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刘诗洋: 作品数：26 被引量：311H指数：12; 供职机构：中国医学科学院北京协和医学院公共卫生学院更多>>; 发文基金：中央级公益性科研院所基本科研业务费专项河南省软科学研究计划北京市教育委员会人文社会科学研究计划项目更多>>; 相关领域：医药卫生文化科学经济管理政治法律更多>>

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危害分析和关键点控制在网上药店药品流通管理中的应用被引量：9: 2015年; 目的:探讨促进网上药店药品流通管理的方法。方法:运用危害分析和关键点控制(HACCP)方法,识别网上药店药品流通管理中的关键控制点,探讨适合网上药店药品流通管理的有效方法。结果与结论:根据HACCP原则,可将货源质量、药品验收、存储养护和物流配送确定为网上药店药品流通管理中的4个关键环节。建议网上药店在药品流通质量管理中需要针对上述环节采取纠偏措施。首先,确定供货商合法资质,定期核查保证药品质量;其次,改进药品验收方法,提高药品抽检率;再次,落实"三三四"科学养护(即药品按30%、30%、40%的比例分为3个部分,逐月检查1个部分),完善存储养护方案;最后,建立独立配送体系,保障药品外观全过程检查。; 刘诗洋王倩郑秋莹孔军辉; 关键词：网上药店

舒芬太尼与芬太尼用于剖宫产术后静脉自控镇痛有效性和安全性的系统评价被引量：15: 2019年; 目的系统评价舒芬太尼与芬太尼用于剖宫产术后静脉自控镇痛的有效性和安全性。方法计算机检索MEDLINE(OVID)、Web of Science、The Cochrane Central Register of Controlled Trials(CENTRAL)、PubMed、EMbase、CNKI、WanFang Data、VIP和SinoMed数据库,搜集舒芬太尼与芬太尼用于剖宫产术后自控静脉镇痛的随机对照研究(RCT),检索时限均从建库至2018年4月1日。由2位评价员独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan 5.1软件进行Meta分析。结果共纳入19个研究,共包含2834例受试者,其中舒芬太尼组1 417例,芬太尼组1 417例。Meta分析结果显示:与芬太尼组相比,舒芬太尼组可降低术后4h[MD=–0.99,95%CI(–1.03,–0.95),P<0.001]、8h[MD=–0.30,95%CI(–0.40,–0.21),P<0.001]、12h[MD=–0.54,95%CI(–0.62,–0.46),P<0.001]和24h[MD=–0.35,95%CI(–0.41,–0.28),P<0.001]的VAS评分;在提高4h[MD=0.72,95%CI(0.66,0.78),P<0.001]、8h[MD=0.93,95%CI(0.86,1.00),P<0.001]、12h[MD=0.98,95%CI(0.91,1.05),P<0.001]、24h[MD=0.07,95%CI(0.03,0.11),P=0.000 5]和48h[MD=0.05,95%CI(0.03,0.08),P<0.000 1]Ramsay镇静评分方面差异均有统计学意义。不良反应方面,舒芬太尼组发生恶心呕吐[RR=0.25,95%CI(0.19,0.31),P<0.001]、皮肤瘙痒[RR=0.41,95%CI(0.30,0.57),P<0.001]、头晕[RR=0.27,95%CI(0.17,0.44),P<0.001]及尿潴留[RR=0.35,95%CI(0.15,0.82),P=0.02]的风险低于芬太尼组。结论现有证据表明,舒芬太尼用于剖宫产术后自控静脉镇痛能获得比芬太尼更好的镇痛和镇静效果,并能降低部分术后不良发应发生率,临床应用更安全。; 支梦佳刁一凡刘诗洋黄智然苏夏雯耿帅孙静刘远立; 关键词：舒芬太尼芬太尼剖宫产术后自控静脉镇痛随机对照试验

我国136家三级医院患者满意度及其影响因素分析被引量：26: 2019年; 目的分析我国三级医院患者满意度,并探索社会人口学、机构特征等因素对患者满意度的影响。方法2017年12月至2018年1月,基于全国"进一步改善医疗服务行动计划"第三轮的第三方评估,在全国31个省、自治区、直辖市和新疆生产建设兵团的136家三级公立医院中,进行患者满意度调查。采用卡方检验、二分类多因素logistic回归分析患者就医满意度的影响因素。结果患者满意度在医院属性、地区和机构类型上的分布差异显著,地方医院门诊患者的就医满意度是委属委管医院的1.395倍,中部地区住院患者就医满意度是东部地区的1.352倍;性别、科室、受教育水平、医疗保险、患者来源及挂号方式是门诊患者总体满意度的影响因素(P<0.05);地区、科室及职业是住院患者总体满意度的影响因素(P<0.05)。结论医疗资源的配置需要兼顾医院属性和地区差异;同时,应重点关注医疗费用的可负担性及医疗保险制度的公平性;通过提供优质、细致的诊疗服务,提高妇儿患者的就医满意度。; 王紫娟潘钰婷刘诗洋胡琳琳赵鹏宇连志炜刁一凡何紫棠刘远立; 关键词：患者满意度门诊患者住院患者影响因素第三方评估

