陈文娜
- 作品数：7 被引量：28H指数：4
- 供职机构：河南科技大学第一附属医院更多>>
- 发文基金：河南省医学科技攻关计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 急性脑梗死后肺炎患者病原微生物变化及与IL-8 TNF-αBcl-2的相关性被引量：4
- 2021年
- 目的探讨急性脑梗死后肺炎患者病原微生物变化及与IL-8、TNF-α、Bcl-2关系。方法选择2017-07—2019-07河南科技大学第一附属医院收治的126例急性脑梗死患者,根据是否合并肺炎分为合并组(n=57)与未合并组(n=69),比较2组血清IL-8、TNF-α、Bcl-2水平及肺部病原微生物检出情况,并分析其相关性。结果合并组革兰阴性菌(68.42%)、革兰阳性菌(45.61%)、真菌检出率(17.54%)显著高于未合并组(分别为2.90%、1.45%、1.45%);合并组IL-8(61.2±0.43)μg/L、TNF-α(4.19±0.58)μg/L,显著高于未合并组的(0.51±0.11)μg/L、(2.48±0.30)μg/L;Bcl-2(0.77±0.17)μg/L,显著低于未合并组的(1.52±0.35)μg/L;合并组肺部鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯杆菌、金黄色葡萄球菌、白假丝酵母菌与IL-8、TNF-α、Bcl-2水平显著相关。结论急性脑梗死后肺炎患者肺部病原微生物检出率随着血清IL-8、TNF-α水平上升及Bcl-2水平下降而增加,可为临床防治提供参考。
- 张鲲陈文娜白永杰
- 关键词：病原微生物IL-8TNF-ΑBCL-2
- 结肠癌患者血清中血管生成素-2、血管内皮生长因子、糖类抗原199的表达及临床意义被引量：4
- 2022年
- 目的探究血清血管生成素-2、血管内皮生长因子、糖类抗原199在结肠癌中的表达及临床价值。方法选取87例结肠癌患者作为研究对象,选取80例健康体检者作为对照组。通过检测血清血管生成素-2、血管内皮生长因子、糖类抗原199的表达情况,分析其临床意义。结果研究组与对照组血清比较,研究组血清中Ang-2、VEGF、CA19-9的水平明显高于对照组(P<0.05)。两组血清比较,Ⅲ、Ⅳ期血清中Ang-2、VEGF、CA19-9的水平显著高于Ⅰ、Ⅱ期组,差异具有统计学意义(P<0.05)。低分化组血清中Ang-2、VEGF、CA19-9的水平显著高于高中化组,差异具有统计学意义(P<0.05)。淋巴结转移组血清中Ang-2、VEGF、CA19-9的水平显著高于无淋巴结转移组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论血清血管生成素-2、血管内皮生长因子、糖类抗原199的异常表达与结肠癌的临床相关,为未来评估结肠癌病情提供了一定的参考依据。
- 张莉陈文娜刘晔
- 关键词：血管生成素-2血管内皮生长因子糖类抗原199结肠癌
- 补体水平、凝血指标、血乳酸及血压预测脓毒症并发急性肾损伤的价值
- 2023年
- 目的探讨补体水平、凝血指标、血乳酸及血压预测脓毒症并发急性肾损伤的价值。方法选取我院自2019年3月至2020年11月收治的脓毒症患者126例,其中未合并急性肾损伤的患者分为脓毒症组86例,合并急性肾损伤的患者分为肾损伤组40例。同时选择同期体检健康者30例作为对照组。采集其外周血进行补体水平、凝血指标、血乳酸水平检测及进行血压监测。筛选脓毒症并发急性肾损伤的危险因素。并分析相关指标对脓毒症并发急性肾损伤的预测价值。结果脓毒症组和肾损伤组活化部分凝血活酶时间(APTT)、D-二聚体及血乳酸数值较对照组均明显升高,而补体C3及平均动脉压水平明显降低(P<0.05)。肾损伤组APTT、D-二聚体、血乳酸均高于脓毒症组(P<0.05),补体C3、平均动脉压水平低于脓毒症组(P<0.05)。多因素分析显示:补体C3、APTT、D-二聚体、血乳酸、血压及年龄均为脓毒症并发急性肾损伤的危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析显示:补体C3的预测效能最高。约登指数最大时(0.619)对应临界值为0.82 g/L,敏感性、特异性分别为80.00%、81.90%。结论补体C3、APTT、D-二聚体、血乳酸及血压均与脓毒症并发急性肾损伤有关,且对其发生具有一定预测价值。
