谢平波
- 作品数：7 被引量：18H指数：3
- 供职机构：云南省曲靖市第一人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 不同腔内碎石方法在治疗妊娠期输尿管结石的疗效与安全性比较被引量：4
- 2015年
- 目的:探讨经尿道输尿管镜钬激光碎石术(HL)与气压弹道碎石术(PL)在治疗妊娠期输尿管结石的疗效及安全性。方法:回顾性分析78例妊娠期输尿管结石患者临床资料,其中HL41例,PL37例。结果:HL组在碎石时间及一次结石清除率优于PL组(P<0.01),但术后平均住院天数、术后早产率及并发症发生率两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:HL与PL均是妊娠期输尿管结石较为安全的方法,但HL更为高效,可作为首选。
- 刘明生周红庆张小德邓体斌许陈祥邵涛吴尧谢平波朱少杰杨琼秀翟云春
- 关键词：输尿管镜输尿管结石钬激光气压弹道碎石妊娠期
- SonixGPS穿刺定位系统在经皮肾镜碎石取石术中应用体会被引量：3
- 2017年
- 目的:探讨SonixGPS超声引导穿刺定位系统在PCNL中应用的有效性及安全性。方法:2015年4月-2016年8月,笔者应用SonixGPS超声导航引导下行经皮肾穿刺,建立16~22F皮肾通道处理上尿路结石患者72例,患者术前均行尿培养,尿常规、彩超、CT和IVU等检查。手术均采用全麻,俯卧位,在SonixGPS超声定位系统的引导下,16G穿刺针穿刺目标肾盏并扩张建立16-22F皮肾通道,应用钬激光或第五代超声碎石清石系统进行碎石清石。结果:本组72例均一期穿刺成功并行一期碎石,手术时间30~145 min,平均(52±4.5)min;经皮肾穿刺时间1~7 min,平均(3.0±1.2)min。术中术后未出现大出血、肠道损伤、气胸等并发症,术后复查KUB,一期清石率为84.7%(61/72),7例患者残余结石行二次PCNL,4例有残余结石患者行ESWL治疗,1个月后均顺利排出。结论:SonixGPS影像穿刺定位系统在PCNL穿刺中可实时监控,及时显示穿刺针的位置,准确建立皮肾通道,穿刺时间短,可有效减少手术副损伤,提高穿刺成功率。
- 周红庆许陈祥邵涛刘明生邓体斌吴尧谢平波
- 关键词：经皮肾镜取石术穿刺肾结石
- 妊娠期症状性肾积水的腔内微创诊疗方案分析被引量：5
- 2016年
- 目的:探讨症状性妊娠期肾积水的腔内微创诊疗方案。方法:对143例保守治疗无效的症状性妊娠期肾积水患者的临床资料进行回顾性分析,65例妊娠期肾积水合并感染患者采用输尿管镜检双J管置入术,78例为妊娠期输尿管结石、肾积水,采用输尿管镜检钬激光碎石术或气压弹道碎石术。结果:143例患者临床症状均明显缓解,65例合并感染患者顺利置入输尿管双J管后症状缓解;78例输管结石患者碎石成功73例(93.6%);143例患者中症状复发者5例(3.5%),双J管下移3例(2.1%),输尿管穿孔2例(1.4%)。结论:在保守治疗无效时,妊娠期肾积水合并感染可采用输尿管双J管置入引流,同时抗感染治疗,效果确切;妊娠期输尿管结石患者采用输尿管镜检钬激光碎石或气压弹道碎石术疗效均安全可靠。
- 刘明生周红庆邓体斌张小德邵涛许陈祥吴尧谢平波朱少杰杨琼秀翟云春
- 关键词：妊娠肾积水输尿管结石
- 3D腹腔镜在膀胱全切原位尿流改道术中的应用被引量：3
- 2018年
- 目的探讨3D腹腔镜在膀胱全切原位尿流改道术中的临床应用。方法回顾性分析35例浸润性膀胱癌患者3D腹腔镜下膀胱全切原位尿流改道术患者临床资料。对手术时间、出血量及并发症等进行分析。结果 35例手术成功率100%,无中转开放手术,无围手术期死亡病例,患者手术切缘均为阴性。术后病理提示:33例为膀胱尿路上皮癌,1例为鳞状细胞癌,1例为膀胱腺癌。3例患者术后出现尿漏,经非手术治疗后治愈,4例术后出现肠梗阻,其中1例发生不全性肠梗阻,经留置胃管胃肠减压后治愈。术后随访2~30个月,随访期间死亡3例。其余33例无瘤生存。结论 3D腹腔镜还原了真实的解剖层次,可有效缩短手术时间。该系统具有手术操作精确、缝合容易、手术并发症少等优点,从而降低了膀胱全切原位尿流改道术手术难度。
- 邵涛刘明生周红庆许陈祥邓体斌吴尧谢平波