基于国际经验的我国“医药分业”研究及启示被引量：5: 2017年; 目的:为进一步推进符合我国国情的"医药分业"政策实施提供参考。方法:基于文献研究、知情人访谈及实地考察和调研等研究方法,比较东、西方典型国家"医药分业"的不同发展状况,探讨我国实施"医药分业"的制约因素,总结"医药分业"的国际经验对我国的启示。结果与结论:我国实施"医药分业"存在着以下四方面制约因素:药师职业化发展缺乏法律体系支撑;医药价格体系和医院筹资体系不合理;患者处方所有权和调剂选择权被医院垄断;患者用药安全难以保障。我国"医药分业"改革需遵循社会和经济发展规律,适时、因地制宜地推进,但仅靠"医药分业"一项措施不可能实现控制医疗费用和合理用药的目标。要更好地实现改革既定目标,还应加速《药师法》立法,明确药师责任,通过经济杠杆引导医师用药行为。; 刘诗洋黄智然于凯司文孙静刘远立; 关键词：医药分业门诊药房零售药店

媒体监管对药品质量安全的作用分析与策略研究: 2016年; 近年来药品质量安全事件频发,其中大多是通过各类媒体曝光引发公众热议,进而形成较大社会影响力,督促相关事件的解决。因此,媒体监管已成为药品质量安全监管的重要途径之一。本文通过对2014年发生的媒体曝光药品质量安全事件的对比研究,总结出媒体监管具有引起政府和公众重视、增强社会监督、监督政府行为等作用,同时也具有缺乏持续性、易受操纵、监管效果差异大等缺点。由此,本文建议从政府、企业、消费者等三个角度入手有效发挥媒体监管对药品质量安全的作用,从而减少药品质量安全事件的发生,最大程度地降低药品质量安全事件对公众的危害。; 王倩刘诗洋鲁捷郑秋莹; 关键词：媒体监管药品安全

北京市医养结合定点机构周边社区老年人对医养结合的认可度调查被引量：27: 2017年; 目的:了解北京市医养结合定点机构周边社区老年人对医养结合养老模式的认可程度和需求,并探索促进医养结合养老模式发展的途径。方法:对北京市两家医养结合定点机构周边社区313名60岁以上老年人进行问卷调查。结果:超过半数的老年人不知道医养结合和希望养老费用在3000元以下,了解医养结合最多的途径是电视,在选择养老院时最看重的问题是费用。养老机构公立和私立情况、年龄、可支配收入、健康状况、性别对于可接受收费标准选择的差异有统计学意义(P<0.05);不同自理情况、性别对养老方式选择的差异有统计学意义(P<0.05);不同慢病情况、自理情况、性别对老年人群了解医养结合相关内容的差异有统计学意义(P<0.05);不同可支配收入对是否知道医养结合的差异有统计学意义(P<0.05)。结论:北京市医养结合定点机构周边社区老年人对医养结合的养老模式比较认可,但是存在认知度不高、对收费标准不满意等问题,需要加强宣传力度、合理设置费用、细分养老服务。; 肖畅孙瑞华刘梦张殷然刘诗洋桂玥胡凌娟; 关键词：认可度老年人

