目的:观察益气养阴通络散结中药方对早期糖尿病性心脏病的疗效。方法:选取2012年10月至2014年1月北京中医药大学东方医院收治的符合诊断标准的早期糖尿病性心脏病辨证为气阴两虚夹瘀证者共63例,随机分为对照组和观察组,对照组的基础治疗包括患者教育、饮食治疗、运动治疗及控制血糖等。观察组在对照组的基础上给予益气养阴通络散结方,疗程共8周,比较2组患者的超声心动改善情况、中医症候各项评分及症状体征总积分。结果:益气养阴通络散结方观察组改善了A/E、AO、LVDs、LVDd、LPW、EF等超声心动指标(P<0.05,P<0.01),改善了胸闷、胸痛、疲倦乏力、口渴喜饮、肢体麻木等症候(P<0.05,P<0.01),观察组中医症状体征总积分显著低于对照组(16.55 vs 23.44)。结论:益气养阴通络散结方改善了糖尿病患者的左心室舒张功能,改善了中医临床症候,对糖尿病患者的早期心脏病变有一定的保护作用。
目的研究糖尿病急性心肌梗死患者的临床特点,比较糖尿病和非糖尿病患者急性心肌梗死后4~5年预后情况。方法经过一定纳排标准收入420例急性心肌梗死患者,分为糖尿病组161人,非糖尿病组259人,对两组患者的基线资料、病情资料、短期转归及长期预后情况进行对比分析。结果与非糖尿病组相比,糖尿病组患者年龄偏大(65.65±11.33 vs. 63.30±15.34)、男性比例偏低(64.59% vs. 79.92%)、合并高血压病比例(64.60% vs. 53.28%)和高脂血症比例(42.24% vs. 26.25%)等偏高;三支病变比例(59.29% vs. 40.83%)和建议冠脉旁路移植术者(11.11% vs. 5.31%)比例偏高;短期转归方面两组患者没有明显差异,但长期随访结果显示糖尿病组患者不良心血管事件发生概率(50.67% vs. 27.72%)和全因死亡率(20.00% vs. 9.90%)均高于非糖尿病组。结论糖尿病对急性心肌梗死患者的病情及预后有显著的负面影响,主要表现为病变范围和程度的严重性以及长期预后中主要不良心血管事件的风险增加。
