朱剑
- 作品数：10 被引量：59H指数：5
- 供职机构：山西医学科学院更多>>
- 发文基金：山西省回国留学人员科研经费资助项目山西省科技基础条件平台建设计划项目山西省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 稀土元素应用于骨组织工程支架材料的研究现状和展望
- 2023年
- 骨缺损是骨科的常见病之一。目前,骨缺损的治疗以自体骨、同种异体骨及人工骨移植为主,但3种材料均有一定的局限性。骨组织工程技术的发展为骨缺损的治疗带来了新的思路。稀土元素在增强骨组织工程支架性能方面发挥积极作用。深入探讨稀土元素在骨组织工程支架方面的作用并改善其性能,有望为骨缺损的治愈带来希望。
- 朱剑孟士超刘强
- 关键词：稀土元素骨组织工程
- 唑来膦酸联合锁定钢板内固定治疗骨质疏松性肱骨近端骨折的疗效观察被引量：23
- 2016年
- 目的评价唑来膦酸联合肱骨近端锁定钢板治疗老年骨质疏松性肱骨近端骨折的疗效。方法回顾性分析2012年1月-2015年5月收治的骨质疏松性肱骨近端骨折行手术治疗且有完整随访资料的患者30例，其中男12例，女18例；年龄60～86岁，平均69．5岁。按Neer分型：二部分骨折5例，三部分骨折19例，四部分骨折6例，无开放性损伤或合并血管神经损伤患者。均行切开复位肱骨近端锁定钢板内固定治疗。根据随机数字表法分为基础治疗组（14例）和联合治疗组（16例），基础治疗组术后给予单纯口服碳酸钙咀嚼片及骨化三醇软胶丸抗骨质疏松治疗，联合治疗组在基础治疗组方法的基础上，给予静脉滴注唑来膦酸抗骨质疏松治疗。于入院时和术后1年采用Neer评分评价患侧肩关节功能，复查x线片评价骨折愈合情况。人院时及术后1年分别使用双能x线吸收仪（DXA）检测左侧髋部骨密度。记录术后1年内再次骨折情况。结果患者骨折均愈合，未出现骨折延迟愈合或不愈合，术后肩关节功能恢复良好。联合治疗组骨折愈合时间为（17．32±3．41）周，基础治疗组为（18．24±3．74）周（P〉0．05）。术后1年肩关节功能评分，联合治疗优良率为8l％，基础治疗组为79％（P〉0．05）。两组患者术后1年骨密度较受伤时均有提高，基础治疗组术后1年时骨密度：股骨颈（0．651±0．070）g／cm2，Ward区（0．477±0．049）g／cm2，大转子（0．569±0．073）g／cm2；联合治疗组术后1年时骨密度，股骨颈（0．631±0．075）g／cm2，Ward区（0．498±0．050）g/cm2，大转子（0．576±0．069）g／cm2，但只有联合治疗组骨密度变化差异有统计学意义（P〈0．05）。基础治疗组出现左侧桡骨远端Colles骨折1例，T12椎体压缩骨折1例，L3椎体压缩骨折1例，联合治疗组无再次骨折。结论唑来膦酸联合锁定钢板治疗�
- 朱剑吴斗赵恩哲郑艮强郜振武刘强
- 关键词：骨质疏松性骨折肱骨骨折锁定钢板
- 尺骨茎突固定与否对桡骨远端骨折并尺骨茎突骨折患者腕关节功能影响的观察分析被引量：4
- 2018年
- 桡骨远端骨折是指距离关节面3 cm以内的骨折,该部位是松质骨与密质骨交界处,应力集中,易发生骨折。桡骨远端骨折约占急诊患者的16%[1],近几年来,桡骨远端骨折的治疗理念不断更新[2],基础研究逐步深入[3],但合并尺骨茎突端骨折患者是否需要固定,目前仍存在争议。就此,通过对桡骨远端骨折合并尺骨茎突骨折患者是否同期行手术治疗进行分组比较,对患者的临床预后情况进行相应分析,现将结果报告如下。
- 苏钟毅胡宏亮季兴华朱剑霍建忠
- 关键词：尺骨茎突骨折桡骨远端骨折腕关节
- 23例跟腱完全断裂手术体会
- 目的：总结跟腱断裂的手术治疗体会。方法：分析我院2012年01月到2015年1月3年跟腱断裂患者23人。一般资料本组23例患者，男18例，女5例，年龄23～63岁，平均年龄39岁。其中左侧跟腱断裂8例，右侧15例，均为完...