- 关键词：膀胱癌膀胱全切术原位尿流改道根治性膀胱切除术
- 3D腹腔镜与2D腹腔镜在输尿管上段切开取石术中的临床疗效比较
- 2018年
- 目的比较在输尿管上段切开取石术中应用3D腹腔镜与2D腹腔镜的疗效。方法选择2016年8月至2017年7月,曲靖市第一人民医院接受输尿管上段结石治疗的患者69例作为研究对象,按照治疗方式不同分为对照组(33例)和试验组(36例)。试验组应用3D高清腹腔镜,对照组应用2D腹腔镜。观察两组治疗效果。结果试验组手术时间、肠道恢复时间及平均住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组术后出现并发症9例,总发生率为27.27%;试验组术后出现并发症3例,总发生率为8.33%;两组并发症总发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在输尿管上段切开取石术中应用3D腹腔镜,能够缩短手术时间及术后恢复时间,降低并发症发生率。
- 邵涛谢平波周红庆许陈祥邓体斌吴尧刘明生
- 关键词：输尿管上段切开取石术
- 局麻下二期电子膀胱软镜在复杂性肾结石术后残留结石中的应用体会被引量：4
- 2022年
- 目的探讨局麻下二期电子膀胱软镜在治疗复杂性肾结石术后残留结石中的疗效与可行性。方法收集2018年1月至2019年12月本院收治的78例复杂性肾结石患者的临床资料,43例为多发性肾结石,35例为完全性鹿角型结石,结石直径为2.5~5.2 cm,其中21例患者合并不同程度的肾积水;所有患者均行一期经皮肾镜取石术,术后第2~3天复查腹部平片或CT,对结石残留的患者术后3~5 d行二期局麻下电子膀胱软镜碎石术,收集所有患者术前、术后的相关临床指标并随访。结果患者一期经皮肾镜手术时间为(110.3±14.2)min,其中一期结石清除率为39.7%(31/78),其中3例患者出现高热,经抗感染治愈;2例患者出现出血,经输血及止血后治愈,无其他手术并发症。另外47例患者残留结石直径>0.6 cm,均行二期局麻下电子膀胱软镜碎石术,二期手术时间为(63.1±7.4)min,术后除2例出现低热外,无其他手术并发症发生,一期、二期结石总清除率为94.9%(74/78),其中4例患者二次手术后仍有结石残留,5 d后行体外冲击波碎石术,术后随访1~6个月,除2例患者残留结石直径<0.6 cm外,其余所有患者均未见结石残留及复发。结论局麻下二期电子膀胱软镜治疗复杂性肾结石术后的残留结石是安全、可行的,该手术方式可有效减少穿刺通道,降低手术风险,提高结石清除率。
- 周红庆许陈祥邵涛刘明生邓体斌谢平波李江彭家玺
- 关键词：肾结石膀胱镜检查肾造口术局部麻醉
- MDT营养支持模式在根治性膀胱切除术+原位回肠代膀胱术围手术期中的应用效果研究
- 2023年
- 目的研究多学科诊疗(MDT)营养支持模式在根治性膀胱切除术+原位回肠代膀胱术围手术期中的应用效果,为根治性膀胱切除术围手术期营养治疗提供参考。方法选取2017年1月至2020年12月云南省曲靖市第一人民医院泌尿外科二病区收治的36例采用传统营养支持治疗的(单纯由医生制定营养方案)根治性膀胱切除术+原位回肠代膀胱术患者作为对照组;选取2021年1月至2022年12月收治的30例根治性膀胱切除术+原位回肠代膀胱术的患者采用MDT营养支持模式作为观察组,对比两组患者术前、术后的身体质量指数(BMI)、血红蛋白、总蛋白、白蛋白、前白蛋白、住院时间、住院费用、并发症发生率及两组患者术后进食时间、肠外和肠内营养使用时间。结果观察组与对照组术前BMI、血红蛋白、总蛋白、白蛋白、前白蛋白比较差异无统计学意义(P>0.05),术后观察组与对照组BMI、血红蛋白、总蛋白、白蛋白、前白蛋白较术前下降,其中观察组下降水平低于对照组,观察组住院费用、住院时间少于对照组,观察组并发症发生率低于对照组,观察组术后进食时间早于对照组、肠外和肠内营养使用时间少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论MDT营养支持模式能有效缩短患者住院时间,降低住院费用及术后并发症,利于患者围手术期康复,值得临床推广应用。
- 李永娇王伟何思焱杨琼秀唐文萍黄淑娥吕志玲谢平波
- 关键词：根治性膀胱切除术营养支持治疗营养风险筛查
