滕娜 作品数:13 被引量:34 H指数:4 供职机构: 青岛市市立医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 自动化与计算机技术 更多>>
保护性肺通气对老年肺癌患者肺叶切除术围术期肺功能的影响 被引量:6 2017年 目的探讨保护性肺通气对老年肺叶切除术患者肺功能及术后并发症的影响。方法选取青岛市市立医院2014年1~12月择期行肺叶切除术的老年肺癌患者60例(ASAⅠ~Ⅱ级,年龄62~72岁,体重50~80 kg),采用随机数表法将患者分为传统肺通气(CV)组和保护性肺通气(PV)组,每组各30例。CV组潮气量为10 m L/kg,PV组压力控制通气(使潮气量达到6 m L/kg,呼气末正压6 cm H_2O),两组的吸入氧浓度为100%,吸呼比1∶2,维持动脉血二氧化碳分压(PaCO_2)为35~45 mm Hg。在双肺通气15 min(T_1)、单肺通气15 min(T_2)、单肺通气60 min(T_3)、恢复双肺通气15 min(T_4)时点记录两组的气道峰压(PIP)、平台压(PPleatu)。记录两组术后拔除气管插管时间,并在T_1、T_2、T_3、T_4及术后2 h(POD_0)、术后1 d晨(POD_1)、术后2 d晨(POD__2)抽取桡动脉血行血气分析记录两组的PaCO_2和PaO_2值,于POD__2行胸部X线检查。结果两组患者的一般情况(性别、年龄、体重、吸烟史、术前肺功能)及手术时间、麻醉时间、手术径路、术后拔除气管插管时间差异无统计学意义(P>0.05)。T_2、T_3时点PV组PIP及PPleatu明显低于CV组(P<0.05),PaO_2明显低于CV组(P<0.05),PaCO_2明显高于CV组(P<0.05)。POD_0、POD_1、POD__2时点PV组PaO_2明显高于CV组(P<0.05)。术后X线胸片显示PV组肺不张、肺部炎性病变发生率明显低于CV组(P<0.05)。结论肺叶切除术中保护性肺通气能明显降低术中机械通气压力,改善术后肺氧合功能,减少了术后肺不张及肺部炎性病变的发生率。 唐玉茹 李会 帅训军 候念果 孙明洁 徐堂文 滕娜 艾登斌关键词:保护性肺通气 肺叶切除术 单肺通气 肺功能 一种吸入式麻醉装置 本实用新型公开了一种吸入式麻醉装置,包括注射管、推动管、供氧接口、药剂蒸发室、加热器和供压泵;注射管为内中空管柱体结构且一端具有开口;推动管通过注射管开口端卡嵌于注射管中;注射管另一端分别设有输药口、输氧口和输送口;药剂... 王奕皓 荆艳 滕娜文献传递 瑞马唑仑联合右美托咪定应用于老年纤维支气管镜检查患者的临床研究 被引量:8 2023年 目的观察瑞马唑仑联合右美托咪定应用于老年纤维支气管镜检查患者的安全性和有效性。方法选取山东省青岛市市立医院2021年5月至2022年4月收治的120例拟行纤维支气管镜检查的老年患者为研究对象,采用随机数字表法分为A组、B组和C组,每组40例。A组给予丙泊酚+右美托咪定,B组给予瑞马唑仑,C组给予瑞马唑仑+右美托咪定。比较分析三组患者进入手术室后(T0)、麻醉诱导后(T_(1))、纤维支气管镜入声门后(T_(2))、纤维支气管镜入隆突后(T_(3))、入隆突后5min(T_(4))以及检查结束时(T_(5))的血流动力学水平[平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)、心率(heart rate,HR)],满意度评分、呛咳次数、苏醒时间,以及检查过程中的不良反应发生情况。结果T_(1)、T_(2)、T_(3)时刻,B组和C组患者的MAP均显著高于A组(P<0.05);T_(4)、T_(5)时刻,C组患者的MAP均显著高于A组(P<0.05);T_(5)时刻,C组患者的MAP显著高于B组(P<0.05)。T_(1)、T_(2)时刻,B组患者的HR显著高于A组和C组(P<0.05);T_(3)、T_(4)时刻,B组和C组患者的HR均显著高于A组(P<0.05)。