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BRAF V600E突变与甲状腺乳头状癌侵袭性及超声特征的相关性研究被引量：4: 2021年; 目的:探讨BRAF V600E突变判断甲状腺乳头状癌(papillary carcinoma of thyroid,PTC)侵袭性的价值及与超声特征的相关性。方法:选取经术后病理学检查证实,术前行超声引导下细针抽吸细胞学检查(fine-needle aspiration cytology,FNAC)及BRAF V600E检测PTC患者174例,分为突变组(151例)与无突变组(23例),比较各临床病理学及超声特征的组间差异,单因素分析与BRAF V600E突变的相关性,二元logistic回归分析筛选出与BRAF V600E突变密切相关危险因素。结果:组间比较BRAF V600E突变与各临床病理学特征差异均无统计学意义(P>0.05);与部分超声特征(结节位置、最大径、钙化、后方衰减)差异有统计学意义(P<0.05);甲状腺癌结节钙化及位置是与BRAF V600E突变密切相关的独立危险因素(P<0.05),无钙化或贴近前包膜PTC结节更易发生BRAF V600E突变。结论:BRAF V600E突变与PTC侵袭性特征无明显相关性,与钙化及位置密切相关。当可疑PTC结节无钙化或贴近前包膜时发生BRAF V600E突变概率大。; 赵美丽张文婷常隽陈松旺邵国强; 关键词：甲状腺乳头状癌侵袭性超声

无水乙醇消融离体猪甲状腺注射量与消融体积的关系: 2013年; 目的探讨无水乙醇消融离体猪甲状腺的注射量与消融体积的关系。方法超声引导下向离体新鲜猪甲状腺内注射无水乙醇,按注射剂量不同,分为9组(0.5ml、1.0ml、1.5ml、2.0ml、2.5ml、3.0ml、3.5ml、4.0ml、4.5ml组),每组20个注射点。注射后测量消融灶的范围及质量,比较组内及组间的消融灶体积的大小,并确定无水乙醇剂量与消融体积的回归方程。结果无水乙醇剂量(X)与消融体积(Y)回归方程为:Y=0.643+0.594X。离体猪甲状腺消融体积随无水乙醇剂量增加而增大,当无水乙醇剂量达到3.0ml时,再增加无水乙醇剂量消融体积增加无统计学意义。结论无水乙醇注射量与消融体积关系的研究对无水乙醇注入活体猪及人体甲状腺消融治疗提供了一定的理论基础。; 徐大华陈松旺陆建平赵美丽; 关键词：超声引导甲状腺无水乙醇

超声引导FNA样本BSRTC与BRAFV600E联合检测对提高≤5mm甲状腺癌检出效能价值研究: 第一部分结节大小对US-FNA样本BSRTC检测甲状腺癌检出效能影响研究目的:分析结节大小对超声引导下细针抽吸(Ultrasound-guided fine-needle aspiration,US-FNA)细胞学(Be...; 赵美丽; 关键词：甲状腺癌细针超声; 文献传递

高频彩色超声对臀部软组织肿块的应用价值被引量：2: 2014年; 高频彩色超声在临床上的运用越来越广泛．它能清楚显示软组织肿块的大小、形态、位置、边界、内部回声、有无钙化及血流分布等特点。笔者对经高频彩色超声诊断并经手术或病理活组织检查证实的51例臀部软组织肿块．回顾性分析其声像图特征．进一步探讨高频彩色超声对臀部软组织肿块诊断的临床应用价值。; 杨炜赵美丽陈松旺; 关键词：高频彩色超声

