马小玉
- 作品数：8 被引量：73H指数：4
- 供职机构：北京市门头沟区医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 异丙托溴铵联合低分子肝素钙治疗老年慢性阻塞性肺疾病伴肺源性心脏病病人的疗效研究被引量：18
- 2022年
- 目的探讨异丙托溴铵联合低分子肝素钙对老年COPD伴肺源性心脏病(肺心病)病人的心功能、肺功能及心肌酶谱的影响。方法前瞻性选取我院2019年1月至2020年7月收治的COPD伴肺心病病人80例,根据随机数表法将其分为对照组以及研究组,每组40例。对照组给予异丙托溴铵治疗,研究组给予异丙托溴铵+低分子肝素钙治疗,2组均连续治疗10 d。比较2组病人治疗前后的心功能、肺功能、血清肌酸激酶(CK)及肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平的变化。观察并比较2组的临床治疗有效率及不良反应发生率。结果研究组治疗有效率为97.5%,显著高于对照组的77.5%(χ^(2)=7.314,P<0.01)。治疗前,2组舒张末期心室容积(EDV)、收缩末期心室容积(ESV)、右心室射血分数(RVEF)、FEV1/FVC、FVC、呼气高峰流量(PEF)差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组病人的EDV、ESV均显著减少,RVEF、FEV1/FVC、FVC、PEF显著增加,且研究组上述指标改善情况均优于对照组(P<0.05)。治疗前,2组血清CK、CK-MB水平差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组血清CK、CK-MB水平均显著下降,且研究组血清CK、CK-MB水平显著低于对照组(P<0.001)。2组不良反应发生率差异无统计学意义(χ^(2)=0.220,P=0.823)。结论异丙托溴铵联合低分子肝素钙治疗COPD伴肺心病病人疗效显著,对其心功能、肺功能改善效果较好,能够显著降低CK、CK-MB水平,且安全性较好。
- 马小玉李鹏飞台娜赵岳苏洁雪安福成索爽
- 关键词：异丙托溴铵低分子肝素钙慢性阻塞性肺疾病肺源性心脏病肌酸激酶
- 肺康复联合噻托溴铵对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者BODE指数的影响被引量：7
- 2016年
- 目的 观察肺康复联合吸入噻托溴铵粉剂对中-重度COPD 稳定期患者BODE指数的影响。方法 选择我院呼吸科门诊2013年10月至2015年7月确诊COPD稳定期患者60例,分为联合组（肺康复联合噻托溴铵）和对照组。对照组给予常规COPD药物基础上吸入单一噻托溴铵粉吸入剂治疗。联合组指在常规药物治疗基础上给予肺康复（包括呼吸功能锻炼、长期家庭氧疗、营养支持、心理疏导等综合治疗）,联合每日吸入噻托溴铵粉吸入剂。对比2组治疗后3个月、6个月的BODE指标及BODE指数变化。结果 联合组与对照组比较治疗3个月后BODE指标（BMI、呼吸困难程度、6MWD、FEV1%pred）、BODE 指数有改善,差异有统计学意义（t =2.23,P〉0.05;t =2.44、7.78、4.36、2.61,P〈0.05）,治疗6个月后BODE指标（BMI、呼吸困难程度、6MWD、FEV1%pred）、BODE指数有显著改善,差异有统计学意义（t =4.26、3.25、23.74、9.73、4.78,P〈0.05）。结论 中-重度COPD稳定期患者实施肺康复联合吸入噻托溴铵粉剂治疗后,BODE相关指标及BODE指数显著改善,长期的肺康复及噻托溴铵使用有更大获益。
- 马小玉安福成李鹏飞台娜
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病肺康复BODE指数体质量指数
- 血清CEA、SCCA、NSE联合多层螺旋CT在诊断周围型肺癌中的应用被引量：25
- 2020年