- 单琦张永杰陈文娜
- 关键词：脓毒症急性肾损伤血乳酸血压
- 肠外联合肠内序贯营养降低重症卒中病人肺部感染及上消化道出血风险被引量：15
- 2017年
- 目的 :通过对缺血性卒中危重病人急性期采取不同营养支持方案的对照研究,探讨卒中危重病人急性期合理的营养支持策略。方法 :采用前瞻性研究方法,将50例急性卒中病人按照随机单盲原则分为入院发病24 h内给与单纯肠内营养组及肠内营养联合肠外营养组。比较两组间肺部感染、胃潴留、上消化道出血、低血糖及高血糖的发生率。以20 d转出ICU为终点事件,Kaplan-Meier法比较分析两组之间差异。结果 :肠外营养联合肠内营养(PN+EN)组和肠内营养(EN)组在高血糖和低血糖发生率上无差异(P>0.05),EN组胃潴留及上消化道出血、腹泻及肺炎发生率明显高于PN+EN组(P<0.01)。结论 :危重卒中病人急性期采取肠外联合肠内序贯营养可降低肺部感染、胃潴留及上消化道出血等并发症,可能缩短ICU住院时程。
- 富奇志单琦陈文娜张建强马弯弯
- 关键词：肠外营养
- 西维来司他钠治疗脓毒症伴急性呼吸窘迫综合征的效果被引量：4
- 2023年
- 目的 探讨西维来司他钠治疗伴有急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的脓毒症患者的效果。方法 选择河南科技大学第一附属医院2021年3月至2022年12月收治的88例伴有ARDS的脓毒症患者作为研究对象,采用双色球法分为对照组与观察组,每组44例,对照组采用常规治疗,观察组采用常规治疗联合西维来司他钠,比较两组炎症因子、肺损伤评分、序贯器官衰竭评分、急性生理与慢性健康评分(APACHE-Ⅱ)、血小板计数(PLT)、氧合指数、机械通气时间与14 d病死率。结果 治疗前,两组炎症因子、PLT、氧合指数、肺损伤评分、序贯器官衰竭评分、APACHE-Ⅱ评分比较,差异未见统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组炎症因子、肺损伤评分、序贯器官衰竭评分、APACHE-Ⅱ评分低于对照组,PLT、氧合指数高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组机械通气时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),但两组病死率比较,差异未见统计学意义(P>0.05)。结论 西维来司他钠用于伴有ARDS的脓毒症患者的治疗中,与常规治疗方案比较,可更好地改善肺损伤,避免器官衰竭,提升患者的健康状况,同时还能更好地减轻炎症反应,缩短机械通气时间。
- 单琦单琦张永杰张永杰董琦曲丹丹张莉张建强张莉张莉
- 关键词：脓毒症急性呼吸窘迫综合征炎症因子
- 表现为神经系统损害的肺栓塞3例病例报告被引量：1
- 2018年
- 目的提醒临床医生需关注以神经系统损害为主要临床表现的肺栓塞,避免漏诊误诊。方法归纳分析3例以神经系统损害为首发临床表现的肺栓塞患者的临床特点。结果 3例患者均以神经系统损害表现为主要症状,初始诊断分别为:癫痫待查;意识障碍查因;急性脑梗死。3例均无胸痛、胸闷等典型的肺栓塞症状,支持肺栓塞诊断依据共同点:(1)持续低氧血症;(2)下肢静脉血栓;(3)肺通气血流扫描均提示肺栓塞。结论遇到神经系统损害合并无法用神经系统疾病能够解释的明确持续存在的低氧血症患者时,临床医生应考虑到肺栓塞的鉴别,作出进一步检查。
- 富奇志单琦陈文娜张建强马弯弯董琦张莉
- 关键词：肺栓塞癫痫反常栓塞脑梗死
- HELLP综合征合并可逆性后部脑病综合征二例
- 2013年
- HELLP综合征是妊娠高血压疾病的严重并发症，致死率高；可逆性后部脑病综合征继发于多种基础疾病，预后与及时诊断及处理密切相关。当二者同时存在时，早期识别，正确治疗非常重要 。
- 杜敢琴杨建学陈文娜
- 关键词：可逆性后部脑病综合征