肺灌注SPECT-CT显像对肺栓塞诊断和早期疗效评价的应用价值研究被引量：4: 2015年; 目的探讨肺灌注SPECT-CT显像对肺栓塞(PE)的诊断效能及其在PE早期溶栓治疗疗效评价中的价值。方法回顾性收集临床确诊或可疑肺动脉栓塞患者76例,均接受了肺通气/灌注(V/Q)平面显像及肺灌注SPECT-CT显像,以临床综合资料来判定为确诊PE或排除PE。其中20例确诊为PE者,溶栓治疗后重复以上检查,盲法分析肺V/Q显像、肺灌注SPECT-CT显像对急性肺栓塞的诊断效能,通过肺段表观指数法评价治疗后灌注改善效果。结果肺栓塞患者50/76例(114个受累肺段,17个亚肺段),肺灌注SPECT-CT显像诊断肺栓塞患者47例(99个肺段,15个亚肺段)诊断PE的灵敏度、特异性、准确性分别为83.9%、90.9%,88.2%,明显高于肺V/Q平面显像(73.6%,78.2%和76%),肺灌注SPECT-CT显像对PE溶栓治疗后早期,27/41个肺段及10/12个亚肺段PE病灶可见完全恢复。结论肺灌注SPECT-CT显像在亚肺段PE及PE排除诊断方面具有一定优势,并能有效进行肺栓塞治疗疗效的评价。; 邵国强赵美丽邵宏涛罗瑞梁凯王峰王自正; 关键词：肺栓塞疗效评价

超声模拟系统辅助多元化教学模式的应用被引量：12: 2016年; 在多元化教学模式中应用超声模拟系统,增加了教学内容趣味性,提高了学生学习主动性,增强了超声实践能力,同时也对医疗安全的保障和医疗纠纷的降低具有重要的应用价值。; 杨炜赵美丽陈松旺吴有志; 关键词：超声多元化教学模式

细针抽吸洗脱液Tg检测在诊断甲状腺癌转移性淋巴结中的应用被引量：4: 2021年; 目的:探讨超声引导下颈部淋巴结细针抽吸洗脱液甲状腺球蛋白(fine needle aspiration of thyroid globulin eluent,FNA-Tg)检测在诊断甲状腺癌转移性淋巴结中的价值及其影响因素。方法:选取可疑甲状腺癌颈部淋巴结转移患者78例(转移组56例,非转移组22例),术前行常规超声检查、超声引导下细针抽吸细胞学(ultrasound-guided fine needle aspiration cytology,US-FNAC)检测、FNATg检测,以术后病理为金标准计算US-FNAC及FNA-Tg各效能指标,得出FNA-Tg诊断界值;对比两组的超声特征;多因素二元logistic回归分析超声特征与FNA-Tg预测甲状腺癌转移性淋巴结的拟合度及影响,分析血清甲状腺球蛋白(thyroid globulin,Tg)及甲状腺存在状态对FNA-Tg诊断效能的影响。结果:US-FNAC及FNA-Tg(7.515 ng/mL为界值)诊断敏感度、特异度、阳性预测值、ROC曲线下面积分别为82.4%、90.9%、95.8%、0.865,100%、95.5%、100%、0.979。5项超声特征(淋巴结形态、内部高回声、液化、钙化、血流)差异有统计学意义(P<0.05),与FNA-Tg预测转移性淋巴结拟合度良好(符合率约92.3%),其中内部高回声及液化是FNA-Tg测值升高的独立危险因素。血清Tg测值及甲状腺存在状态均对FNA-Tg诊断效能无明显影响(P>0.05)。结论:FNA-Tg诊断甲状腺癌转移性淋巴结效能高于US-FNAC,与相关超声特征拟合度良好,且影响因素较少,但不能取代USFNAC,两者联合诊断效能更佳。; 赵美丽蒋翠萍杨炜邵国强; 关键词：甲状腺癌颈部淋巴结甲状腺球蛋白细针

