叶林
- 作品数：10 被引量：60H指数：4
- 供职机构：石河子大学医学院第一附属医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- β-catenin和MMP-3在骨性关节炎软骨组织中的表达及临床意义被引量：12
- 2019年
- 目的检测不同时期膝关节骨性关节炎软骨中β-连环蛋白(β-catenin)和基质金属蛋白酶-3(MMP-3)的表达。探讨这两种蛋白在骨性关节炎患者疾病进展中的作用及临床意义。方法OA组:取自因骨性关节炎而行人工膝关节置换术(TKA)或关节镜诊治术的患者,共计70例;NOA组:取自创伤后导致的截肢或部分软骨脱落使用关节镜可取出的患者,共计13例。根据WOMAC骨关节炎指数,将70例OA患者分为轻度OA组18例,中度OA组22例,重度OA组30例。免疫组化法对β-连环蛋白和MMP-3的各组阳性细胞进行染色,根据两种蛋白的表达情况,用软件SPSS 22.0统计分析出两种蛋白与OA发展的相互关系。结果β-连环蛋白免疫组化染色结果:NOA组有2例阳性,阳性率为15.38%;OA组患者关节软骨中,轻度OA组10例阳性,阳性率55.56%;中度OA组17例,阳性率77.27%,重度OA组27例,阳性率90.00%。MMP-3免疫组化染色结果:NOA组有1例阳性,阳性率为7.69%;OA组患者关节软骨中,轻度OA组9例阳性,阳性率50.00%;中度OA组14例阳性,阳性率63.64%,重度OA组25例阳性,阳性率83.33%。卡方检验结果示β-连环蛋白与MMP-3在骨性关节炎组阳性表达率明显高于非骨关节炎组(X^2=19.053/16.803,P<0.001)。采用Spearman相关分析法结果提示:软骨组织中β-连环蛋白与MMP-3的表达水平随着WOMAC骨关节炎指数升高而增强,呈显著正相关(r=0.753/0.787,P<0.001);β-连环蛋白与MMP-3的表达水平随着Mankin评分的升高而增强,呈显著正相关(r=0.840/0.774,P<0.001),在OA关节软骨中β-catenin与MMP-3的表达强度之间存在显著正相关(r=0.891,P<0.001)。结论(1)关节软骨中β-catenin和MMP-3的表达较非骨关节炎组显著增强,且随着OA不断加重这两种蛋白的表达强度不断增强,这两种蛋白可作为OA早期诊断的依据。(2)β-catenin、MMP-3参与了OA发生发展过程中软骨的破坏。(3)OA软骨组织中β-catenin、MMP-3表达呈显著正相关,两者对OA的发�
- 菅永志叶林李跃军顾培伦高鹏羊鹏飞杨童王维山董金波
- 关键词：骨性关节炎软骨Β-CATENINMMP-3
- 腹主动脉钙化患者AAC评分与TGF-β_(1)、MCP-1、骨密度的关系
- 2023年
- 目的探讨腹主动脉钙化(AAC)患者血管钙化程度与转化生长因子β_(1)(TGF-β_(1))、单核细胞趋化蛋白1(MCP-1)水平、骨密度的相关性。方法前瞻性选取2021年5月—2022年3月石河子大学医学院第一附属医院收治的401例AAC患者。依据AAC评分将患者分为无钙化组、轻度钙化组、中度钙化组及重度钙化组,分别有107、107、98和89例。双能X射线检测骨密度T值,酶联免疫吸附试验检测血浆中TGF-β_(1)和MCP-1表达,分析AAC评分与TGF-β_(1)、MCP-1水平及骨密度T值的相关性。结果轻度钙化组、中度钙化组、重度钙化组年龄高于无钙化组(P<0.05);无钙化组、轻度钙化组体质量指数高于重度钙化组(P<0.05),无钙化组与轻度钙化组、中度钙化组体质量指数比较,差异无统计学意义(P>0.05);中度钙化组、重度钙化组高血压、冠心病患病率高于无钙化组(P<0.05),无钙化组与轻度钙化组高血压、冠心病患病率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。轻度钙化组、中度钙化组、重度钙化组TGF-β_(1)高于无钙化组(P<0.05),重度钙化组高于轻度钙化组、中度钙化组(P<0.05);轻度钙化组、中度钙化组、重度钙化组MCP-1高于无钙化组(P<0.05),中度钙化组高于轻度钙化组(P<0.05),轻度钙化组与重度钙化组MCP-1比较,差异无统计学意义(P>0.05);轻度钙化组、中度钙化组、重度钙化组骨密度异常检出率高于A组(45.8%)(P<0.05),中度钙化组、重度钙化组高于轻度钙化组。有序多分类Logistic回归分析结果显示:年龄、有高血压、骨密度T值降低是影响血管钙化的危险因素(P<0.05)。Pearson分析结果显示:AAC评分与TGF-β_(1)、MCP-1、年龄呈正相关(r=0.245、0.126和0.651,均P<0.05),与骨密度T值、BMI、呈负相关(r=-0.385和-0.168,均P<0.05),与碱性磷酸酶、血钙、血磷、白蛋白无相关性(r=0.065、0.008、-0.071和0.053,均P>0.05)。结论低骨密度、高龄、血浆TGF-β_(1)、MCP-1水平升高
