- 3例以不同症状慢性起病的自身免疫性胶质纤维酸性蛋白星形细胞病临床特点分析
- 2024年
- 目的:探讨以不同症状慢性起病的自身免疫性胶质纤维酸性蛋白(GFAP)星形细胞病的临床特点。方法:回顾性分析2021年7月1日—2022年6月1日山西医科大学第一医院收治并确诊的3例自身免疫性GFAP星形细胞病病人的临床表现、实验室检查、影像学检查、神经电生理检查及治疗转归等资料。结果:3例病人年龄分别为17,41,47岁,男女比例为2∶1。2例病人(病例1,3)有感冒样前驱症状。起病症状多样,表现为双下肢无力,发作性抽搐,以及排尿困难伴尿潴留。3例病人均为慢性病程,症状进行性加重。脑脊液分析发现1例病人(病例3)脑脊液压力增高(250 mmH2O),2例病人(病例1,3)蛋白增高。2例病人(病例2,3)脑电图监测提示慢波活动。头颅和脊髓强化磁共振成像(MRI)检查发现2例病人(病例1,2)出现脑室旁放射状异常信号影,1例病人(病例2)出现双侧海马信号增高,1例病人(病例3)脊髓斑片信号影。自身免疫性脑炎和副肿瘤抗体谱检测提示血和脑脊液中GFAP抗体阳性。3例病人肿瘤筛查未见异常。所有病人均满足自身免疫性GFAP星形细胞病的诊断,治疗方面给予糖皮质激素联合丙种球蛋白治疗,随访4~12个月(平均7个月),2例病人(病例2,3)症状完全消失,复查MRI病灶缩小,血和脑脊液中GFAP抗体滴度下降或转阴,1例病人(病例1)症状亦有不同程度缓解,但遗留双下肢疼痛。随访过程中3例病人均未出现疾病复发。结论:自身免疫性GFAP星形细胞病可慢性起病,症状复杂多样。临床中对于可疑中枢神经系统自身免疫性疾病需完善GFAP抗体检测,警惕自身免疫性GFAP星形细胞病的可能。
- 高雅郭彤彤李海婷杜晓萍王琼王慧芳
- 关键词：胶质纤维酸性蛋白免疫治疗
- 细胞周期抑制剂对癫痫大鼠神经元凋亡及星形胶质增生的影响
- 目的应用氯化锂—匹罗卡品诱导大鼠癫痫持续状态模型,探讨细胞周期干预剂olomoucine对癫痫持续状态后神经元凋亡及星形胶质细胞增生的影响。
方法建立氯化锂-匹罗卡品癫痫持续状态模型,随机分为生理盐水组、癫痫持...
- 杜晓萍
- 关键词：癫痫持续状态神经元凋亡星形胶质细胞增生细胞周期
- 文献传递
- 抗癫痫药物致皮肤超敏反应12例临床分析被引量：1
- 2015年
- 抗癫痫药物引起抗体产生的超敏反应还不能被现已掌握的药理学知识所解释,因此通常称为B型药物反应[1]或个体特有的药物反应,这种反应与药物剂量无关,虽不多见,但临床症状严重,病死率约为10%[2],故应该提醒临床医生高度警惕,以免错过有效治疗时间窗。现将本院救治的12例由抗癫痫药物诱发的超敏反应的患者,现将其临床特征与救治经验报告如下。
- 张建斌杜晓萍刘玉玺崔爱勤
- 关键词：抗癫痫药物药物反应救治经验治疗时间窗药理学知识癫痫持续状态
- 以癫癎为主要症状的慢性病程的病毒性脑炎被引量：1
- 2009年
- 目的：探讨以癫癎为主要首发症状且表现为慢性病程的病毒性脑炎的临床特点、诊断和治疗转归。方法：总结4例患者的临床表现、脑电图（EEG）、脑脊液（CSF）、影像学表现和病理检查及治疗转归等临床资料。结果：4例患者均以癫癎为首发和主要症状，病情虽呈进行性加重，但均表现为慢性病程及高级皮层功能受损，其中2例有颅内压轻度增高，4例中仅1例有影像学改变。患者的EEG检查均表现为α指数显著减少的慢波背景。其中2例患者曾手术治疗并对脑组织进行了病理检查，发现脑组织为炎性改变。所有患者单纯应用抗癫癎药物治疗效果不佳，经足量抗病毒治疗后病情好转或痊愈。结论：对癫癎病程在半年以内和（或）合并有其它脑皮层功能减退的症状，EEG有与年龄不相称的慢波优势活动者，在充分排除了其它相关疾病的情况下，应考虑有慢性病毒性脑炎之可能。
- 苏彧刘玉玺张建斌陈玉平杜晓萍
- 关键词：病毒性脑炎
- 良性成人家族性肌阵挛癫痫两家系
- 2014年
- 家系1 先证者（Ⅲ7），男，38岁，30岁时出现双上肢远端轻微纤颤，不影响日常生活，维持姿势及精细运动时加重。晨起或激动时有全身不自主抖动，偶尔可将牙刷掉在地上，1～2次／日。31岁出现劳累后头眼向一侧扭，全面强直阵挛（generalized tonic clonic seizure，GTCS）发作，之后平均每年发作2～3次，均在极度劳累后出现。
- 杜晓萍刘玉玺崔爱勤
- 关键词：家系先证者双上肢劳累