A组和C组患者的呛咳次数、苏醒时间均显著少于或短于B组(P<0.05);C组的内镜医师满意度评分显著高于A组和B组(P<0.05)。B组和C组患者检查过程中的呼吸抑制、心动过缓以及低血压发生率均显著低于A组(P<0.05)。结论瑞马唑仑复合右美托咪定可维持老年纤维支气管镜检查患者的血流动力学水平稳定,减少呛咳次数,缩短苏醒时间,提高内镜医师满意度,且安全性较好。 付世欧 秦培娟 王筱茜 滕娜 艾登斌 刘军超关键词:纤维支气管镜 丙泊酚 基于无痛胃肠镜的疾病风险分析方法、系统及存储介质 本发明公开了一种基于无痛胃肠镜的疾病风险分析方法、系统及存储介质,包括:获取无痛胃肠镜的实时图像信息,对所述实时图像信息进行图像预处理,得到预处理图像信息;采用SURF算法结合所述预处理图像信息进行图像配准,得到图像配准... 卜庆丽 滕娜 侯念果 帅训军吸入氢气对重症急性胰腺炎大鼠肺损伤的影响 被引量:5 2020年 目的探讨吸入氢气(H2)对重症急性胰腺炎(SAP)大鼠肺损伤的影响。方法选取健康雄性SPF级Wistar大鼠48只,采用随机数字表法分为四组(每组12只):假手术组(SH组)、重症胰腺炎组(SAP组)、1%H2组、2%H2组。除SH组,各组通过逆行胰胆管注射5%牛磺胆酸钠的方法制作大鼠SAP模型。1%H2组和2%H2组在模型制作过程中及造模成功后24 h持续吸入相应浓度的H2。造模后24 h采集股动脉血行血气分析并计算氧合指数(PaO2/FiO2),随后处死大鼠测定肺湿干重比(W/D)并进行肺组织损伤评分,酶联免疫吸附法测定肺组织中8-羟基脱氧鸟苷(8-OHdG)、Toll样受体4(TLR-4)、核因子-κB(NF-κB)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)、IL-6水平。结果与SH组比较,SAP组、l%H2组、2%H2组的W/D比值、肺组织损伤评分、8-OHdG、TLR-4、NF-κB、TNF-α、IL-1β、IL-6显著升高,PaO2/FiO2降低(P<0.05)。与SAP组比较,1%H2组、2%H2组的W/D比值、肺组织损伤评分、8-OHdG、TLR-4、NF-κB、TNF-α、IL-1β、IL-6显著降低,PaO2/FiO2升高(P<0.05)。1%H2组与2%H2组上述各指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论吸入H2能减轻重症急性胰腺炎所致肺损伤,其机制可能与抑制炎性反应和氧化应激有关。 滕娜 孙明洁 李会关键词:氢气 胰腺炎 肺损伤 一种具有体温测量功能的气管导管 本发明提供了一种具有体温测量功能的气管导管,属于气管导管技术领域,包括:包括软管、气囊、温度传感器、振动传感器、单片机、显示器组成,气囊包裹在软管外壁上,软管被气囊包裹的部分开设有1个或多个通孔,软管延伸出气囊的部分为管... 刘军超 秦培娟 滕娜 姜晶右美托咪定滴鼻联合酮咯酸氨丁三醇对小儿术后的镇痛作用 被引量:7 2021年 小儿身心发育不成熟,术前常出现紧张、焦虑及恐惧等应激反应[1],患儿术后疼痛管理较为复杂,是苏醒期躁动的独立危险因素,多数未得到有效控制[2],以上因素均影响患儿麻醉和手术的安全,因此围术期给予患儿适度的镇静与镇痛对其术后机体快速康复具有重要意义[3]。 王奕皓 滕娜 滕娜 孙涛 孙涛 陈付强 艾登斌 侯念果关键词:酮咯酸氨丁三醇 苏醒期躁动 镇痛作用 身心发育 术后疼痛管理 小儿术后 一种微针定点麻醉装置 本发明公开了一种微针定点麻醉装置,包括:囊体以及囊体外表面设置的若干微针,囊体上设有一个囊口,经囊口将韧性杆的一端伸入到所述囊体内,且该端的端部经钝化处理,囊口密封在所述韧性杆上,囊体外表面设有若干藏室,所述藏室空间由所... 