杨木强
- 作品数:23 被引量:62H指数:4
- 供职机构:兰州军区兰州总医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 持续性胸段硬脊膜外麻醉治疗颅脑外伤性应激性溃疡的效果观察被引量:2
- 2016年
- 目的:观察在颅脑外伤性应激性溃疡治疗中采用持续性胸段硬脊膜麻醉的临床治疗效果。方法:本研究观察对象为我院收治的78例颅脑外伤性应激性溃疡患者,选取时段为2014年5月至2016年5月,应用随机数字法平均分组,39例采用常规治疗的患者为对照组,而39例采用持续性胸段硬脊膜麻醉治疗的患者为实验组,治疗后将两组患者的临床治疗效果进行比较和分析。结果:治疗后相较于对照组,实验组患者的治疗总有效率明显较高,溃疡愈合时间明显较短,胃部pH值明显较优,比较差异P<0.05。结论:在颅脑外伤性应激性溃疡治疗中采用持续性胸段硬脊膜麻醉效果确切,在临床上值得应用和推广。
- 张洪军李丽霞杨木强
- 高渗盐羟乙基淀粉溶液联合己酮可可碱对重度失血性休克大鼠再灌注后肝脏的影响被引量:1
- 2016年
- 目的:观察HSH联合PTX复苏对重度失血性休克大鼠再灌注后肝脏影响,并探讨其可能机制。方法:72只SD大鼠随机分为对照组(C组)、单纯休克组(NR组)、乳酸林格氏液组(LR组)、LR液联合PTX组(LR/PTX组)、HSH组、HSH联合PTX组(HSH/PTX组),每组12只。采用改良Wigger′s法复制失血性休克模型,检测各组大鼠血浆AST、ALT含量,肝组织TNF-a、NF-κB、ET-1和MIP-2蛋白表达,MPO活性;电镜及光镜下观察肝组织病理学变化。结果:与LR、HSH组相比,LR/PTX组及HSH/PTX组血浆AST、ALT含量和肝组织TNF-a、NF-κB、MIP-2、ET-1蛋白表达及MPO活性明显降低(P<0.05),肝组织病理损害明显减轻,以HSH/PTX组各项指标降低更为显著。结论:HSH联合PTX能更好地保护重度失血性休克再灌注后肝脏损伤,其机制与降低肝组织ET-1、TNF-α、MIP-2产生,抑制NF-κB的活化,降低MPO活性有关。
- 耿智隆陆化梅曹虹向许进杨木强赵峰
- 关键词:失血性休克己酮可可碱
- 0.1%罗哌卡因复合舒芬太尼用于无痛分娩对母婴一氧化氮及皮质醇的影响分析被引量:4
- 2014年
- 目的探讨0.1%罗哌卡因复合舒芬太尼应用于无痛分娩对于母婴一氧化氮(NO)以及皮质醇的影响。方法 120例产妇随机分为观察组与对照组,各60例,观察组应用0.1%罗哌卡因联合舒芬太尼行腰硬联合麻醉实施无痛分娩,对照组未予镇痛分娩。结果观察组的VAS评分及皮质醇较对照组显著降低(P<0.05),NO无明显变化(P>0.05),而对照组NO显著降低(P<0.05)。结论 0.1%罗哌卡因复合舒芬太尼应用于无痛分娩可延缓母婴NO降低时间,并可降低皮质醇的浓度,是一种安全可靠的镇痛方案。
- 张沛杨木强郭亚格
- 关键词:舒芬太尼罗哌卡因无痛分娩皮质醇
- RL联合PTX对重度失血性休克大鼠肺缺血再灌注损伤的影响被引量:3
- 2011年
