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腕关节镜下滑膜切除术治疗Ⅰ、Ⅱ期类风湿性腕关节炎的临床研究被引量：2: 2021年; 目的:探讨腕关节镜下滑膜切除术治疗Ⅰ、Ⅱ期类风湿性腕关节炎的临床疗效和安全性。方法:回顾性分析116例类风湿性腕关节炎患者的病例资料,其中采用腕关节镜下滑膜切除术联合常规方法(包括口服西药、电针、中药外敷、中药薰蒸)治疗58例(手术联合治疗组),采用常规方法治疗58例(常规治疗组)。比较2组患者的红细胞沉降率、C反应蛋白血清含量、类风湿因子血清含量、晨僵时间、腕关节疼痛视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分、Cooney腕关节评分及并发症发生情况。结果:①红细胞沉降率。时间因素和分组因素存在交互效应(F=32.110,P=0.000);2组患者的红细胞沉降率比较,组间差异有统计学意义,即存在分组效应(F=63.231,P=0.000);治疗前后不同时间点红细胞沉降率的差异有统计学意义,即存在时间效应(F=38.300,P=0.000);2组患者治疗前后红细胞沉降率均呈下降趋势,但2组的下降趋势不完全一致[(54.80±3.81)mm·h^(-1),(21.42±1.61)mm·h^(-1),(20.10±1.91)mm·h^(-1),F=18.352,P=0.000;(53.60±3.72)mm·h^(-1),(32.21±2.10)mm·h^(-1),(30.20±1.71)mm·h^(-1),F=11.946,P=0.000];治疗前、治疗结束后3个月2组患者红细胞沉降率组间比较,差异无统计学意义(t=0.941,P=0.971;t=0.871,P=0.820);治疗结束后12个月,手术联合治疗组红细胞沉降率低于常规治疗组(t=-7.740,P=0.000)。②C反应蛋白血清含量。时间因素和分组因素存在交互效应(F=38.100,P=0.000);2组患者的C反应蛋白血清含量比较,组间差异有统计学意义,即存在分组效应(F=54.310,P=0.000);治疗前后不同时间点C反应蛋白血清含量的差异有统计学意义,即存在时间效应(F=23.510,P=0.000);2组患者治疗前后C反应蛋白血清含量均呈下降趋势,但2组的下降趋势不完全一致[(36.60±4.23)mg·L^(-1),(13.22±3.14)mg·L^(-1),(11.90±3.10)mg·L^(-1),F=20.352,P=0.000;(34.90±4.31)mg·L^(-1),(20.31±3.62)mg·L^(-1),(18.60±2.91)mg·L^(-1); 程亚博杨顺; 关键词：桡腕关节关节镜检查滑膜切除术

腕关节镜联合药物治疗类风湿腕关节炎疗效分析: 目的：探讨腕关节镜联合药物治疗类风湿腕关节炎的疗效.方法：自2013年6月至2015年7月,对Ⅰ-Ⅲ期类风湿腕关节炎进行随机单盲对照治疗研究,其中A组：腕关节镜下切除关节滑膜组织联合药物(非甾体抗炎药(NSAIDs)+抗...; 程亚博杨顺; 关键词：腕关节镜

腕掌侧游离动脉化静脉皮瓣与前臂静脉皮瓣修复术在手部创面修复中的应用被引量：1: 2021年; 目的探究腕掌侧游离动脉化静脉皮瓣与前臂静脉皮瓣在修复手部创面中的应用。方法选取2018年2月至2019年8月于四川省骨科医院接受治疗的86例手部创伤患者为研究对象。按照治疗方式不同将入选患者分为动脉化前臂静脉皮瓣组(接受腕掌侧游离动脉化静脉皮瓣修复术治疗)和前臂静脉皮瓣组(接受前臂静脉皮瓣修复术治疗),每组各43例。比较两组患者皮瓣成活率、术前和术后各时间点总主动活动度(total active movement,TAM)评分、皮肤恢复情况、创伤愈合情况和不良反应发生情况。结果动脉化前臂静脉皮瓣组患者创伤愈合时间显著短于前臂静脉皮瓣组(P<0.05),严重色素沉着发生率和术后不良反应发生率均显著低于前臂静脉皮瓣组(均P<0.05),皮瓣静态两点辨别觉显著小于前臂静脉皮瓣组(P<0.05),皮肤恢复正常比例和皮瓣成活率均显著高于前臂静脉皮瓣组(均P<0.05)。两组患者术后1周、1个月和2个月TAM评分较术前均逐渐升高(均P<0.05),动脉化前臂静脉皮瓣组患者术后各时间点TAM评分均显著高于同期前臂静脉皮瓣组(均P<0.05)。结论与前臂静脉皮瓣修复术相比,腕掌侧游离动脉化静脉皮瓣修复术用于手部创面修复可有效促进创面愈合,提高皮瓣成活率,加快术后恢复,降低不良反应发生率。; 向往杨顺程亚博陈柯屹张静; 关键词：手部创面