BRAF V600E基因检测在细针穿刺活检诊断为BethesdaⅢ类中的应用价值: 2023年; 目的:探讨BRAF V600E基因检测在诊断意义不明确的细胞非典型病变或滤泡性病变(atypia of undetermined significance or follicular lesion of undetermined significance,AUS/FLUS)结节良恶性中的临床应用价值。方法:回顾并分析南京医科大学附属南京医院(南京市第一医院)2019年3月—2022年10月术前经超声引导下细针穿刺活检(fine-needle aspiration biopsy,FNAB)诊断为AUS/FLUS,有完整超声评估报告、BRAF V600E检测结果的患者共96例,97个结节,以术后病理学检查为金标准,运用统计学方法研究BRAF V600E基因检测对诊断AUS/FLUS结节良恶性的应用价值。结果:97个AUS/FLUS结节的术后组织学病理中,良性11个,恶性86个,BRAF V600E基因突变71个,且病理学类型均为甲状腺乳头状癌(papillary carcinoma of the thyroid,PTC)。BRAF V600E基因检测诊断AUS/FLUS结节良恶性的灵敏度、特异度、准确度分别为82.6%、100.0%、84.5%。通过计算受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线的曲线下面积(area under the curve,AUC),证实BRAF V600E基因检测对AUS/FLUS结节的良恶性有较高的诊断价值。BRAF V600E基因突变可以提高AUS/FLUS结节的恶性检出率(P<0.05)。结论:BRAF V600E基因检测对AUS/FLUS结节良恶性具有较高的诊断价值,联合FNAB可提高AUS/FLUS结节的恶性检出率,对临床制订治疗方案有很大帮助。; 王栋王栋李萍赵美丽陈松旺; 关键词：细针穿刺活检

超声对甲状腺乳头状癌术后颈部淋巴结复发转移影响因素研究被引量：1: 2020年; 目的:探讨影响甲状腺乳头状癌(PTC)患者术后颈部淋巴结复发转移的高危因素。方法:选取2006年10月-2019年12月在南京市第一医院经手术证实PTC,术后行超声随访患者132例,以超声引导下颈部淋巴结细针抽吸细胞学检查(Ultrasound-guided fine needle aspiration cytology US-FNAC)结果为标准判定是否存在复发,分为复发组(27例),无复发组(105例),按照相关影响因素(性别、年龄、癌结节大小,病灶数目,是否突破包膜、是否伴淋巴结转移)分别计算两组复发率并行统计学比较。结果:两组比较,性别(男性46.2%,女性14.2%)、是否突破包膜(是50.0%,否17.5%)、是否伴淋巴结转移(是28.2%,否9.3%)差别有统计学意义(P<0.05),年龄(≤55岁21.2%,>55岁17.9%)、癌结节大小(≤1cm结节16.1%,>1cm结节21.8%)、病灶数目(单灶18.1%,多灶24.5%)差别无统计学意义(P>0.05)。结论:男性,原发灶突破包膜,伴有淋巴结转移是术后复发的高危因素。; 张金玲赵美丽; 关键词：甲状腺乳头状癌术后颈部淋巴结转移复发超声

甲状腺癌颈部转移性与非转移性淋巴结的超声特征被引量：25: 2014年; 目的探讨甲状腺癌颈部转移性与非转移性淋巴结的超声特征区别,评价术前超声诊断甲状腺癌颈部淋巴结转移的临床价值。方法回顾性分析行颈部淋巴结清扫手术的63例甲状腺癌患者共计164枚淋巴结的临床资料,术前均行甲状腺及颈部淋巴结超声检查,应用灰阶超声评估淋巴结大小、形态、边界、边缘、晕圈、内部结构、内部回声、回声均质性、有无钙化,应用彩色多普勒超声记录血流分布及血流丰富程度,应用频谱多普勒超声测量收缩期最高流速(PSV)、搏动指数(PI)、阻力指数(RI)。术前超声诊断结果与术后病理结果进行比较。结果转移组与非转移组相比,纵横比≥1、有丰富血供、淋巴结内有微小钙化、RI较高者常见于转移组。转移性淋巴结以Ⅵ区、Ⅲ区、Ⅳ区分布为主,转移率分别为52.2%、43.5%、43.5%。超声诊断甲状腺癌颈部淋巴结转移的灵敏度为61.6%,特异度为92.3%。结论甲状腺癌颈部转移性淋巴结具有一定的超声特征,综合多个指标判断可提高超声对甲状腺癌颈部转移性淋巴结的检出率,更好地为临床治疗提供参考。; 郭培杰陈松旺赵美丽; 关键词：甲状腺癌淋巴结超声检查颈部淋巴结转移

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赵美丽

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