马玉秀
- 作品数：6 被引量：38H指数：3
- 供职机构：青海红十字医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 加味生化汤配合米非司酮终止早孕疗效观察被引量：3
- 2014年
- 目的观察加味生化汤配合米非司酮对药物流产后阴道出血及流产效果的影响。方法将自愿要求药物流产的早孕妇女随机分为观察组和对照组各80例。对照组常规服用米非司酮加米索前列醇,观察组在对照组治疗基础上加用加味生化汤治疗5 d。观察比较2组的流产效果及阴道出血情况。结果观察组完全流产率明显高于对照组,阴道出血量及阴道持续出血时间均少于对照组(P均<0.05)。结论加味生化汤配合米非司酮药物流产能提高完全流产率,减少阴道出血量,缩短阴道出血时间,使用方便、安全,效果可靠有效。
- 马英兰马玉秀
- 关键词：加味生化汤米索前列醇药物流产
- 宫腹腔镜LTUO及LEEA对慢性盆腔炎输卵管性不孕患者输卵管功能的影响被引量：11
- 2019年
- 目的观察宫腹腔镜输卵管畅通术(LTUO)和节段切除端端吻合术(LEEA)对慢性盆腔炎输卵管性不孕患者输卵管功能的影响。方法选取2015年6月至2017年2月青海红十字医院诊治的460例慢性盆腔炎输卵管性不孕患者为研究对象,将其随机分为LTUO组(228例)和LEEA组(232例)。LTUO组患者行宫腹腔镜输卵管畅通术,LEEA组患者行宫腹腔镜患侧输卵管节段切除+端端吻合术。比较两组患者治疗后输卵管通畅性、输卵管功能评分和自然受孕率的差异。结果术后7d,LEEA组患者的β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)下降率[(94.56±10.26)%]显著高于LTUO组患者[(79.64±8.64)%],其差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后3个月,LEEA组患者输卵管双侧通畅率(86.6%)显著高于LTUO组患者(70.2%),其差异具有统计学意义(P<0.05);LEEA组患者的输卵管功能评分[(3.28±0.46)分]显著高于LTUO组患者[(2.76±0.31)分],其差异具有统计学意义(P<0.05)。随访12个月,LTUO组患者自然受孕率(53.1%)低于LEEA组患者(53.9%),其差异无统计学意义(P>0.05)。结论与宫腹腔镜患侧输卵管畅通手术相比,宫腹腔镜患侧输卵管节段切除+端端吻合术提高了输卵管通畅性和输卵管功能,且有利于术后输卵管功能的有效康复。
- 马玉秀马英兰马永萍杨惠林
- 关键词：宫腹腔镜手术慢性盆腔炎
- 益肾活血汤联合枸橼酸氯米芬胶囊治疗内分泌失调性不孕症临床观察被引量：12
- 2020年
- 目的:观察益肾活血汤联合枸橼酸氯米芬胶囊治疗内分泌失调性不孕症临床疗效。方法:将468例患者随机均分为两组,每组234例。两组均给予枸橼酸氯米芬胶囊治疗,1粒/次,每日1次,月经后第5天开始服用,连续5天;观察组同时服用益肾活血汤,每日1剂,早晚分服,服用3个月经周期。比较两组临床疗效、中医证候积分、性激素水平、卵泡直径、排卵率及1年妊娠率等指标。结果:总有效率对照组为78.63%(184/234),观察组为87.18%(204/234),对照组低于观察组,差异统计学意义(P<0.05)。中医证候积分治疗前两组比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗前后两组组内比较,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后两组组间比较,差异也有统计学意义(P<0.05)。血清卵泡刺激素(follicle stimulating hormone,FSH)、促黄体生成素(luteinizing hormone,LH)和雌二醇(estradiol,E2)治疗前两组比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗前后两组组内比较,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后两组组间比较,差异也有统计学意义(P<0.05)。卵泡直径、排卵率及1年妊娠率观察组均高于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:益肾活血汤联合克罗米芬可改善内分泌失调性不孕症患者的中医证候积分和血清性激素分泌水平,从而促进内分泌失调性不孕症患者卵泡发育并提升排卵率。
