高岚 作品数:8 被引量:98 H指数:7 供职机构: 北京回龙观医院 更多>> 发文基金: 首都卫生发展科研专项 更多>> 相关领域: 医药卫生 哲学宗教 文化科学 更多>>
双相障碍与首发精神分裂症患者糖脂代谢异常对照研究 目的:精神分裂症糖脂代谢异常,并且与药物相关,双相障碍与糖脂代谢异常关系报道较少.本研究探讨双相障碍、首发精神分裂症与正常对照之间糖脂代谢相关指标之间差异,验证精神分裂症、双相障碍糖脂代谢异常假说,为预防重性精神障碍代谢... 陈大春 陈景旭 张荣珍 冯薇 陈科 付卫红 于健瑾 高岚 尹璐 杨甫德关键词:双相障碍 精神分裂症 糖脂代谢 胰岛素抵抗 新冠肺炎流行期间医学生的抑郁焦虑症状及相关因素 被引量:26 2020年 目的:了解新冠肺炎流行期间医学生的抑郁、焦虑症状及相关因素。方法:使用在线调查平台“问卷星”创建问卷向医学生发放,收回有效问卷5593份。采用自编一般资料问卷、病人健康问卷(PHQ-9)、广泛性焦虑量表(GAD-7)进行调查。结果:有1964名(35.1%)医学生存在抑郁症状,1255名(22.4%)医学生存在焦虑症状。Logistic回归分析显示,女性、大二、大三、大四、关注疫情时间长为抑郁症状(OR=1.28、1.30、1.36、1.25、1.09)、焦虑症状(OR=1.16、1.24、1.46、1.31、1.17)的危险因素;对疫情知识了解为抑郁、焦虑症状的保护因素(OR=0.79、0.82)。结论:新冠肺炎流行期间,医学生抑郁、焦虑症状的检出率较高。 高岚 杨兴洁 张索远 张立刚 陈科 乞盟 陈景旭关键词:医学生 抑郁 焦虑 急性期双相障碍与重性抑郁障碍患者认知功能损害的对照研究 被引量:7 2017年 目的:探讨急性期双相障碍(BD)与重性抑郁障碍(MDD)患者认知功能损害的特点。方法:对57例BD患者(BD组)、48例MDD患者(MDD组)进行重复性成套神经心理状态测验(RBANS)认知功能测验,结果与59名年龄、性别、受教育程度与患者相匹配正常对照者(NC组)比较;分析BD及MDD组中伴精神病性症状的30例患者(伴精神病性症状组)与无精神病性症状患者认知功能差异。结果:BD组中即刻记忆、言语功能、延时记忆及RBANS总分低于NC组,MDD组即刻记忆、言语功能、延时记忆分显著低于NC组(P均<0.05),BD组与MDD组间RBANS总分及各因子分差异无统计学意义。伴精神病性症状组的注意量表分明显低于MDD无精神病性症状组(P<0.05)。结论:BD及MDD患者均存在多领域的认知功能障碍,伴有精神病性症状的心境障碍患者注意功能受损更严重。 高岚 付卫红 张荣珍 于健瑾 陈科 陈大春关键词:双相障碍 重性抑郁障碍 新冠肺炎疫情期间大学生心理状况及其与社会支持的关系 被引量:13 2020年 目的探讨新冠肺炎疫情期间大学生心理状况及其与社会支持的关系。方法选取4139名在校大学生,采用广泛性焦虑量表(GAD-7)、病人健康问卷抑郁量表(PHQ-9)和社会支持评定量表(SSRS)进行调查。结果大学生抑郁及焦虑症状检出率分别为39.0%和26.9%。Logistic回归分析显示抑郁症状的危险因素为女性、大二、大三、大四、病毒暴露、亲人参与抗疫工作、疫情影响生活、担心感染(P<0.05);抑郁症状的保护因素为对疫情认识程度、主观支持、疫情发展趋势的态度(P<0.05)。焦虑症状的危险因素为大三、大四、病毒暴露、亲人参与抗议工作、疫情影响生活、担心感染(P<0.05);焦虑症状的保护因素为主观支持、疫情发展趋势的态度(P<0.05)。