- 苏钟毅陈晨张弘毅李强朱剑
- 关键词：跟腱断裂手术
- 老年股骨近端髓腔形态差异及其对股骨近端防旋髓内钉内固定疗效的影响被引量：9
- 2018年
- 目的探讨老年股骨转子间骨折患者股骨近端髓腔形态学差异及其对股骨近端防旋髓内钉（PFNA）内固定术疗效的影响。方法采用回顾性病例系列研究分析2012年12月-2017年1月收治的112例行PFNA治疗的老年股骨转子间骨折患者临床资料，包括术前、术后髋关节（包括股骨近端）正、侧位X线片、骨盆正位X线片等影像学资料，测量股骨近端髓腔闪烁指数（CFI）和干骺端髓腔闪烁指数（MCFI）。根据Dorr分型分析不同类型髓腔患者所占比例及其性别差异。按照改良Evans分型进行骨折分类，并记录手术时间、骨折复位质量、内固定物的尖顶距、术中转子周围劈裂骨折发生率、术后骨折复位丢失率、负重时间和骨折愈合时间等。结果CFI与小转子中点上方髓腔内径、患侧髓腔峡部内径及MCFI存在显著相关性（P〈0．01）。不同性别之间在小转子中点上方20mm髓腔内径、髓腔峡部内径、小转子中点下方20mm髓腔内径，以及股骨近端CFI和MCFI等方面存在形态学差异，其中两性之间小转子中点上方20mm髓腔内径[男（52．6±6．4）mm：女（49．9±5．4）mm]、小转子中点下方20mm髓腔内径（男（26．5±3．7）mm：女（23．1±2．8）mm和MCFI[男（2．0±0．3）：女（2．2±0．2）]比较，差异有统计学意义（P〈0．05），股骨髓腔峡部内径和CFI比较差异无统计学意义（P〉0．05）。本组老年转子间骨折患者股骨近端髓腔形态按照Dorr分型，漏斗型、正常型和烟囱型分别的比例为5．4％（6／112）、73．2％（82／112）和21．4％（24／112）。不同形态的股骨近端髓腔类型在改良Evans分型骨折稳定性方面差异无统计学意义（P〉0．05）。烟囱型组与正常型组负重时间[正常型（21．4±16．9）d：烟囱型（45．5±11．2）d]差异有统计学意义（P〈0．05），而在手术时间、复位质量、尖顶距、劈裂骨折发生率、�
- 吴斗任鹏宇梁伟郝海虎朱剑孙吉平刘强
- 关键词：髋骨折髓内解剖学组织学
- 单双侧穿刺经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的对比研究被引量：5
- 2017年
- 目的比较单、双侧椎弓根穿刺经皮球囊扩张椎体成形术(PKP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的临床效果及安全性。方法回顾性收集2014年1月至2015年6月山西医学科学院山西大医院收治的PKP患者82例,其中男性35例(42.68%),女性47例(57.32%),平均年龄(68±7)岁,单侧穿刺组51例,双侧穿刺组31例。随访并比较两组患者手术时间、骨水泥注入量及X线透视次数,比较术前、术后2 d、6个月及1年时伤椎前缘高度、伤椎中部高度、疼痛视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)变化。结果 82例患者均获得完整随访,随访时间(13.2±1.2)个月,单侧组的手术时间、X线透视次数、骨水泥注入量明显低于双侧组,差异有统计学意义(t=9.782,t=23.097,t=5.049,P<0.05);两组患者VAS、ODI评分较术前均明显降低,差异有统计学意义(F=779.477,F=465.976,P<0.01),组间比较差异无统计学意义(F=0.310,F=0.699,P>0.05)。两组术后伤椎前缘及中部高度较术前均明显增加,差异有统计学意义(F=74.955,F=27.330,P<0.01);组间比较差异无统计学意义(F=0.091,F=0.007,P>0.05)。结论单、双侧入路PKP治疗骨质疏松性压缩骨折在疼痛缓解方面均取得满意疗效,但单侧治疗具有手术时间短、术中透视次数少且操作简单等优点。
- 郝海虎吴斗朱剑贾祎佳耿亚会刘强
