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急性脑卒中发作与颈动脉易损斑块HRMR-VWI征象的相关性分析: 2023年; 目的探讨应用高分辨率磁共振血管壁成像(high-resolution magnetic resonance vessel wall imaging,HRMR-VWI)分析颈内动脉易损斑块HRMR-VWI特征与急性缺血性脑卒中(acute ischemic stroke,ACI)发作的相关性。方法选取因存在一侧肢体脑缺血症状而行HRMR-VWI检查患者,筛选ACI及短暂性脑缺血(transient ischemic attack,TIA)发作患者责任侧颈内动脉(internal carotid artery,ICA)起始段易损斑块77例,其中ACI组患者37例,TIA组患者40例,对ACI及TIA发作患者ICA易损斑块HRMR-VWI形态学、斑块成分、临床资料及危险因素进行回归分析、变量筛选分析及风险评估,构建预测评估模型。结果ACI组最窄处管腔直径较TIA组减小且差异有统计学意义(P<0.05),狭窄度较TIA组大且差异有统计学意义(P<0.05);ACI组斑块成分显示纤维帽缺损、斑块内出血及强化均较TIA组多且差异有统计学意义(P<0.05)。27个变量中LASSO回归筛选出的危险因素为:性别、狭窄远端正常血管的直径、纤维帽缺损、斑块内出血、斑块内强化、冠心病、吸烟史。构建LASSO-Logistic回归模型显示,性别(OR=6.1,95%CI:1.3~31.9)、ICA斑块远端正常血管直径(OR=0.3,95%CI:0.1~0.8)、纤维帽缺损(OR=14.0,95%CI:2.1~92.6)、斑块内强化(OR=5.8,95%CI:1.31~25.4)为发生ACI的重要风险因素,此模型评估ACI的曲线下面积为0.8649(95%CI:0.7846~0.9452,P<0.001)。结论男性患者ICA易损斑块存在纤维帽缺损、斑块内强化,且狭窄远端正常血管的直径越小,脑内发生ICA相关急性脑卒中的风险越大,为HRMR-VWI检查预测ACI的发生提供客观依据。; 王爱杰和一帆张少芹黄冉冉董圣杰王春业张国伟; 关键词：急性脑卒中

网络Meta分析研究进展系列(三):网络Meta分析的研究信息共享策略与平台发展被引量：1: 2020年; 本文简要介绍了当前信息时代医学信息共享的意义,以及目前国内外基于互联网的医学信息共享平台发展现状。本文着重列出了网络Meta分析的研究信息共享策略与现有的各类平台发展,以期帮助网络Meta分析的制定者和使用者有效利用共享资源。; 刘凤琪石舒原杨智荣武珊珊张天嵩田金徽董圣杰孙凤; 关键词：信息共享

高压氧治疗对踝关节融合术后软组织并发症和骨愈合的影响被引量：8: 2017年; 目的探讨高压氧对踝关节融合术后软组织并发症及骨愈合的影响.方法获完整随访的85例晚期踝关节炎患者,根据Takakura-Tanaka踝关节炎分期：3a期27例,3b期34例,4期24例.手术方法为经外踝截骨螺钉固定的踝关节融合术.根据入院时间,早期39例为对照组,给予常规手术和术后治疗;后期病例46例为高压氧治疗组,在对照组治疗方法的基础上给予术后高压氧治疗.统计2组患者术后常见的软组织并发症和骨愈合情况.结果术后软组织并发症（皮下血肿、切口感染、裂开、皮缘坏死）和骨延迟愈合及不愈合2组差异有统计学意义,高压氧组（5、1、1、3、11、1例）优于对照组（11、6、6、14、18、6例）,差异有统计学意义（P〈0.05）.结论踝关节融合术后有较高的软组织并发症和骨延迟愈合、不愈合发生率,术后高压氧治疗有助于预防该类并发症的发生.; 曲文庆李文亮王振海董圣杰张俊勇王丹陈文韬; 关键词：高压氧治疗关节融合术并发症骨愈合

网络Meta分析研究进展系列(十七):网络Meta分析中缺失结局数据的处理策略被引量：1: 2021年; 本文主要介绍了在网络Meta分析中如何处理缺失结局数据的策略,以期提高NMA制定者和使用者规范实施和解读缺失数据NMA的能力。; 张天嵩董圣杰董圣杰杨智荣田金徽田金徽; 关键词：统计模型

术前合并症对老年晚期骨性踝关节炎关节融合术疗效影响被引量：3: 2017年; 目的观察术前合并症对老年晚期骨性踝关节炎关节融合术疗效的影响。方法回顾性分析烟台市烟台山医院经踝关节融合术治疗的老年晚期骨性踝关节炎患者66例,年龄66~79岁。根据患者是否有术前合并症(主要指慢性内科基础疾病及长期大量吸烟史)分为有术前合并症组(n=50)和无术前合并症组(n=16)。采用美国足踝外科协会踝与后足(AOFAS)评分及疼痛视觉模拟评分(VAS)评价术前及末次随访时足踝部功能,统计患者的满意度、软组织并发症和骨愈合情况。结果所有患者均获得满意随访,随访时间12~49个月,平均(32±7)个月。术前两组患者的AOFAS及VAS评分无统计学差异,末次随访时,无术前合并症组的AOFAS评分高于有术前合并症组,VAS评分低于有术前合并症组,差异有统计学意义(t=4.453,t=1.205,P<0.05)。且组内比较两组患者AOFAS评分和VAS评分均较术前明显改善,差异有统计学意义(t=42.157,t=40.214,t=8.674,t=6.342,P<0.05)。术前合并症组中14例患者术后发生切口并发症,8例患者部分骨性融合但达到负重要求。结论老年晚期踝关节骨性关节炎患者经关节融合术可取得良好疗效,但合并糖尿病和长期大量吸烟的病例术后切口和骨愈合相关并发症发生率较高。; 曲文庆张俊勇董圣杰王振海王丹李文亮郑燕平; 关键词：踝关节关节固定术术前合并症