桡腕中药熏洗及功能锻炼辅助腕关节镜下松解治疗桡骨远端骨折术关节僵硬对患者腕关节功能的影响被引量：16: 2021年; 目的:观察桡骨远端骨折术后关节僵硬患者采用桡腕中药熏洗及功能锻炼辅助腕关节镜下松解治疗的临床效果。方法:选取我院收治的60例符合纳入要求的患者作为研究对象,采用随机数字表分为试验组和对照组各30例,对照组术中取出内固定物后不做其他特殊处理,试验组术中取出内固定物后在腕关节镜下行腕关节松解,两组患者均给予桡腕中药熏洗及功能锻炼;对比两组患者治疗前后不同时间点的关节功能变化。结果:在治疗前,试验组和对照组的腕关节疼痛、功能、活动范围、握力方面评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗1个月后,试验组的腕关节活动范围、握力评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);试验组的疼痛、功能评分与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);在治疗2个月后,试验组的腕关节疼痛、功能、活动范围、握力评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);在治疗4个月后,试验组的腕关节功能评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);试验组和对照组的腕关节疼痛、活动范围、握力评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:桡骨远端骨折术后关节僵硬患者采用桡腕中药熏洗及功能锻炼联合腕关节镜下松解术对于腕关节功能恢复具有更好的临床效果。; 向往程亚博陈柯屹杨顺; 关键词：桡骨远端骨折关节僵硬中药熏洗功能锻炼

腕关节镜下腕三角纤维软骨复合体PalmerⅠB型损伤的诊断和治疗被引量：20: 2016年; 目的探讨腕关节镜技术对腕三角纤维软骨复合体（triangular fibrocartilage complex，TFCC）PalmerⅠB型损伤的诊断及治疗价值。方法自2013年1月至2015年2月，我们对32例腕TFCCPalmerⅠB型损伤患者，采用腕关节镜技术进行诊断和治疗。根据Palmer分型，合并尺骨茎突骨折10例，合并ⅡA型损伤5例，合并ⅡB型损伤8例，合并ⅡC型损伤6例。腕关节镜视下明确诊断后不伴Ⅱ型损伤患者行经尺侧关节囊镜下缝合术，合并ⅡB型损伤患者行软化成形术，合并ⅡC型损伤患者行清创、软骨成形及尺骨头部分磨除术。术前和术后随访评定采用疼痛视觉模拟评分（visual analogue scale，VAS）、握力及关节活动度分析、改良Mayo腕关节功能评分。结果术后所有患者均无手术并发症并获得随访，腕关节疼痛明显缓解。术前VAS为（6．0±2．3）分，术后1年为（1．0±1．1）分；术前患侧握力为健侧的（60．3±4．3）％，术后1年为（82．0±4．1）％；腕关节屈伸活动度为术前（62．0±4．3）°，术后1年（105．0±4．3）°；旋转活动度术前（125．0±16．0）°，术后1年（152．0±18．0）°。经改良Mayo腕关节功能评分评定：优26例，良3例，可3例，优良率为90．6％。结论应用腕关节镜技术诊断并治疗TFCCPalmerⅠB型损伤安全有效，随访效果确切可靠，值得推广应用。; 杨顺程亚博徐文东唐浩琛; 关键词：关节镜三角纤维软骨复合体

背侧人路治疗经舟骨月骨周围陈旧性背侧脱位: 目的评价背侧入路骨折固定、背侧关节囊重建术治疗陈旧性经舟骨月骨周围背侧脱位的疗效.方法 2010年10月至2013年10月对12例陈旧性经舟骨月骨周围背侧脱位患者行切开复位舟骨内固定术、背侧关节囊重建术，其中男9例，女...; 杨顺程亚博唐浩琛; 关键词：月骨周围脱位背侧入路

