汪凯
- 作品数：2 被引量：27H指数：2
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- 非霍奇金淋巴瘤患者肺部感染的免疫学特点及抗菌治疗分析被引量：11
- 2018年
- 目的分析非霍奇金淋巴瘤(NHL)患者化疗后并发肺部感染的免疫学特点及病原菌分布情况,探讨抗菌治疗的最佳方案。方法选取2015年2月-2017年2月于医院行NHL化疗并发肺部感染的40例患者为研究组,另在同期接受化疗但未出现肺部感染的患者中随机选择40例患者为对照组。分析患者IgA、IgG、IgM等体液免疫指标和CD_3^+、CD_4^+、CD_8+及CD_4/CD_8比值等细胞免疫指标的机体免疫学特点,分析NHL并发肺部感染患者化疗后痰培养病原菌分布及耐药性。结果 NHL并发肺部感染患者,其体液免疫指标IgA、IgG、IgM随着感染程度的加重而逐渐降低(P<0.05),中度和重度感染患者细胞免疫指标CD_3^+、CD_4^+、CD_8+及CD_4/CD_8低于轻度感染患者(P<0.05);研究组患者IgA、IgG、IgM均低于对照组患者(P<0.05);研究组患者CD_3^+、CD_4^+、CD_8+和CD_4/CD_8比值优于对照组患者(P<0.05);感染患者痰培养共培养出病原菌63株,其中革兰阴性菌46株占73.02%、革兰阳性菌11株占17.46%、真菌6株占9.52%;肺炎克雷伯菌对头孢吡肟、头孢曲松和氨苄青霉素耐药株数较多,铜绿假单胞菌对头孢吡肟耐药株数较多。结论 NHL化疗后肺部感染引起免疫指标发生变化,降低机体抗感染能力,诱发病原菌滋生并增强对抗菌药物耐药性。在临床诊疗过程中,结合实际情况采用联合敏感抗菌药物综合治疗。
- 张欣陆亚岚陈世明汪玉芳汪凯
- 关键词：非霍奇金淋巴瘤免疫学特点病原菌耐药性抗菌治疗
- 国内布拉氏酵母菌增效治疗幽门螺杆菌感染疗效及安全性的Meta分析被引量：16
- 2016年
- 目的 系统评价布拉氏酵母菌（S.boulardii）联合标准疗法治疗幽门螺杆菌（Hp）感染的有效性和安全性。方法 收集国内关于S.boulardii联合标准疗法治疗Hp感染的随机对照试验（RCT）,检索时限均为建库至2015年10月;由两位评价员根据纳入与排除标准筛选文献、提取资料和评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan 5.3软件进行分析。结果 最终纳入17个RCT,共2 624例患者,Meta分析结果显示：与对照组相比,S.boulardii联合标准疗法有利于提高Hp的根除率（ITT分析：RR=1.24,95%CI=1.19~1.30,P〈0.05;PP分析：RR=1.21,95%CI：1.16~1.26,P〈0.05）和降低总不良反应的发生率（ITT分析：RR=0.36,95%CI：0.30~0.44,P〈0.05）,此外,S.boulardii联合标准疗法还能降低腹泻、腹胀、恶心、呕吐及味觉紊乱的发生率,但腹痛在两组之间无统计学差异;敏感性分析显示结果较为稳健。结论 当前证据显示,S.boulardii联合标准疗法有利于提高我国Hp感染患者的根除率,并能降低腹泻、腹胀、恶心、呕吐、味觉紊乱及总不良反应的发生。
- 周本刚刘梅汪凯肖政张海
- 关键词：布拉氏酵母菌益生菌幽门螺杆菌META分析