- 叶林史晨辉闫小龙孙昊昊任谦王维山
- 关键词：腹主动脉钙化骨密度
- 双极股骨头置换治疗超高龄股骨转子间骨折术后3年随访结果被引量：1
- 2019年
- 目的:探讨双极股骨头置换治疗超高龄股骨转子间骨折的临床体会及中远期疗效。方法:2011年4月-2014年6月该院双极股骨头置换手术治疗超高龄股骨转子间骨折患者65例,术后随访,记录Harris评分、FIM评分。结果:65例患者获得3年随访,11例死亡,死亡率16.9%,Harris评分术后3个月(56.27±8.35)分、术后半年(58.89±9.77)分、1年(63.68±4.60)分、2年(62.78±5.70)分、3年(60.30±5.40)分,均差于受伤前(76.06±4.70)分,术后1年后随访优于术后3个月、半年,差异具有统计学意义(P<0.05),术后1年、2年、3年随访差异无统计学意义(P>0.05);FIM评分术后3个月(76.27±10.35)分、术后半年(82.76±11.54)分、1年(89.68±12.68)分、2年(86.80±8.77)分、3年(87.34±10.47)分,均差于受伤前(97.32±11.70)分,术后2年、3年随访优于术后3个月、半年、1年,差异具有统计学意义(P<0.05),术后3个月、半年、1年随访差异均有统计学意义(P<0.05),术后2年、3年随访差异无统计学意义(P>0.05)。结论:双极股骨头置换可以作为治疗超高龄股骨转子间骨折治疗方法之一,严格掌握适应证,围术期精心的治疗和护理是保证术后疗效的基本保障。
- 方钦正徐芳董金波叶林菅永志
- 关键词：股骨头置换高龄股骨粗隆间骨折随访
- 关节镜与开放手术治疗肩关节前方不稳定临床疗效的Meta分析被引量：2
- 2020年
- 目的通过Meta分析比较关节镜与开放手术治疗肩关节前方不稳定的临床疗效。方法检索自1980-06—2018-07收录在PubMed、Embase、Cochrane、中国知网、万方等数据库关于比较关节镜与开放手术治疗肩关节前方不稳定临床疗效的相关文献,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。比较关节镜手术组和开放手术组手术时间、术中神经损伤发生率、术后肩关节前方不稳定复发率、感染发生率、再手术率、恢复运动与工作患者比例,以及末次随访时Constant评分、Rowe评分。结果纳入17篇文献,共1 588例,关节镜手术组918例,开放手术组670例。Meta分析结果显示,与开放手术组比,关节镜手术组手术时间更短,术中神经损伤发生率更低,末次随访时Constant评分更高,术后肩关节前方不稳定复发率更高,差异有统计学意义(P <0.05);但2组术后感染发生率、再手术率、恢复运动与工作患者的比例、末次随访时Rowe评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论关节镜手术治疗肩关节前方不稳定术后疗效肯定,术中神经损伤发生率低,患者术后恢复快、肩关节活动度更优。
- 杨童方钦正叶林菅永志羊鹏飞董金波
- 关键词：关节镜开放手术META分析
- 断指再植40例51指体会
- 2010年
- 随着手工业的兴起和机械业的发展,手外伤逐渐增多,特别是复杂的离断伤、挤轧伤、撕脱伤等在实际生活中是比较棘手的问题,只有熟练掌握显微外科的技巧和显微下解剖,才能更好地、较大程度地恢复手的功能。现就2006～2009年对该病的治疗经验报道如下:
- 叶林芦婧
- 关键词：手外伤再植
- 复元活血汤对胫骨平台骨折术后功能恢复及生存质量的影响被引量：23
- 2018年
- 目的探讨复元活血汤对胫骨平台骨折术后功能恢复及生存质量的影响。方法将74例胫骨平台骨折患者随机分为对照组和研究组。全部采用外科手术治疗。对照组术后给予常规膝关节康复训练,研究组在对照组基础上采用复元活血汤治疗。于术后8周采用lysholms膝关节评分标准评估2组患者膝关节功能恢复情况,记录2组术后并发症发生情况;于术前(治疗前)及术后8周(治疗后)检测2组患者血清血管内皮生长因子(VEGF)、转化生长因子(TGF-β1)、胰岛素样生长因子(IGF-1)、可溶性细胞间黏附分子(s ICAM-1)水平,采用生存质量量表(QOL)评估患者生存质量。结果研究组膝关节功能优良率明显高于对照组(P <0. 05),并发症发生率明显低于对照组(P <0. 05); 2组治疗后VEGF、TGF-β1、IGF-1、s ICAM-1水平均显著升高(P均<0. 05),且研究组VEGF、TGF-β1、IGF-1水平明显高于对照组(P均<0. 05),s ICAM-1水平明显低于对照组(P均<0. 05); 2组治疗后QOL评分及各项评分显著升高(P均<0. 05),且研究组PF、GH、VT、BP、MH及QOL评分明显高于对照组(P均<0. 05)。结论复元活血汤能促进胫骨平台骨折术后患者膝关节功能恢复,改善患者生存质量,减少并发症发生。
