焦素敏 作品数:14 被引量:75 H指数:6 供职机构: 河北医科大学第二医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 河北省医学科学研究重点课题 河北省卫生厅资助项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
糖尿病肾病患者锌α2糖蛋白表达水平及其与临床病理关系的研究 被引量:4 2019年 目的观察糖尿病肾病患者肾组织及尿液锌α2糖蛋白(zinc alpha 2 glycoprotein,ZAG)表达水平,并分析其与临床病理的关系。方法选择经肾活检确诊的糖尿病肾病患者89例,根据肾小管间质损伤程度分为轻中度组(57例)和重度组(32例)。另选择肾良性肿瘤患者的瘤旁组织10例为肾病理对照组。采用免疫组织化学法检测各组肾组织ZAG、转化生长因子β(transforming growth factor-β,TGF-β)表达,采用酶联免疫吸附测定法检测尿液ZAG水平。分析ZAG表达水平与临床病理指标相关性。结果轻中度组和重度组糖化血红蛋白、体重指数、胆固醇、收缩压、舒张压、尿蛋白定量、肾小管间质损伤积分、尿ZAG均高于对照组,而肾小球滤过率(estimated glomerular filtration rate,eGFR)、白蛋白低于对照组(P<0.05);重度组尿蛋白定量、肾小管间质损伤积分、尿ZAG均高于轻中度组,eGFR低于轻中度组(P<0.05)。轻中度组与重度组糖化血红蛋白、体重指数、胆固醇、收缩压、舒张压、白蛋白差异均无统计学意义(P>0.05)。ZAG在对照组肾小管上皮细胞及肾间质中明显表达,在轻中度组肾小管间质表达较对照组降低,在重度组表达较轻中度组明显降低。糖尿病肾病肾组织ZAG表达水平与eGFR呈正相关,与尿蛋白定量、肾小管间质损伤积分及TGF-β表达呈负相关(P<0.05)。尿液ZAG水平与eGFR呈负相关,与肾小管间质损伤积分呈正相关(P<0.05)。结论糖尿病肾病患者肾小管间质ZAG表达降低,尿ZAG水平升高,均与肾小管间质损害程度相关;ZAG可作为评估肾间质纤维化程度的生物学指标。 闫喆 焦素敏 杨林 王建荣 朱娇妹 邢玲玲关键词:糖尿病肾病 肾小管间质 腹膜透析相关性腹膜炎致包裹性腹膜硬化症一例 被引量:6 2020年 包裹性腹膜硬化症(encapsulating peritoneal sclerosis,EPS)是腹膜透析患者少见且严重的并发症,主要表现为持续或反复肠梗阻,腹膜超滤功能下降,腹膜弥漫性增厚、硬化、钙化或包裹小肠,致广泛的肠粘连和肠梗阻。EPS早期诊断困难,预后差,病死率高,主要见于接受长期腹膜透析者及有反复、严重腹膜透析相关性腹膜炎(PDAP)病史者。我们报告一例因主观因素延误诊疗导致的EPS病例,以期引起医患对腹膜透析并发症的宣教、早期诊断和治疗的重视。 朱娇妹 谭会斌 邢玲玲 焦素敏 田莉 刘丽可 傅淑霞关键词:腹膜透析 腹膜纤维化 腹膜炎 肾组织M型磷脂酶A2受体和血清抗体在成人特发性膜性肾病的诊断价值 被引量:9 2016年 目的探讨成人特发性膜性肾病(IMN)患者肾组织M型磷脂酶A2受体(PLA2R)、血清抗M型磷脂酶A2受体抗体(PLA2R-Abs)的表达及其与临床指标的关系。方法选取特发性膜性肾病(IMN)患者80例,继发性膜性肾病(SMN)28例[包括乙肝病毒相关性膜性肾病(HBV-MN)20例,狼疮性肾炎V型(LN-V)8例],肾小球微小病变(MCD)21例,采用免疫组织化学染色法检测肾组织PLA2R,酶联免疫吸附法(ELISA)测定血清PLA2R-Abs浓度。结果(1)IMN患者肾组织PLA2R表达阳性率(72.5%)明显高于HBV-MN组(25%)、LN-V组(0)和MCD组(0)(P〈0.05),HBV-MN组PLA2R表达阳性率明显高于MCD组(P〈0.05)。(2)IMN患者血清PLA2R-Abs阳性率(83.8%)明显高于HBV-MN组(15%)、LN-V组(12.5%)及MCD组(0)(P〈0.05);IMN组、HBV-MN组、LN-V组和MCD组血清PLA2R-Abs水平分别为81.29(91.3)RU/ml、6.25(13.2)RU/ml、6.93(11.3)RU/ml和3.08(4.7)RU/ml。