- 马玉秀杨惠林马永萍马英兰
- 关键词：不孕内分泌失调益肾活血汤排卵
- 调经助育汤治疗多囊卵巢综合征排卵障碍肾虚血瘀证的临床观察被引量：12
- 2016年
- 目的:探讨调经助育汤对多囊卵巢综合征排卵障碍(肾虚血瘀证)的排卵、妊娠的疗效和及对胰岛素样生长因子-1(IGF-1),肿瘤坏死因子-α(TNF-α),瘦素(LP)水平的影响。方法:将145例患者随机按数字表法分为西医组72例和观察组73例。西医组采用盐酸二甲双胍片+克罗米芬的方案。观察组在西医组治疗的基础上加用调经助育汤内服。两组疗程均为6个月经周期或至妊娠终止。记录治疗期和随访期共12个月内的妊娠率、异位妊娠率、多胎率、未破裂卵泡黄素化综合征(LUFS)发生率、卵巢过度刺激征(OHSS)发生率;记录月经恢复正常情况、恢复排卵情况和优势卵泡率;检测治疗前后黄体生成素(LH),血清睾酮(T),雌二醇(E2)水平和卵泡刺激素(FSH),催乳素(PRL)水平;采用B超测量治疗前后子宫内膜厚度,进行治疗前后宫颈黏液情况评分和肾虚血瘀证评分;检测治疗前后IGF-1,TNF-α和LP水平。结果:治疗后观察组妊娠率为56.16%,西医组为37.5%,观察组妊娠率高于西医组(P<0.05),两组患者异位妊娠率、多胎率,LUFS和OHSS发生率组间比较,差异无统计学意义;治疗后观察组月经恢复率为89.13%,高于西医组的80.59%(P<0.01),排卵恢复率为70.77%,高于西医组的61.67%(P<0.01),其中优势卵泡率占73.04%,高于西医组的62.55%(P<0.01);治疗后观察组子宫内膜厚度和宫颈黏液评分的改善优于西医组,肾虚血瘀证评分低于西医组(P<0.01);治疗后观察组PRL,T和LH水平低于西医组,E2和FSH水平高于西医组(P<0.01);治疗后观察组IGF-1,TNF-α和LP水平均低于西医组(P<0.01)。结论:调经助育汤治疗多囊卵巢综合征排卵障碍肾虚血瘀证患者,能促使患者排卵,提高排卵质量,调节下丘脑-垂体-卵巢轴(HPOA轴),下调IGF-1,TNF-α和LP,调节性激素,从而提高临床妊娠率。
- 向玉杨惠林马英兰马玉秀
- 关键词：多囊卵巢综合征排卵障碍肾虚血瘀证胰岛素样生长因子-1
- 高龄卵巢低反应患者高孕激素状态下促排卵方案影响优质胚胎形成的因素及列线图预测模型的构建
- 2023年
- 目的探讨高龄卵巢低反应(POR)患者高孕激素状态下促排卵(PPOS)方案影响优质胚胎形成的因素。方法回顾性分析2015年5月至2021年8月于青海红十字医院接受体外受精(IVF)/卵细胞质内单精子注射(ICSI)助孕的200例高龄POR患者的临床资料,采用计算机产生随机数字法将患者以3:1的比例分为训练集(150例)与测试集(50例)。根据受精72h后是否有优质胚胎将训练集患者分为优质胚胎组(79例)与无优胚胎组(71例),对比两组的临床资料,通过LASSO和多因素Logistic回归分析影响患者优质胚胎形成的相关因素,并构建列线图预测模型进行评价。结果优质胚胎组的hCG扳机日雌二醇(E_(2))、获卵数、成熟卵母细胞(MⅡ)卵数、hCG扳机日最大卵泡直径≥14mm卵泡数、2原核(2PN)受精数、2PN卵裂数及可用胚胎数均高于无优胚胎组,差异均有统计学意义(t值分别为122.600、42.041、51.985、31.725、39.803、82.494、41.572,P<0.05)。LASSO和多因素Logistic回归分析显示,hCG扳机日E_(2)水平(OR=0.781,95%CI:0.678~0.879)降低,以及获卵数(OR=0.691,95%CI:0.486~0.903)、2PN受精数(OR=0.352,95%CI:0.032~0.635)、2PN卵裂数(OR=0.746,95%CI:0.466~0.981)、可用胚胎数(OR=0.958,95%CI:0.906~0.996)较少均为患者优质胚胎形成的独立危险因素(P<0.05)。在构建的列线图预测模型训练集与测试集中,曲线下面积(AUC)分别为0.758(95%CI:0.682~0.834,P<0.001)和0.732(95%CI:0.682~0.782,P<0.001)。该预测模型的区分度、准确度、净收益值均较高。结论hCG扳机日E_(2)水平降低,以及获卵数、2PN受精数、2PN卵裂数和可用胚胎数较少均为高龄POR患者PPOS方案优质胚胎形成的独立危险因素,所构建的列线图模型对POR患者PPOS方案下优质胚胎形成方面具有较高的预测价值,可为临床筛选高危人群提供参考。
- 马英兰杨惠林黄文军马玉秀武学海
- 关键词：卵巢低反应优质胚胎