- 目的探讨血清癌胚抗原(CEA)、鳞状细胞癌相关抗原(SCCA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)联合多层螺旋CT(MSCT)对周围型肺癌的诊断价值。方法回顾性分析我院收治的经手术病理检查确诊为周围型肺癌的105例患者临床资料,所有患者术前均进行血清CEA、SCCA、NSE检测及MSCT检查,以手术病理结果为标准,分析血清CEA、SCCA、NSE联合MSCT对周围型肺癌的诊断价值。结果 MSCT单检对周围型肺癌检测阳性率高于血清CEA、SCCA、NSE单检(P<0.05),血清CEA、SCCA、NSE及MSCT四项联检的周围型肺癌检查阳性率高于单检(P<0.05)。四项联检对肺腺癌、肺鳞癌、小细胞肺癌和未分化型周围型肺癌检测阳性率分别为93.75%、94.44%、84.62%和83.33%,对Ⅰ~Ⅱ期和Ⅲ~Ⅳ期周围型肺癌检测阳性率分别为87.76%和96.43%,对肿瘤直径<2cm、2~6cm和>6cm周围型肺癌检测阳性率分别为62.50%、84.51%和96.43%,均高于单独检测。结论血清CEA、SCCA、NSE及MSCT对周围型肺癌均有一定诊断价值,且四项联检可提高周围型肺癌阳性检出率。
- 李鹏飞台娜马小玉巫志勇
- 关键词：鳞状细胞癌相关抗原多层螺旋CT周围型肺癌
- 糖皮质激素联合特布他林在治疗慢阻肺患者中的效果分析被引量：4
- 2018年
- 目的分析糖皮质激素结合特布他林在临床治疗慢阻肺患者中的治疗效果。方法选取在北京市门头沟区医院接受治疗的慢阻肺患者104例作为研究对象,采用随机双盲法将104例研究对象平均分为试验组和对照组。对照组患者采用特布他林进行治疗,试验组在此基础上联合使用糖皮质激素进行治疗。以接受治疗后的总有效率、呼吸困难缓解时间、肺功能指标(FEV1、FVC)和血气指标(PaO_2和PaCO_2)为标准,对不同治疗方法的治疗效果进行比较。结果接受糖皮质激素结合特布他林治疗后,试验组患者呼吸困难缓解时间显著短于对照组(P<0.05),治疗总有效率、肺功能指标和血气指标显著优于对照组(P<0.05)。结论糖皮质激素结合特布他林对于慢性阻塞性肺疾病的临床治疗效果更优,能够有效缓解患者的病情,提升治疗总有效率,且该方案安全性高,无不良反应。
- 台娜马小玉李鹏飞
- 关键词：糖皮质激素特布他林慢阻肺肺功能血气分析
- N-乙酰半胱氨酸联合布地奈德雾化吸入治疗急性加重期慢性阻塞性肺疾病的临床疗效研究被引量：2
- 2021年
- 目的:探究为急性加重期慢性阻塞性肺疾病(AECOPD)患者使用N-乙酰半胱氨酸联合布地奈德实施治疗的效果。方法:将2019年3月至2020年1月期间北京市门头沟区医院收治的76例AECOPD患者随机平均分为布地奈德组和联合组。对两组患者均进行低流量吸氧、抗感染、纠正电解质失衡、营养支持等对症治疗。在此基础上,为布地奈德组患者使用布地奈德实施治疗。为联合组患者使用N-乙酰半胱氨酸联合布地奈德实施治疗。然后,比较两组患者的疗效、各项肺功能指标及不良反应的发生率。结果:治疗后,与布地奈德组患者相比,联合组患者治疗的总有效率较高,P<0.05。治疗前,两组患者的用力肺活量(FVC)、1 s用力呼气容积(FEV1)及1 s用力呼气容积/用力肺活量(FEV1/FVC)相比,P>0.05。治疗后,与布地奈德组患者相比,联合组患者的FVC、FEV1及FEV1/FVC均较高,P<0.05。治疗后,两组患者均未发生明显的恶心呕吐、过敏、头晕等不良反应。结论:为AECOPD患者使用N-乙酰半胱氨酸联合布地奈德实施治疗的效果确切,可改善其肺功能,且具有较高的安全性。
- 马小玉李鹏飞台娜赵岳
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病急性加重期N-乙酰半胱氨酸布地奈德
- 慢性阻塞性肺疾病患者血清VEGF水平、外周血CD34^(+)细胞数量与骨骼肌功能障碍的关系被引量：1
- 2023年
- 目的检测慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者血清血管内皮生长因子(VEGF)水平、外周血CD34^(+)细胞数量,并分析二者与骨骼肌功能障碍的关系。方法选取北京市门头沟区医院2021年7月至2022年12月收治的96例COPD患者,依据COPD患者骨骼肌功能障碍诊断标准将患者分为骨骼肌功能障碍组52例和无骨骼肌功能障碍组44例;选择同期在医院体检的健康者96例为对照组。测定所有受试者肺功能指标[用力肺活量(FVC)、第一秒用力呼气容积占预计值的百分比(FEV1%)、第一秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV1/FVC)],骨骼肌功能[握力、4m步速、5次起坐试验时间、6min步行距离(6MWD)],血清C-反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)水平;酶联免疫吸附法、流式细胞仪分别检测血清VEGF水平、CD34^(+)细胞数量;分析COPD患者血清VEGF、CD34^(+)细胞数量、骨骼肌功能的相关性,COPD患者发生骨骼肌功能障碍的影响因素,血清VEGF、CD34^(+)细胞数量预测COPD患者发生骨骼肌功能障碍的价值。