应用研究进展被引量：11: 2016年; 西黄丸主要由牛黄、麝香、乳香(醋制)、没药(醋制)组成,是临床治疗乳腺癌常用经典中成药。文章综述了西黄丸治疗乳腺癌的临床研究与实验研究结果,在对西黄丸治疗乳腺癌作用进行综述的基础上,建议对其作用机制进行深入研究,为进一步开发具有治疗乳腺癌作用的中成药提供参考。; 李德辉范焕芳孙春霞; 关键词：西黄丸乳腺癌

《伤寒论》黄疸论治探微被引量：4: 2017年; 胡希恕先生是中国近代著名中医学家,又是当代屈指可数的伤寒大家。胡老行医50余年,于经方医学至力甚深,获得国内中医界极高评价。日本汉方医学界赞誉胡老是＂中国具有独特理论体系的、著名的《伤寒论》研究者和经方家＂。胡老根据长期大量的临床体会和对伤寒论经典理论的理解,针对临床诊治疾病过程中普遍存在的问题提出了一系列具有指导意义的独特见解。; 李德辉孙春霞; 关键词：《伤寒论》黄疸胡希恕学术思想

舒肝方加减联合草酸艾司西酞普兰片治疗抑郁症临床观察被引量：5: 2016年; 目的观察舒肝方加减联合草酸艾司西酞普兰片治疗抑郁症的临床疗效。方法将70例抑郁症患者随机分为2组。治疗组35例应用舒肝方加减联合草酸艾司西酞普兰片治疗,对照组35例单纯应用草酸艾司西酞普兰片治疗。2组均28 d为1个疗程,治疗1个疗程。观察2组治疗前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、抑郁自评量表(SDS)评分变化,比较疗效。结果 2组治疗后HAMD、SDS评分均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组治疗后HAMD、SDS评分均较对照组降低更明显(P<0.05)。治疗组总有效率88.2%,对照组76.5%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。结论舒肝方加减联合草酸艾司西酞普兰片治疗抑郁症,能明显降低患者HAMD、SDS评分,改善患者抑郁症状,临床疗效显著。; 王彤王骁范焕芳孙春霞王峥嵘李德辉; 关键词：抑郁症中西医结合疗法

西黄丸浸提液对人乳腺癌癌前病变细胞mTOR与VEGF表达的影响被引量：5: 2017年; 目的:探讨西黄丸浸提液对人乳腺癌癌前病变细胞株的影响及其作用机制。方法:以人乳腺癌癌前病变细胞为研究对象,MTT法检测不同剂量西黄丸浸提液对乳腺癌癌前病变细胞活性的影响,并用流式细胞术检测西黄丸浸提液引起的细胞周期及凋亡率,用Western blot方法检测mTOR与VEGF蛋白表达水平,初步探讨其作用机制。结果:与空白对照组比较,西黄丸浸提液10%、15%、20%浓度组及他莫昔芬组的细胞生长OD值减少,G_0/G_1期细胞数量比例增高,S期、G_2/M期细胞数量比例减少,细胞凋亡率增加,mTOR与VEGF蛋白表达水平降低(P<0.01或P<0.05)。结论:西黄丸浸提液可抑制乳腺癌癌前病变细胞活力、诱导细胞凋亡,其作用机制可能与其抑制信号分子mTOR与VEGF蛋白的表达相关。; 李德辉范焕芳孙春霞王骁; 关键词：乳腺癌癌前病变西黄丸浸提液

从调和营卫论治晚期肿瘤恶病质被引量：13: 2017年; 肿瘤恶病质（Cachexia）是中晚期肿瘤患者出现的一种严重的机体代谢紊乱临床综合征,属于中医学＂虚劳＂范畴,临床表现为食欲减退、消瘦、虚弱、贫血等症状。研究发现约50%肿瘤晚期患者出现恶病质,由于其疗效差,肿瘤恶病质患者后期生活质量受到了严重影响,生存期缩短,最后因躯体功能极度衰弱而死亡。; 孙春霞李德辉; 关键词：晚期肿瘤恶病质

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李德辉

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