张晓红
- 作品数：6 被引量：43H指数：4
- 供职机构：北京协和医院更多>>
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- 肿瘤患者PICC导管异位于颈内静脉原因分析及处理被引量：3
- 2014年
- 经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）是临床治疗的常见方法之一[1]。因其操作简便、使用安全，已在临床上已广泛应用[2]。但作为一种侵袭性操作及导管在血管内的异物特性，仍有可能发生导管堵塞、感染、异位等并发症[3]，其中置入导管时发生导管尖端异位较常见，其发生率可达34.2%[4]。我科室2010年1月至2011年3月，148例患者PICC置管时发生导管移位颈内静脉的有13例。我们对13例患者PICC导管异位的原因进行分析，报告如下。
- 张晓红王凯郑莹刘硕周艳萍
- 关键词：导管异位肿瘤患者颈内静脉经外周静脉置入中心静脉导管侵袭性操作
- 合并症对晚期老年肿瘤患者一线化疗疗效和预后的影响被引量：6
- 2014年
- 目的分析合并症对晚期老年肿瘤患者一线化疗疗效和预后的影响。方法对北京协和医院从2008—2012年收治的≥60岁晚期肿瘤患者进行回顾性研究。根据合并症情况分为无合并症、一般合并症和严重合并症3组：慢性疾病不影响重要脏器功能定义为一般合并症，重要脏器功能明显障碍定义为严重合并症。结果127例一线化疗的晚期肿瘤患者。中位年龄为67岁（60～85岁）．完成了621个周期化疗，中位数为4个周期（1～9个周期）。无合并症（n=48例）、一般合并症（n=52例）、严重合并症（n=27例）3组的肿瘤控制率（包括部分缓解和疾病稳定者）分别为67％、64％和63％。一般合并症组与无合并症组相比，化疗剂量强度和毒副反应相当，无进展时间分别为9．31个月和8．56个月。严重合并症组平均化疗剂量强度为标准的（68．4±19．9）％，低于前两组（P=0．038）；无进展生存期为5．34个月，较前两组均明显缩短（P=0．02）。结论老年晚期肿瘤患者可以接受联合方案的一线化疗，合并症不影响患者的肿瘤控制率。有一般合并症的患者可以采用常规联合方案的化疗．严重合并症的患者是否联合方案化疗应慎重．化疗剂量应该进行适当调整，并且密切监测不良反应。
- 周艳萍管梅陈书长张晓红王艳静沙蕊
- 关键词：化疗老年合并症
- 化疗对老年肿瘤患者生活质量的影响被引量：23
- 2010年
- 目的研究化疗对65岁以上的老年肿瘤患者生活质量的影响。方法采用欧洲癌症研究和治疗组织的生命质量测定量表QLQ-C30(V3.0)中文版对我院94例≥65岁的老年肿瘤患者进行问卷调查,同时进行卡氏行为状态评分。其中辅助组38例,姑息组56例。在化疗前、化疗第3个周期后分别进行测定并进行比较。结果全体患者化疗3个周期后生活质量评分显示:恶心呕吐、便秘的症状较治疗前有显著性加重评分增高,但疼痛减轻评分下降(P<0.05);5项功能(躯体功能、角色功能、认知功能、情绪功能、社会功能)、其他症状(疲乏、睡眠、食欲下降、呼吸困难、腹泻、经济困难)和整体生活质量在治疗前后均无显著变化。与化疗前相比,辅助组患者化疗后恶心呕吐、食欲减退、便秘的症状加重(P<0.05)。姑息组患者化疗后恶心呕吐的症状明显加重、但疼痛减轻(P<0.05)。在化疗前后卡氏行为状态评分均未显示出明显的差别。化疗后辅助化疗组与姑息化疗组相比,姑息组在疼痛、便秘症状和经济困难的评分明显高于辅助组,姑息组的总体生活质量评分明显低于辅助组,均有统计学意义(P<0.05)。结论老年肿瘤患者的躯体、角色、认知、情绪、社会功能受化疗的影响较小,化疗后会出现消化道症状加重,疼痛减轻,总体生活质量下降不明显。卡氏行为状态评分不能全面反映患者化疗时的生活质量,QLQ-C30(V3.0)中文版评估量表对中国老年肿瘤患者测评生活质量优于卡氏行为状态评分。
- 管梅张晓红贺子夏程月鹃陈书长
- 关键词：老年恶性肿瘤生活质量化疗
- 化疗对老年肿瘤患者认知功能的影响被引量：2
- 2012年
- 目的探讨化疗对65岁以上的老年肿瘤患者认知功能的影响。方法选择2009年8月至2010年12月我院65岁以上进行化疗的老年肿瘤患者,采用筛查轻度认知功能损害的蒙特利尔认知评估量表(MoCA量表北京版)对8个认知领域(包括注意与集中、执行功能、记忆、语言、视结构技能、抽象思维、计算和定向力)进行评估,分别于化疗前和3周期化疗结束后1个月进行测定。结果 130例老年肿瘤患者入组,中位年龄71岁(65～86岁)。全体患者化疗前MoCA量表评分为25.9±3.6,化疗后为26.3±3.0,无显著性差异。化疗前存在轻度认知功能损害者占24.6%,化疗后占22.3%。结论老年肿瘤患者中存在一定比例的轻度认知功能损害,化疗在短期内对老年患者认知功能的影响较小。受教育程度和血管危险因素是影响MoCA评分的主要因素。
- 管梅张晓红孙密芬程月鹃陈书长
- 关键词：肿瘤化疗认知功能障碍老年
- 使用带滤盘避光输液器对紫杉醇过敏反应的效果研究被引量：4
- 2008年
- 紫杉醇易发生过敏反应，严重者可导致患者死亡。据报道，美国80年代初进入临床试验，曾因致死的严重过敏反应使一期临床研究工作一度受阻，用了6年时间才结束试验。相关文献报道，出现过敏反应29．7％。输液使用特制的带有滤过装置的聚乙烯输液器过敏反应为3％；轻度过敏反应15．52例。我科2006年12月-2007年5月对28例胃癌及14例乳腺癌100例次患者，仅采用输紫杉醇时使用带滤盘避光输液器进行观察，有2％患者发生过敏反应，现报道如下。
- 张晓红郑莹
- 关键词：严重过敏反应输液器紫杉醇避光
- 影响癌症患者疼痛控制的研究进展被引量：5
- 2010年
- 解除癌症患者的疼痛是一个重要而经常被忽视的问题。据WHO估计，全世界每天有300—500万患者在癌痛的折磨中艰难度日，其中50％-80％患者没有得到缓解；每年有250万患者因癌痛得不到及时治疗而死亡。60％-90％晚期患者有剧痛，约25％患者临终前严重疼痛没有得到缓解。
- 张晓红邱月
- 关键词：癌症疼痛影响因素