社会支持在病毒暴露和抑郁焦虑评分间存在中介效应,主、客观支持在病毒暴露和抑郁评分的中介效应占25.61%和15.61%。结论需给予高风险大学生更多社会支持,开展有针对性的支持干预措施,改善其心理健康水平。 杨兴洁 高岚 张索远 张立刚 周双桨关键词:大学生 抑郁 焦虑 社会支持 首发精神分裂症与双相障碍及抑郁障碍认知功能比较 被引量:24 2016年 目的探讨首发精神分裂症、双相障碍及抑郁障碍患者认知功能差异。方法纳入首发精神分裂症患者61例,双相障碍患者57例,抑郁障碍患者48例,另设正常对照59名。所有研究对象采用重复性神经心理测查系统(Repeatable Battery for the Assessment of Neuropsychological Status,RBANS)评估认知功能,首发精神分裂症组采用阳性和阴性症状量表(positive and negative syndrome scale,PANSS)评定精神病性症状,双相障碍组、抑郁障碍组采用汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(Hamilton anxiety scale,HAMA)评估抑郁和焦虑症状,贝克—拉范森躁狂(Bech-Rafaelsen mania scale,BRMS)量表评估躁狂症状。结果 4组对象的RBANS总分(F=5.18,P<0.01)、即刻记忆(F=4.09,P<0.01)、言语功能(F=9.53,P<0.01)、注意(F=3.87,P=0.01)、延时记忆(F=9.86,P<0.01)因子得分差异具有统计学意义,其中首发精神分裂症、双相障碍组RBANS总分低于对照组(P<0.01),首发精神分裂症、双相障碍、抑郁障碍组即刻记忆、言语功能、延时记忆得分低于对照组(P<0.05),双相障碍组言语功能得分低于首发精神分裂症组(P<0.01),首发精神分裂症组注意得分低于抑郁障碍及对照组(P<0.01)。结论首发精神分裂症、双相障碍、抑郁障碍患者均存在认知功能损伤,首发精神分裂症认知功能缺陷重于抑郁障碍,轻于双相障碍。 陈大春 陈科 张荣珍 冯薇 高岚 杨甫德 张向阳关键词:首发精神分裂症 双相障碍 抑郁障碍 慢性精神分裂症男性患者血清抗氧化物与临床症状的关系 被引量:10 2020年 目的:探索慢性精神分裂症男性患者超氧化物歧化酶、白蛋白、尿酸等血清抗氧化物的特点。方法:纳入符合美国精神障碍诊断与统计手册第4版修订版(DSM-IV-TR)的慢性精神分裂症住院男性患者136例及年龄匹配的正常男性对照139例。测定血清总超氧化物歧化酶(TSOD)[包括铜锌超氧化物歧化酶(CuZnSOD)、锰超氧化物歧化酶(MnSOD)亚型]、尿酸、白蛋白、间接胆红素浓度,用阳性和阴性症状量表(PANSS)评定患者临床症状。结果:与正常对照组相比,精神分裂症组血清TSOD[(76.7±7.0)U/mLvs.(68.0±10.1)U/mL,P<0.001]及CuZnSOD[(58.3±15.3)U/mLvs.(49.9±14.8)U/mL,P<0.001]较高;间接胆红素浓度较低[(8.9±4.1)μmol/Lvs.(13.1±6.7)μmol/L,P<0.001],MnSOD、白蛋白、尿酸浓度差异无统计学意义。患者组各抗氧化物与PANSS各分量表分(阳性、阴性、一般病理症状)和量表总分无相关,与抗精神病药种类、剂量(氯丙嗪等效剂量)及疗程无相关;两组中MnSOD与CuZnSOD均明显负相关(r=-0.78、-0.74);SOD与各非酶抗氧化物间未显示相关性;两组中白蛋白均与年龄负相关(r=-0.40、-0.28)。