- 目的探讨乳酸钠林格液(RL)联合己酮可可碱(PTX)复苏对重度失血性休克大鼠肺缺血再灌注损伤的保护作用及机制。方法将48只健康雄性SD大鼠随机分为对照组、模型组、RL组及RL+PTX组各12只,后三组均采用改良Wigger's法制备重度失血性休克模型,模型制备成功后RL组予3倍失血量的RL复苏;RL+PTX组复苏方案同RL组,但复苏液中加入PTX;对照组仅行麻醉。分别于休克前、复苏前及复苏后1、2、4 h检测四组呼吸指数(RI);复苏后4 h检测肺通透指数、肺湿干质量比(W/D),观察肺组织病理学变化并进行肺损伤评分,测定肺组织中基质金属蛋白酶-2(MMP-2)和IL-8水平。结果与对照组比较,其余三组肺损伤评分、肺W/D、肺通透指数均显著升高,尤以RL组和RL+PTX组为著(P均<0.05);与RL组比较,RL/PTX组RI、肺通透指数、肺W/D显著降低,肺组织病理学变化显著减轻,肺损伤评分显著减少,肺组织MMP-2、IL-8水平显著降低(P均<0.05)。结论 RL联合PTX复苏可显著减轻重度失血性休克大鼠肺缺血再灌注损伤,可能机制为抑制肺组织内IL-8和MMP-2生成而减轻炎性反应。
- 杨木强耿智隆陆化梅赵峰
- 关键词:休克失血性缺血再灌注损伤己酮可可碱
- 高渗盐羟乙基淀粉溶液伍用己酮可可碱对重度失血性休克大鼠早期肠组织氧化应激损伤的影响被引量:3
- 2015年
- 目的:观察HSH联合PTX对重度失血性休克大鼠复苏后肠组织氧化应激的影响。方法:选择健康成年雄性SD大鼠60只,随机分为对照组(C组)、单纯休克组(NR组)、乳酸钠林格液复苏组(LR组)、高渗盐羟乙基淀粉复苏组(HSH组)、高渗盐羟乙基淀粉联合己酮可可碱复苏组(HSH/PTX组),每组12只。采用改良wigger’s法复制失血性休克模型。检测血浆中i-FABP含量及肠组织MPO、MDA、SOD含量及活性,观察肠组织病理变化。结果:与NR、LR、HSH组比较,HSH/PTX组小肠组织的病理损害明显减轻(P<0.01);MPO、MDA表达明显下降,SOD活性显著升高(P<0.01);血浆i-FABP含量明显下降(P<0.01)。结论:HSH联合PTX能抑制重度失血性休克大鼠早期复苏肠组织的氧化应激,起到肠保护作用。
- 耿智隆赵峰曹虹陆化梅杨木强
- 关键词:失血性休克己酮可可碱小肠组织氧化应激损伤
- 三种液体复苏对重度失血性休克大鼠肝脏氧自由基的影响被引量:3
- 2012年
- 目的探讨不同液体复苏对重度失血性休克大鼠肝脏氧自由基的影响及其可能的机制。方法 60只SD大鼠随机分为5组(n=12):对照组(C组)、乳酸林格液组(LR组)、6%羟乙基淀粉组(HES组)、7.2%高渗盐/6%羟乙基淀粉组(HSH组)、单纯休克组(SA组)。采用改良Wiggers法复制重度失血性休克动物模型,监测各组大鼠平均动脉压(MAP)变化。分别于休克前(Tb)、休克1h即刻(Ts)及复苏后4h(Td)取静脉血测丙氨酸转氨酶(ALT)及天冬氨酸转氨酶(AST)含量。SA组大鼠在Ts时间点处死取肝组织保存。LR、HES及HSH组分别以3倍失血量LR液、1倍失血量的HES液和6ml/kg的HSH液复苏。LR、HES、HSH及C组大鼠在Td时间点处死,取肝组织,采用免疫组化SP法检测TNF-α、NF-κB蛋白表达水平,比色法检测过氧化物歧化酶(SOD)活性和丙二醛(MDA)含量,ELISA双抗夹心法检测诱导型一氧化氮合酶(iNOS)含量,电镜及光镜下观察肝组织病理学变化。