卜庆丽 滕娜 艾登斌 帅训军 侯念果 李会文献传递 右美托咪定复合芬太尼在老年患者纤维支气管镜检查中的应用效果观察 2024年 目的:观察右美托咪定复合芬太尼清醒镇静在老年患者纤维支气管镜检查中的应用效果。方法:选取2020年1月—2021年1月青岛市市立医院择期在保留自主呼吸静脉麻醉下行纤维支气管镜检查的老年患者90例,采用随机数字表法分为A组、B组,每组45例。两组患者入室后均给予0.1mg芬太尼静脉滴注,并行环甲膜穿刺2%利多卡因2mL表面麻醉,A组患者予丙泊酚持续泵注,B组患者予右美托咪定持续泵注。比较两组患者入手术室后(T0),麻醉诱导后(T1),纤维支气管镜入声门后(T2)、纤维支气管镜入隆突后(T3)、入隆突后5min(T4)及检查结束时(T5)的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、脉搏氧饱和度(SpO2)、Ramsay镇静评分、满意度评分、呛咳次数、苏醒时间、辅助呼吸例数,以及检查过程中其他不良反应发生情况。结果:两组患者T0时刻MAP、HR、Ramsay评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者T0、T1、T5的SpO2比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者T1~T5时的MAP、HR均低于T0时,差异有统计学意义(P<0.05);B组患者T1~T5各时间点HR及Ramsay评分均低于A组,MAP均高于A组,差异具有统计学意义(P<0.05)。B组辅助通气、低血压发生率低于A组,心动过缓发生率高于A组,差异具有统计学意义(P<0.01);两组呛咳发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者对纤维支气管镜检查的满意度以及内镜医生对两组患者检查的满意度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。B组患者苏醒时间短于A组,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论:右美托咪定复合芬太尼能够安全有效应用于老年患者支气管镜检查,检查中患者循环、呼吸较为平稳,苏醒时间短,麻醉医生围麻醉期管理相对简单,安全性较高。 秦培娟 侯念果 滕娜 刘军超关键词:芬太尼 纤维支气管镜 环甲膜穿刺 吸入氢气对脓毒血症大鼠急性肺损伤的影响 被引量:2 2015年 目的探讨吸入氢气(H2)对脓毒血症大鼠急性肺损伤的影响。方法选取雄性SD大鼠40只,体重200~250g。采用随机数字表法将其分为4组(n=10):假手术组(SH组)、盲肠结扎穿孔组(CLP组)、1%H2组和2%H2组。采用CLP法制备脓毒血症模型。1%H2组与2%H2组于CLP术后12h分别吸入1%H2与2%H2 2h。结束后,采集股动脉血样行血气分析,计算氧合指数(PaO2/FiO2);测定血浆中高迁移率族蛋白1(HMGB1)、白细胞介素-6(IL-6)水平;随后处死大鼠取肺组织,检测肺组织中Toll样受体4(TLR-4)、核因子-κB(NF—κB)、髓过氧化物酶(MPO)活性;光镜下观察肺组织病理改变。结果与sH组比较,CLP组、1%H2组、2%H2组PaO2/FiO2降低,血浆中HMGB1、IL-6水平升高,肺组织TLR-4、NF—κB、MPO水平升高,病理学损伤明显加重(P〈0.05)。与CLP组比较,1%H2组、2%H2组PaO2/FiO2升高,血浆中HMGB1、IL-6水平降低,肺组织TLR-4、NF—κB、MPO水平降低,病理学损伤也减轻(P〈0.05),1%H2组和2%H2组上述各指标组间比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论吸入H2能够减轻脓毒血症引起的急性肺损伤,其机制可能与抑制炎性反应有关。 滕娜 李会 秦培娟 曹玺 帅训军 姜敏 艾登斌关键词:氢气 脓毒血症 肺损伤