(3)IMN患者中血清PLA2R-Abs阳性组患者血白蛋白水平[(23.85±4.99)g/L]明显低于阴性组[(32.76±6.38)g/L,P〈0.05],24h尿蛋白水平[(5.02±2.16)g/d]明显高于阴性组[(3.24±2.68)g/d,P〈0.05]。血清PLA2R-Abs水平与尿蛋白及血清总胆固醇呈正相关,与血白蛋白呈负相关(P〈0.05)。结论肾组织PLA2R和血清PLA2R-Abs均是诊断IMN特异性生物学指标,血清PLA2R-Abs水平与IMN病情密切相关。 付冉婕 李绍梅 焦素敏 薛雯 杨林 杨万霞 王建荣 温丽颖肾衰竭患者行血液透析后发生卡波西肉瘤1例 2023年 患者男,65岁,维吾尔族,因肾衰竭维持性血液透析11个月,皮疹1月余于2020年5月入院。患者2019年6月因胸闷气短就诊于新疆维吾尔自治区人民医院,诊断为“慢性肾衰竭、尿毒症期糖尿病肾病”人院行颈内静脉半永久透析导管置人,并行左前臂动静脉内瘘术。出院后回当地医院维持血液透析治疗,每周3次,平日一般状况尚可。1个月前双下肢出现散在紫红色结节状斑丘疹,无痒痛等自觉症状,后逐渐累及耳廓及口腔。 张莉 刘辉 刘利君 李鑫 王旦利 申小雅 黄斌 焦素敏关键词:卡波西肉瘤 肾衰竭 斑丘疹 左前臂 维持血液透析 氯沙坦对血管紧张素Ⅱ诱导人肾小球系膜细胞衰老作用机制的研究 被引量:3 2018年 目的探讨氯沙坦对血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)诱导的人肾小球系膜细胞(HMCs)衰老的作用及其可能机制。方法将HMCs随机分为对照组、AngⅡ组和氯沙坦干预组。衰老相关β-半乳糖苷酶(SA-β-gal)染色鉴别细胞衰老变化,流式细胞术分析细胞周期及3组细胞中活性氧(ROS)水平的变化,并采用蛋白免疫印迹法对p53、p21蛋白的表达情况进行检测。结果 AngⅡ可以诱导HMCs衰老,氯沙坦干预后,SA-β-gal染色阳性细胞百分率、G0/G1期细胞比例、ROS水平及p53、p21蛋白表达水平均低于AngⅡ组(P<0.05)。结论 p53/p21信号通路参与调控AngⅡ诱导的HMCs衰老过程,氯沙坦可能通过改变该通路的表达,减轻氧化应激而发挥其抗衰老的作用。 焦素敏 傅淑霞 温丽颖 闫喆 李绍梅关键词:肾疾病 氯沙坦 肾小球系膜细胞 氧化应激 Wnt/β-catenin信号途径在糖尿病肾病患者肾小管间质损伤中的作用 被引量:9 2018年 目的探讨Wnt/β-catenin信号途径在糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)患者肾小管间质损伤中的作用。方法收集DN患者46例,根据肾小管间质损伤程度分为轻+中度组及重度组,以10例肾肿瘤患者瘤旁组织作为对照组。采用免疫组化SP法检测肾组织中Wnt4、磷酸化糖原合成酶激酶-3β(phospho-glycogen synthase kinase-3β,p-GSK-3β)、β-catenin的表达;分析三者表达与临床指标、肾小管间质损伤积分的相关性。结果与轻+中度DN组及对照组相比,重度组DN尿蛋白增多,肾小管间质损伤积分增高。肾小球滤过率(estimated glomerular filtration rate,e GFR)下降。DN轻+中度组肾小管上皮细胞Wnt4、p-GSK-3β、β-catenin表达较对照组增强;且三者表达与24 h尿蛋白、肾小管间质损伤积分呈正相关,与e GFR呈负相关。结论 Wnt/β-catenin信号途径可能参与DN患者肾小管间质纤维化的过程。 闫喆 姚芳 杨林 邢玲玲 焦素敏 李绍梅关键词:糖尿病肾病 肾小管间质 糖原合成酶激酶-3Β 早期糖尿病肾病:远远不止微量白蛋白尿 被引量:5 2018年 糖尿病(DN)肾病是终末期肾脏病(ESRD)的主要病因之一,是导致糖尿病患者致残致死的主要病因之一。过去一直认为DN的发展经历经典的五期历程,微量白蛋白尿一直被认为是临床上早期监测DN起始的金标准,然而不断有研究发现,有些糖尿病患者没有蛋白尿或者仅有微量蛋白尿就直接进入肾功能下降期。那么经历经典分期的DN和直接进入肾功能下降的DN,二者在发病机制和治疗上有何不同?这些年来监测早期DN的新的生物标志物有哪些,分别又有什么特点呢?本文针对以上问题,做一分析。 焦素敏 李绍梅 闫喆 傅淑霞关键词:糖尿病肾病 微量白蛋白尿 生物标志物 新疆巴州地区肾活检临床病理分析 2022年 回顾性分析新疆巴州地区308例肾活检患者病理类型的分布特征,以指导该地区临床肾脏病的诊治。