结果在复苏4h内HES维持MAP的稳定效果优于LR及HSH。与C组比较,其余各组血中AST及ALT明显升高(P<0.05),肝组织iNOS、NF-κB表达升高,MDA含量增加,SOD活性降低(P<0.05),肝组织病理学损伤明显;与SA组比较,LR、HES及HSH组上述指标表达升高,肝组织病理损伤明显。LR、HES及HSH组间比较,LR组上述指标升高最显著,肝组织病理损伤最重,而HSH组各指标表达减少,肝组织病理损伤较轻。结论 HSH能减少肝组织iNOS、NF-κB的产生,降低氧自由基引起的脂质过氧化反应,减轻失血性休克后肝组织损伤。
- 陆化梅魏利娟杨木强耿智隆赵峰
- 关键词:休克出血性复苏术
- 两种麻醉方法用于支撑喉镜老年患者声带息肉手术的效果比较被引量:5
- 2013年
- 目的:比较七氟醚和丙泊酚用于支撑喉镜老年患者声带息肉手术的麻醉效果。方法:择期拟行声带息肉手术患者90例,随机分为七氟醚组(Sev组)和丙泊酚组(Pro组),每组45例。Sev组给予4%七氟醚吸入联合瑞芬太尼、琥珀胆碱静脉诱导气管插管,术中七氟醚吸入联合瑞芬太尼、琥珀胆碱静脉维持麻醉。Pro组给予丙泊酚1mg/kg联合瑞芬太尼、琥珀胆碱静脉诱导气管插管,术中丙泊酚联合瑞芬太尼、琥珀胆碱静脉维持麻醉。记录并比较两组患者麻醉前,插管前、插管后平均动脉压(MAP)、心率(HR)的变化,比较两组术后苏醒时间、拔管时间的差异。结果:麻醉前、插管后两组血流动力学参数比较,差异无统计学意义,插管前Pro组MAP、HR显著低于Sev组(P<0.05);Sev组术后苏醒时间及拔管时间均显著低于Pro组(P<0.05)。结论:七氟醚用于支撑喉镜老年声带息肉手术的麻醉时,对血流动力学影响较轻,能显著缩短术后苏醒时间和拔管时间,是一种安全有效的麻醉方法。
- 杨木强郭莉吉晖晖张梓峰
- 关键词:声带息肉老年患者七氟醚
- 高渗盐/羟乙基淀粉溶液伍用己酮可可碱对重度失血性休克大鼠早期复苏肺保护作用研究
- 目的探讨高渗盐/羟乙基淀粉溶液伍用己酮可可碱对重度失血性休克大鼠早期复苏的肺保护作用及其可能机制。方法健康雄性SD大鼠72只,随机均分为6组:对照组(C)、单纯休克组(NR)、乳酸钠林格液复苏组(RL)、乳酸钠林格液伍用...
- 杨木强
- 关键词:失血性休克己酮可可碱
- 高渗盐溶液伍用己酮可可碱用于失血性休克早期复苏的研究现状
- 失血性休克液体复苏时如何减轻复苏后的器官损伤是该领域近年来的研究热点。已有研究显示高渗盐溶液伍用己酮可可碱用于失血性休克早期复苏时不仅能迅速提高有效循环血量,改善组织灌注,还能有效地减轻复苏后器官损伤。这为进一步的入院后...
- 杨木强耿智隆
- 关键词:失血性休克高渗盐溶液己酮可可碱
- 高渗盐溶液联合己酮可可碱用于失血性休克早期复苏的研究现状
- 2010年
- 失血性休克液体复苏时如何减轻复苏后器官损伤是该领域近年来的研究热点。已有研究显示高渗盐溶液联合己酮可可碱用于失血性休克早期复苏时不仅能迅速提高有效循环血量、改善组织灌注,还能有效地减轻复苏后器官损伤,这为人院后进一步的治疗提供了良好的救治基础。这种复苏液联合“复苏药物”的模式为临床失血性休克患者的院前急救提供了新的思路,有进一步深入研究的价值。
- 杨木强耿智隆
- 关键词:失血性休克高渗盐溶液己酮可可碱