结论:SOD升高是慢性精神分裂症疾病进化阶段稳定的特征指标,与临床症状、抗精神病药物及非酶抗氧化物无相关。 付卫红 宋佳起 赵青 于健瑾 高岚 刘美岑 陈大春 杨贵刚关键词:精神分裂症 抗氧化物 超氧化物歧化酶 尿酸 白蛋白 间接胆红素 医学生新型冠状病毒暴露与抑郁焦虑及社会支持的关系 被引量:12 2020年 目的了解新型冠状病毒(简称"新冠病毒")疫情期间中国医学生社会支持状况以及新冠病毒暴露与抑郁、焦虑之间的关系,为医学生心理健康干预工作提供参考。方法采取方便取样方法,选取我国32个省、自治区、直辖市(缺香港、澳门)的本科医学生为研究对象5 593名在校医学生为研究对象,采用社会支持评定量表、病人健康问卷抑郁量表、广泛性焦虑量表进行调查。结果社会支持得分男生低于女生(t=-4.36,P<0.05),大三大四年级学生低于其他年级学生(F=4.84,P<0.05)。新冠病毒暴露与抑郁、焦虑均呈正相关(r值分别为0.05,0.06,P值均<0.01),新冠病毒暴露、抑郁、焦虑与社会支持均呈负相关(r值分别为-0.05,-0.25,-0.19,P值均<0.01)。控制性别、年级的影响后,社会支持在新冠病毒暴露与抑郁关联中的中介效应占总效应的26.6%,主观支持、支持利用度中介效应占比分别为32.3%,25.7%;社会支持在新冠病毒暴露与焦虑关联中的中介效应占总效应的20.0%,主观支持、支持利用度中介效应占比分别为15.9%,12.2%。结论社会支持在新冠病毒暴露与抑郁、焦虑的关联中均存在部分中介效应,良好的社会支持有助于医学生在疫情期间保持较低抑郁、焦虑水平。 张索远 高岚 杨兴洁 张立刚 乞盟 陈景旭关键词:冠状病毒属 抑郁 焦虑 社会支持 精神卫生 双相障碍与首发精神分裂症患者糖脂代谢的对照研究 被引量:7 2020年 目的:比较双相障碍与首发精神分裂症患者糖脂代谢相关指标的差异。方法:纳入2014年4月至2016年10月符合美国《精神障碍诊断与统计手册》第4版(DSM-IV)诊断标准的急性期双相障碍患者150例、首发精神分裂症患者102例,并入组性别、年龄、受教育程度匹配的正常对照者156名。采用氧化酶法测定入组者的血浆糖脂代谢参数,并计算体质量指数(BMI)、腰臀比(WHR)、稳态模型评估胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果:双相障碍组BMI高于精神分裂症组,空腹血糖(FG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL)水平低于精神分裂症组(P<0.05或P<0.01);BMI、HDL、三酰甘油(TG)高于正常对照组,TC、低密度脂蛋白(LDL)水平低于正常对照组(P<0.05或P<0.01)。精神分裂症组FG、TC、HDL水平高于正常对照组,WHR低于正常对照组(P<0.01)。双相障碍组年龄与FG、TC、LDL水平呈正相关;受教育年限与FG、TC水平呈负相关;总病程与FG水平呈正相关(P<0.05或P<0.01)。精神分裂症组年龄与FG、HDL、HOMA-IR呈正相关(P<0.05或P<0.01)。结论:双相障碍患者易出现脂类代谢异常,首发精神分裂症患者易出现糖脂异常;年龄是糖脂代谢异常的影响因素。 于健瑾 陈科 付卫红 张荣珍 尹璐 高岚 陈大春关键词:双相障碍 首发精神分裂症 糖脂代谢 胰岛素抵抗