- 关键词：椎体后凸成形术骨质疏松性骨折
- 骨质疏松性骨折的药物治疗策略与选择被引量：8
- 2018年
- 随着老龄化社会的到来,低暴力脆性骨折的发病率逐年提高。而锁定钢板和骨水泥加强技术在临床中的应用,使得手术治疗骨质疏松性骨折已不再困难,但骨质疏松再骨折已成为另一治疗难点和热点。各种新型抗骨质疏松药物的问世,使得医务工作者在使用抗骨质疏松药物时,面临更多的选择难题。本文通过对既往临床文献的阅读和结果的总结,旨在为广大医务工作者在抗骨质疏松药物治疗骨质疏松性骨折的使用方面提供参考。
- 郜振武吴斗高敏朱剑陈晨孙吉平刘强
- 关键词：骨质疏松症双膦酸盐特立帕肽
- 通道下减压结合经皮椎弓根钉复位固定治疗胸腰椎骨折与传统后路减压内固定的疗效比较被引量：7
- 2018年
- 目的比较微创通道减压经皮椎弓根钉撑开复位内固定与传统后路切开减压椎弓根钉撑开复位内固定治疗胸腰椎骨折伴神经损伤的临床疗效。方法选取山西大医院2016年1月至2017年1月收治的不同节段胸腰椎骨折伴有神经损伤患者19例,采用微创通道下神经减压结合经皮椎弓根钉撑开复位内固定治疗,作为试验组。将同期收治采用传统后路切开减压椎弓根撑开复位内固定术式的患者23例作为对照组,测量2组患者术前、术后及末次随访时伤椎矢状位后凸Cobb角,评价骨折椎体复位情况。采用日本骨科学会(JOA)评分评价术前、术后及末次随访时患者的神经功能。对2组患者围手术期相关指标、随访Cobb角、JOA评分进行比较。结果随访6~18个月,平均(11±4)个月。术后X线片提示椎弓根钉位置满意;末次随访X线片提示所有椎弓根钉无错位且无断钉;术后及末次随访时的Cobb角、JOA评分与术前相比,差异均具有统计学意义(P<0.05);试验组与对照组的术中出血量、住院时间差异均有统计学意义(P<0.05);手术时间、术后JOA评分差异均无统计学意义(P>0.05)。结论微创通道下减压结合经皮椎弓根钉撑开复位固定治疗胸腰椎骨折椎体高度恢复满意,神经功能恢复理想,临床疗效确切,与传统术式比较具有椎体后部结构破坏小,术后恢复快,并发症少的优点。
- 陈晨冯皓宇苏钟毅张泓毅何李明李强朱剑
- 关键词：胸腰椎骨折神经功能损伤椎管减压
- 老年骨质疏松椎体及髋部骨折患者术后抗骨质疏松药物应用依从性分析
- 目的 分析老年骨质疏松性椎体及髋部骨折患者术后使用抗骨质疏松药物的依从性。方法 将210例脊柱及髋部骨折的老年骨质疏松患者根据性别分为男性组和女性组(男性组66人，女性组144人)，根据骨折部位分为脊柱骨折组及髋部骨折组...
- 朱剑
- 关键词：骨质疏松脊柱骨折髋部骨折依从性
- 转染音猬因子对骨髓间充质干细胞成骨分化的影响被引量：3
- 2018年
- 目的建立能够持续稳定表达音猬因子(Shh)的骨髓基质干细胞(BMSCs),观察其成骨分化能力,为体内治疗骨质疏松提供可行性依据。方法使用Gateway Technology构建pDown-DsRedShh,贴壁培养法获取SD大鼠BMSCs,慢病毒转染法将pDown-DsRed-Shh、pDown-DsRed报告质粒转染进BMSCs,分为DsRed-BMSCs组(A组)和Shh-DsRed-BMSCs组(B组),荧光显微镜下观察DsRed表达,判断转染效率。48 h后使用RT-PCR法和Western印迹法检测Shh基因的表达情况,7 d后检测碱性磷酸酶(ALP)活性,28 d后茜素红染色检测骨髓间充质干细胞的成骨情况。结果慢病毒转染24 h后Shh-DsRed-BMSCs的转染率约为90%。同A组相比,B组能持续稳定高水平表达Shh mRNA和蛋白,同A组相比,B组的ALP活性更强,差异具有统计学意义(t=17.665,P<0.05),B组的茜素红染色表达情况明显高于A组。结论慢病毒转染音猬因子的骨髓间充值干细胞可以导致Shh的持续稳定高水平表达,并具有很高的成骨细胞分化能力,为骨质疏松的体内治疗提供了理论基础。
- 贾祎佳孙吉平刘强郝海虎朱剑吴斗
- 关键词：间充质干细胞骨质疏松症转染音猬因子