结果与对照组相比,无骨骼肌功能障碍组FVC、FEV1%、FEV1/FVC、握力、4m步速、6MWD降低(P<0.05),5次起坐试验时间较长、CRP、WBC水平升高(P<0.05),骨骼肌功能障碍组BMI、FVC、FEV1%、FEV1/FVC、握力、4m步速、6MWD降低(P<0.05),5次起坐试验时间较长、CRP、WBC水平升高(P<0.05);与无骨骼肌功能障碍组相比,骨骼肌功能障碍组BMI、握力、4m步速、6MWD降低(P<0.05),5次起坐试验时间较长(P<0.05)。对照组、无骨骼肌功能障碍组、骨骼肌功能障碍组血清VEGF水平依次升高,CD34^(+)细胞数量依次降低(P<0.05)。COPD患者血清VEGF水平与CD34^(+)细胞数量呈负相关(P<0.05);血清VEGF水平与握力、4m步速、6MWD呈负相关(P<0.05),与5次起坐试验时间呈正相关(P<0.05);CD34^(+)细胞数量与握力、4m步速、6MWD呈正相关(P<0.05),与5次起坐试验时间呈负相关(P<0.05)。BMI低水平、VEGF高水平、CD34^(+)细胞数量低水
- 台娜安福成李鹏飞马小玉
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病血管内皮生长因子
- AECOPD患者肺部感染病原学特点及辅助性T细胞亚群检测价值分析被引量：3
- 2022年
- 目的分析慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者肺部感染病原学特点及辅助性T细胞(Th)亚群检测价值。方法选取2018年4月-2021年5月于北京市门头沟区医院收治的82例AECOPD患者,根据肺部感染情况分为感染组(n=40)与未感染组(n=42),分析肺部感染患者痰液标本的病原菌分布情况,比较两组患者Th细胞亚群水平以及肺功能指标[肺活量(VC)、第1秒用力呼气量(FEV1)、呼气峰值流速(PEF)],用受试者工作特征(ROC)曲线分析Th细胞亚群水平对AECOPD肺部感染的诊断效能。结果感染组年龄、白细胞(WBC)计数、C-反应蛋白(CRP)水平和使用呼吸机例数高于未感染组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。40例AECOPD肺部感染患者,痰液样本检测出病原菌55株,以革兰阴性菌为主(67.27%)。感染组CD3^(+)T、CD4^(+)T、CD4^(+)/CD8^(+)、VC、FEV1和PEF水平低于未感染组,CD8^(+)T水平高于未感染组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。CD3^(^(+))T、CD4^(+)T、CD8^(+)T水平诊断AECOPD肺部感染的曲线下面积(AUC)分别为0.800(95%CI:0.646~0.908)、0.774(95%CI:0.616~0.890)、0.786(95%CI:0.630~0.898),临界值分别为59.17%、38.45%、28.30%。结论AECOPD肺部感染患者病原菌以革兰阴性菌为主,同时存在Th细胞亚群失衡,与肺功能下降紧密相关,Th细胞亚群的检测有助于患者肺部感染的诊断。
- 马小玉安福成李鹏飞
- 关键词：肺部感染病原学辅助性T细胞亚群
- 联用布地奈德和盐酸氨溴索对老年急性加重期慢阻肺患者进行雾化吸入治疗的效果研讨被引量：13
- 2018年
- 目的 :探讨联用布地奈德和盐酸氨溴索对老年急性加重期慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)患者进行雾化吸入治疗的效果。方法 :将北京市门头沟区医院收治的80例老年急性加重期慢阻肺患者作为研究对象。将这些患者平均分为常规组和联合组。为常规组患者使用异丙托溴铵进行雾化吸入治疗,为联合组患者联用布地奈德和盐酸氨溴索进行雾化吸入治疗。然后比较两组患者接受治疗的效果。结果 :接受治疗后,联合组患者PIP、Pplat、Pmean的水平均低于常规组患者(P<0.05)。两组患者MV的水平相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论 :联用布地奈德和盐酸氨溴索对老年急性加重期慢阻肺患者进行雾化吸入治疗的效果较为理想。
- 台娜马小玉李鹏飞
- 关键词：布地奈德盐酸氨溴索急性加重期老年患者雾化吸入治疗