我国阿片类镇痛药物临床使用现状分析被引量：21: 2018年; 目的:了解我国阿片类镇痛药物使用现况及变化趋势,及阿片类镇痛药物治疗中、重度疼痛的消耗充分性水平。方法:采用回顾性分析方法,分析2006~2016年我国阿片类镇痛药物的消耗频度(DDDs)及变化趋势;采用计算消耗量充足性测量(ACM)的方法测算我国全人群中、重度疼痛吗啡治疗需要量,评价我国阿片类镇痛药物治疗中、重度疼痛的消耗充分性,并与其他国家和地区进行横向比较。结果:2006~2016年,我国阿片类镇痛药物消耗频度(DDDs)从9.7亿DDDs增加到37.03亿DDDs,增速先快后缓,尤以2013年增长较为明显,2015年稍有下降。基于中国医院药品统计报告(CHPA)计算的,反映我国阿片类镇痛药物治疗中、重度疼痛消耗充分性的ACM值,从2006年的0.003 4上升到2016年的0.010 2,国际相对水平一直处于"极差"。基于国际麻醉药品管制局(INCB)统计数据计算的ACM值,从2006年的0.004 9上升到2013年的0.01 16(国际相对水平仍为"极差"),后持续走低。结论:我国阿片类镇痛药物治疗中、重度疼痛消耗虽然一直在增长,但整体消耗不足,与国际消耗水平有较大差距,存在医务人员、患者、监管体系和社会文化等多层面的原因。应从加强医务人员培训和患者教育,通过大众媒体传播疼痛管理的正确科学理念,鼓励医患间交流与沟通,完善特殊药品监管体系,改进医疗卫生体制,平衡严格监管、防止滥用的目标与满足人民不断增长的对美好生活需要的目标等方面改进。; 支梦佳魏兴梅高翔黄智然刘诗洋赵雪莲杨丽孙静; 关键词：疼痛控制药物利用

北京市85家二、三级公立医院心血管类原研药与仿制药利用分析被引量：9: 2017年; 目的:以心血管类药物为例,分析原研药和仿制药在公立医院的销售量、销售价格和销售金额,为促进仿制药的使用提供证据支持和提出政策建议。方法:从国家食品药品监督管理总局南方医药经济研究所医药数据库及北京市医药阳光采购综合管理平台提取数据,选择其中包含的北京市全部公立医院(共计85家二级和三级医院)的11种心血管类药物,分析2015年每种药物的原研药和仿制药销售量占比、销售金额占比、价格比和仿制药替代原研药的潜在费用节省率。结果:11种目标心血管类药物原研药与仿制药的平均销售金额占比分别为81.07%和18.93%;平均销售量占比分别为74.68%和25.32%;价格比在1.01~5.77之间,价格比平均值为2.09,中位数为1.61;仿制药替代原研药潜在可节省费用总计4.10亿元,费用节省率达59.21%。结论:11种目标心血管类药物的仿制药2015年在北京市二、三级公立医院中占有的市场份额很少。在公立医院中以质量和疗效有保障的仿制药替代原研药将节约大量药品费用。建议加快仿制药质量和疗效一致性评价,增强公众对仿制药质量和疗效的信心,以便尽快建立仿制药替代制度,通过医保支付配套政策鼓励仿制药的采购、处方和使用。; 黄智然刘诗洋魏晓晶王鼎王绪艳孙静; 关键词：心血管类药物原研药仿制药价格比药物利用

我国突发公共卫生事件网络舆情研究现状分析被引量：12: 2014年; 目的:分析我国突发公共卫生事件网络舆情研究现状,对未来研究及管理实践提供启示。方法:对CNKI文献库中相关主题论文进行数量统计与内容分析。结果:我国突发公共卫生事件网络舆情研究刚刚起步,网络舆情监测实践已有技术支持,并在实际应用中得到发展。结论:我国突发公共卫生事件网络舆情研究应进一步开阔思路,寻求理论支持并展开持续性研究。; 刘诗洋王倩郑秋莹; 关键词：突发公共卫生事件网络舆情

我国三级公立医院住院患者满意度的调查报告被引量：12: 2020年; 目的:总结全国"进一步改善医疗服务行动计划"落实情况,分析住院患者就医体验的改善进展、成效和仍存在的问题,为下一步改善医疗服务行动提供参考。方法:基于全国"进一步改善医疗服务行动计划"2016-2019年连续四次的第三方评估之住院患者调查结果,对相同指标调查结果进行比较和描述性分析。结果:住院患者平均等待入院时长为3天,绝大多数是本院直接收治,出院去向是回家;住院患者总体满意度较高,高于门诊患者满意度,对诊疗服务和护理服务的满意度连续四年高于对就医流程和住院环境的体验;改善医疗服务成效最大的是患者向医院反映有关问题的渠道更加通畅和让患者对住院费用的理解更加明晰,改善成效相对较小的是入院手续和出院流程及医院膳食质量。结论:下一步针对住院服务的改善行动应重视就医流程和医院膳食等非技术性服务。; 刘诗洋季佳林连隽郭然裴晨阳孙静刘远立; 关键词：第三方评估

刘诗洋

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