基于Lasso回归的老年股骨颈骨折关节置换术后谵妄预测模型的构建被引量：1: 2023年; 目的分析老年股骨颈骨折关节置换术后谵妄的危险因素,并构建Nomogram预测模型。方法回顾性分析2019年1月至2020年12月于烟台市烟台山医院接受关节置换术的195例65岁以上股骨颈骨折患者的临床资料。记录患者的一般基线资料、血常规检查、炎症相关指标、生化检查指标、凝血与D-二聚体指标及动脉血气分析指标。根据术后是否发生谵妄分为谵妄组与非谵妄组,计算谵妄发病率;利用最小绝对收缩选择算子(Lasso)回归和多因素Logistic回归分析术后谵妄的危险因素并建立Nomogram预测模型。结果老年股骨颈骨折关节置换术后谵妄率为16.4%。LassoLogistic回归模型显示,性别[OR=0.16,95%CI(0.06,0.44)]、手术方式[OR=3.26,95%CI(1.02,10.37)]、白蛋白[OR=1.19,95%CI(1.03,1.38)]为术后谵妄的独立危险因素。预测模型的曲线下面积(area under the curve,AUC)为0.833,提示Nomogram预测模型有较好的预测能力、精准度。结论性别、年龄、手术方式、白蛋白是术后谵妄独立风险因素。Nomogram预测模型能够方便地进行术后谵妄风险预测。; 董圣杰颜廷鑫刘丹万超王诗军马卫华; 关键词：老年股骨颈骨折关节置换术后谵妄

人工智能辅助手术规划系统在个体化全髋关节假体精准植入中的应用被引量：3: 2022年; 目的与传统二维胶片模板测量术前计划比较,探讨人工应用智能辅助三维数字化手术规划系统在个体化全髋关节置换术(total hip arthroplasty,THA)假体植入中应用的准确性。方法回顾性分析88例行单侧THA手术病人的临床资料,其中传统模板组(44例),人工智能组(44例),记录比较两组在假体型号大小选择、植入位置、患侧偏心距、双下肢等长重建等方面的差异。结果人工智能组髋臼杯和股骨柄假体型号的预测吻合率分别为95.5%、88.6%,均高于传统模板组的75.0%、65.9%,差异有统计学意义(P<0.05)。人工智能组手术后偏心距和肢体长度的差值分别为(4.73±2.97)mm、(3.42±2.32)mm,均较传统模板组更小,差异有统计学意义(P<0.05)。结论人工智能辅助手术规划系统对人工髋关节假体型号的预测、患侧肢体偏心距的恢复、双下肢等长重建更加精准。; 万超董圣杰王诗军张逸凌刘星宇杨克建赵宇驰; 关键词：人工智能

网络Meta分析研究进展系列(十一):观察性研究网络Meta分析被引量：3: 2021年; 观察性研究网络Meta分析越来越受卫生决策人员的欢迎,但观察性网络Meta分析的方法目前尚不成熟。因此,本研究旨在对观察性研究网络Meta分析进行全面的讨论,分析当前观察性研究网络Meta分析的现状、存在的问题和拟解决的问题。基于当前研究现状分析,观察性研究网络Meta分析主要在假设检验评估和合并方法上尚存在不足,仍需进一步探索分析。; 李伦武珊珊杨智荣董圣杰张天嵩孙凤田金徽; 关键词：数据合并一致性

网络Meta分析研究进展系列(六):网络Meta分析发表偏倚的调整被引量：2: 2020年; 本文介绍贝叶斯框架下的Copas选择模型,该模型将纳入分析的研究看作一个有偏的样本,通过引入“发表倾向”这一潜变量来模拟Meta分析中研究的选择过程,通过指定不同的概率组合进行敏感度分析,来调整网络Meta分析的发表偏倚。; 武珊珊杨智荣董圣杰张天嵩田金徽孙凤; 关键词：发表偏倚贝叶斯方法

高分辨率磁共振血管壁成像对芪龙胶囊联合西药治疗症状性颈动脉易损斑块的疗效评估: 2023年; 目的利用高分辨率磁共振血管壁成像(high-resolution magnetic resonance vessel wall imaging,HRMR-VWI)技术探讨芪龙胶囊联合阿托伐他汀钙等对症状性颈动脉易损斑块的疗效及对血脂水平的影响。方法选取2020年3月至2023年1月因脑缺血性单侧肢体无力于烟台市烟台山医院行颈动脉HRMR-VWI检查的患者,随机分为西药治疗组(对照组)和西药联合芪龙胶囊治疗组(试验组),并于6个月后复查,比较两组的HRMR-VWI测量结果及血脂水平。结果共纳入32例患者,对照组18例、试验组14例。治疗后试验组甘油三酯水平显著低于对照组(1.07±0.38 vs.1.84±1.24,P=0.033)。与治疗前相比,对照组远端正常血管面积及重构指数增大,试验组最窄处管腔面积增大,两组脂核面积及甘油三酯均减小(P<0.05)。结论芪龙胶囊联合西药治疗有显著的降脂作用,可改善颈动脉斑块狭窄,并在一定程度上逆转血管重构效应。; 王爱杰和一帆王春业于凌董圣杰张国伟; 关键词：颈动脉易损斑块芪龙胶囊

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董圣杰

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