腕关节镜辅助手术联合秋水仙碱治疗急性痛风性腕关节炎疗效被引量：2: 2022年; 目的:探讨腕关节镜手术联合秋水仙碱治疗急性痛风性腕关节炎疗效。方法:将常规采用秋水仙碱+二黄新伤止痛软膏治疗的痛风性腕关节炎患者作为对照组(n=35),而经常规药物治疗关节活动度无明显改善或合并关节僵硬采用腕关节镜手术联合秋水仙碱治疗的痛风性腕关节炎急性发作患者作为观察组(n=35)。比较两组治疗前和治疗两周后疗效、外周血生化指标[细胞沉降率(ESR)、C-反应蛋白(CRP)、血尿酸(UA)]、Mayo腕关节评分及药物不良反应、手术并发症情况等。结果:观察组病程长于对照组(P<0.05),且两组患者关节功能分级分布不同(P<0.05)。治疗两周后,观察组的治疗总有效率高于对照组(85.72%vs.62.86%,P<0.05)。治疗后,两组ERS、CRP、UA随着时间呈逐渐降低趋势,组内各时间点比较差异均有统计学意义(P<0.05),观察组治疗后各时间点ERS、CRP、UA水平均低于对照组(P<0.05);治疗后,两组Mayo腕关节各维度评分随着时间呈逐渐升高趋势,组内各时间点比较差异均有统计学意义(P<0.05),观察组治疗后各时间点评分均高于对照组(P<0.05);两组治疗期间胃肠道不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后1例患者出现关节血肿,术后并发症发生率为2.86%,两组对比差异无统计学意义(P>0.05);治疗6个月后,观察组的复发率低于对照组(0.00%vs.17.14%,P<0.05)。结论:腕关节镜手术联合秋水仙碱治疗急性痛风性腕关节炎疗效优于药物联合外治法,可有效预防复发,整体安全性较高。; 张静程亚博池昊天; 关键词：腕关节镜秋水仙碱

关节镜辅助下切开复位内固定治疗对老年桡骨远端骨折患者腕关节功能的影响被引量：4: 2022年; 目的探究关节镜辅助下切开复位内固定治疗对老年桡骨远端骨折(DRF)患者腕关节功能的影响。方法选取2019年3月—2021年3月于四川省骨科医院收治的90例老年桡骨远端骨折患者为研究对象,按照数字表法随机分为观察组和对照组。对照组(n=44)采用传统切开复位内固定治疗,观察组(n=46)采用关节镜辅助下切开复位内固定治疗。比较2组围手术期相关指标、治疗前及治疗后关节活动度、腕关节功能、微循环状态变化及术后并发症。结果观察组手术时间、术中出血量高于对照组(P<0.05),住院时间、疼痛消失时间和骨折愈合时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);手术3个月后,观察组腕关节屈曲、伸展、旋前、旋后、桡偏和尺偏角度均大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组腕关节功能均明显提高,微循环状态积分均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05),且术后组间对比差异显著(P<0.05);观察组并发症率为8.70%,对照组为15.91%,2组比较差异无统计学意义(χ^(2)=1.091,P=0.296)。结论关节镜辅助下切开复位内固定治疗DRF具有手术创伤性小、对机体微循环状态影响小、术后恢复快和预后效果佳等特点,具有一定的临床应用价值。; 张静程亚博池昊天; 关键词：关节镜切开复位内固定关节活动度腕关节功能微循环状态

腕关节镜下腕关节三角纤维软骨复合体损伤的诊断和治疗: 目的:应用腕关节镜技术诊断并治疗28例三角纤维软骨复合体(TFCC)损伤,并分析其疗效. 方法:对2012年1月至2014年01月诊断和治疗TFCC损伤患者28例进行回顾性分析,其中男18例、女10例,平均年龄...; 杨顺程亚博; 关键词：三角纤维软骨复合体损伤腕关节镜疗效评价; 文献传递

核心肌群训练在老年骨质疏松性腰椎压缩骨折PKP术后康复中应用研究: 目的：验证核心肌群训练对老年骨质疏松腰椎压缩性骨折PKP术后康复的积极作用。方法：回顾性分析我院2012年6月至2015年4月间经PKP(Percutaueous kyphoplasty)治疗的198例胸腰椎骨质疏松性压...; 万趸程亚博梅国龙熊小明邓轩庚石华刚侯伟宋思茂; 关键词：椎体成形术

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程亚博

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