方法 取2014年1月至2020年12月于新疆巴州人民医院住院行肾穿刺活检术患者共计308例,对其临床病理特征进行回顾性分析。结果 308例肾穿刺患者纳入分析,其中男性患者156例,女性患者152例,男女比为1.03:1,发病年龄14~82 岁,平均(42.20 ± 14.54)岁。病理类型 原发性肾小球疾病(primary glomerulonephropathy,PGN)227例(73.70%),继发性肾小球疾病(secondary glomerulonephropathy,SGN)76例(24.68%),小管及小管间质疾病(tubulo-interstitial nephropathy,TIN)5例(1.62%);PGN中,最常见的是IgA肾病(IgA nephropathy,IgAN)82例(36.12%),其次分别是局灶节段性肾小球硬化(focalsegmental glomerulosclerosis,FSGS)61例(26.87%)、膜性肾病(membranous nephropathy,MN)53例(23.35%);而在SGN中,最常见的为狼疮性肾炎(lupus nephritis,LN)34 例(44.73%),糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DKD)13例(17.11%)次之。结论 本地区肾脏疾病以PGN为主,发病人群主要为(18~44)岁男性,其中最常见的病理类型依次是IgAN、FSGS、MN。SGN中,发病人群主要为(18~64)岁女性人群,最常见的病理类型依次是LN、DKD。不同的病理类型未见少数民族和汉族分布差异性。原发性肾病中不同病理类型性别分布无显著差异,年龄分布有差异,继发性肾病中年龄、性别分布均有显著差异。 申小雅 焦素敏 焦素敏 刘辉 刘利君关键词:肾脏疾病 活组织检查 病理类型 疾病谱 阿霉素肾病小鼠肾组织中p53、p21表达及意义 被引量:2 2019年 目的探讨p53、p21在阿霉素肾病小鼠肾组织中的表达及意义。方法 将60只6周龄、雄性BALB/c小鼠随机分为阿霉素肾病模型组和对照组。两组分别于尾静脉注射阿霉素及生理盐水后第0、2、4、6周末随机选取6只小鼠处死,并检测24 h尿蛋白定量、血清白蛋白、血肌酐及总胆固醇。肾组织行HE、PAS染色,以半定量计分法计算各组肾小球硬化和肾小管间质损伤程度,免疫组化及RT-PCR法检测p53、p21蛋白及mRNA的表达。并分析p53、p21与其它指标的相关性。结果 从第2周开始模型组尿蛋白[(16.19±1.13) mg/24 h vs (2.02±0.47) mg/24 h]、总胆固醇[(7.56±1.10)mmol/L vs (2.17±0.15)mmol/L]明显高于对照组( P 均<0.05),白蛋白明显低于对照组[(19.63±1.28)g/L vs (36.77±1.81)g/L, P <0.05]。模型组肾小球硬化(0.535±0.116 vs 0.020±0.020, P <0.05)及肾小管间质损伤程度(1.133±0.136 vs 0.067±0.061, P <0.05)显著高于对照组,p53、p21蛋白及mRNA表达水平也显著高于对照组;模型组中p53、p21蛋白及mRNA表达水平分别与肾小球硬化、肾小管间质损伤、尿蛋白及总胆固醇呈正相关( r =0.877, r =0.830, r =0.456, r =0.576, P <0.05),与白蛋白呈负相关( r =-0.343, P <0.05)。结论 p53、p21在模型组第2周末即表达增加,且与病变程度呈正相关,提示衰老存在于阿霉素肾病,并参与疾病的发生、发展。 焦素敏 周德宁 刘琳 张春霞 裴华颖 闫喆 张海丛 李绍梅关键词:肾病 阿霉素 P53 P21 急性局灶性细菌性肾炎研究进展 被引量:1 2022年 急性局灶性细菌性肾炎(acute focal bacterial nephritis,AFBN)被提出已有四十余年,但目前并无关于该病系统详尽的研究。目前已发表的研究多为涵盖患者数量较少的病例报道,且基本集中于儿童。但作者在临床工作中发现,近些年AFBN在成人中越来越常见,为提高临床医师对该病的认识,减少误诊及防止不必要的侵入性外科手术,本文就作者的临床工作结合详尽的文献阅读对AFBN研究现状作一详细综述。 焦素敏 李娟 张从钦 张春霞 朱娇妹 温丽颖 杨海庆关键词:急性局灶性细菌性肾炎 急性肾盂肾炎 尿路感染 发热