- 郭晓瑜刘慧鑫叶林
- 关键词：复元活血汤胫骨平台骨折膝关节功能
- 低频脉冲电磁场联合唑来膦酸对骨质疏松性股骨粗隆骨折术后的影响被引量：5
- 2018年
- 目的探索低频脉冲电磁场(low frequency pulsed electromagnetic field,LFPEF)联合唑来膦酸对骨质疏松性股骨粗隆骨折术后的影响。方法 2013年4月至2016年4月收治的老年骨质疏松性股骨粗隆骨折128例,随机将其分为治疗组和对照组,每组64例,两组患者均接受防旋股骨近端髓内钉(proximal femoral nail anti-rotation,PFNA)治疗。对照组术后给予唑来膦酸治疗,治疗患者术后给予唑来膦酸联合LFPEF治疗,比较两组患者治疗后患者视觉模拟痛疼评分(visual analogue score,VAS)和髋关节Harris功能评分、骨折愈合时间、股骨颈及腰椎的骨密度、骨代谢指标的改变以及治疗期间的不良反应。结果术后1个月、3个月、6个月两组患者VAS评分均明显降低,且治疗组患者评分明显低于对照组(P<0.05);术后3个月、6个月两组患者的Harris评分均明显上升,且治疗组患者评分明显高于对照组(P<0.05);治疗组骨折愈合的时间明显少于对照组(P<0.05);术后6个月两组患者股骨颈及腰椎的骨密度,治疗组较治疗前改善更为明显(P<0.05)。两组患者血清I型胶原交联羧基末端肽和抗酒石酸酸性磷酸酶-5b水平均较治疗前显著降低(P<0.05),治疗组下降更为明显。而两组治疗期间出现不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 LFPEF联合唑来膦酸是一种安全有效的辅助治疗老年骨质疏松粗隆骨折的方法。
- 叶林方钦正董金波
- 关键词：骨质疏松性骨折唑来膦酸骨代谢指标低频脉冲电磁场
- miR-218-5p下调SD大鼠成骨细胞骨硬化蛋白的表达被引量：2
- 2019年
- 目的:探讨SD大鼠成骨细胞中微小RNA-218-5p(miR-218-5p)对骨硬化蛋白(SOST)表达的影响及其作用机制。方法:用生物信息学数据库RNAhybrid和TargetScan预测miR-218-5p靶向SOST基因;构建携带靶基因野生型及突变型3’-非翻译区的双萤光素酶报告基因质粒,采用脂质体Lipofectamine 2000包裹双萤光素酶重组质粒及miR-218-5p模拟物(mimic)或抑制剂(inhibitor),共转染293T细胞,应用双萤光素酶报告基因检测试剂盒测定萤光素酶活性;分离并培养SD大鼠成骨细胞,茜素红染色鉴定,设miR-218-5p mimic组、miR-218-5p inhibitor组及空白和阴性对照组,转染SD大鼠成骨细胞,RT-PCR检测SOST的mRNA表达,Western blot法检测SOST的蛋白表达水平。结果:双萤光素酶报告基因实验验证SOST是miR-218-5p的潜在靶基因;RT-PCR和Western blot实验结果示,SD大鼠成骨细胞转染miR-218-5p mimic后,SOST mRNA及蛋白表达均明显下调,转染miR-218-5p inhibitor后均明显上调,与空白及阴性对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:miR-218-5p靶向SOST基因,从而下调SD大鼠成骨细胞SOST蛋白的表达。
- 方钦正徐芳叶林菅永志王维山史晨辉
- 关键词：成骨细胞
- 老年股骨粗隆间骨折PFNA围手术期快速康复的疗效评价被引量：15
- 2020年
- 目的探讨快速康复在行股骨近端防旋髓内钉(PFNA)手术的高龄股骨粗隆间骨折患者围手术期应用的临床效果。方法选取行PFNA内固定治疗的股骨粗隆间骨折老年患者60例,随机分为快速康复组30例和对照组30例;对比两组患者PFNA术后髋关节Harris评分、VAS评分、住院时间及住院费用。结果快速康复组患者术后1、3个月髋关节功能评分高于对照组(P<0.05),出院当天的VAS评分明显低于对照组患者(P<0.001),住院时间及住院费用均低于对照组(P<0.05)。结论快速康复在老年股骨粗隆间骨折PFNA围手术期中的应用效果确切,可加速患者康复,缩短住院时间,减轻患者经济负担,改善预后。
- 杨童彭方亮叶林菅永志羊鹏飞董金波
- 关键词：快速康复股骨粗隆间骨折股骨近端防旋髓内钉高龄
