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三维腹腔镜与二维腹腔镜胰十二指肠切除术的应用比较被引量：3: 2019年; 目的比较三维(3D)腹腔镜与二维(2D)腹腔镜胰十二指肠切除术(LPD)的临床应用效果。方法回顾性分析2017年3月至2018年8月于常州市第一人民医院肝胆胰外科接受LPD的90例患者的资料,其中3D-LPD组45例,2D-LPD组45例。对比两组患者的术中情况、术后并发症及术后病理学指标的差异。计量资料的比较采用独立样本t检验、计数资料的比较采用χ2检验或Fisher确切概率法。结果3D-LPD和2D-LPD组患者的基线资料具有可比性(P值均>0.05)。3D-LPD组与2D-LPD组手术时间的差异有统计学意义[(335±95)min比(419±113)min,t=-3.817,P=0.000],3D-LPD组消化道重建的时间更短[(92±26)min比(131±46)min,t=-4.951,P=0.000]。3D-LPD组术中出血量明显少于2D-LPD手术组[(242±124)ml比(350±176)ml,t=-3.365,P=0.001],3D-LPD组围手术期输血例数少于2D-LPD手术组(χ^2=4.444,P=0.035)。两组术后住院天数、ICU监护时间的差异均无统计学意义(P值均>0.05)。两组术后并发症如胰瘘、胆瘘、术后出血、胃排空延长、腹腔感染的差异亦无统计学意义(P值均>0.05)。结论3D-LPD比2D-LPD的手术时间短,出血量少,近期临床结果显示其安全、有效,值得进一步推广。; 安勇张悦刘胜勇蔡辉华陈卫波邬迪孙冬林陈学敏; 关键词：胰腺肿瘤胰十二指肠切除术

基于形变感应的敞口调节型结石吸取装置及控制方法: 本发明涉及医疗器械技术领域，尤其涉及一种基于形变感应的敞口调节型结石吸取装置，包括：真空系统、调节型吸头和形变感应系统；调节型吸头包括：连接段；扩张段，与连接段平滑过渡且向外成发散状扩张;若干弹性片体，围设成供结石进入扩...; 吴新权葛梦晨陈卫波张悦陈学敏钱利远

穿刺器套管及其定位头: 本实用新型公开了一种穿刺器套管及其定位头，包括基部、与基部一体成型的凸起部，基部具有一适于与穿刺器套管的内孔连通的穿孔；凸起部与基部一侧一体相连，且凸起部适于插入穿刺器套管的内孔中；凸起部沿着穿刺器套管的内孔延伸方向开设...; 朱静邬迪蔡辉华孙冬林陈学敏安勇陈卫波杨勇杨雨吴新权施龙青陈晶; 文献传递

腹腔镜下第一肝门阻断装置: 本发明涉及医疗器械附属装置的技术领域，特别是涉及一种腹腔镜下第一肝门阻断装置，可以限制阻断环拉紧路径的，防止因扭转造成手术失败，提高使用可靠性；并且阻断环与连接塞可拆卸，方便更换，减低使用局限性；包括外套管、内套管、连接...; 吴新权陈卫波陈学敏孙冬林安勇蔡辉华胡俊

LigaSure血管闭合系统在甲状腺良性疾病手术中的应用被引量：4: 2016年; 目的:探讨LigaSure血管闭合系统在甲状腺良性疾病手术中的应用价值。方法:回顾性分析2012年6月—2014年6月278例因良性甲状腺疾病行手术治疗患者的临床资料,按手术是否使用LigaSure将患者分为LigaSure组(130例)和传统手术统组(148例),比较两组患者的相关临床指标。结果:两组患者术前一般临床资料差异均无统计学意义(均P>0.05)。LigaSure组与传统手术组比较,手术切除范围无统计学差异(P>0.05),手术时间明显缩短(55.2 min vs.70.8 min,P<0.05),术中出血量明显减少(18.1 mL vs.35.2 m L,P<0.05),术后常见并发症的发生率及住院时间均无统计学差异(均P>0.05)。结论:甲状腺良性疾病手术中使用Liga Sure可简化手术操作,减少手术时间,降低术中出血,值得临床应用。; 吴宝强陈卫波江勇孙冬林; 关键词：甲状腺切除术甲状腺疾病电外科手术

一种腹腔镜下胆囊结石碎石取出装置: 本实用新型公开了一种腹腔镜下胆囊结石碎石取出装置，包括：穿刺孔保持架，所述穿刺孔保持架对穿刺孔起到撑开作用；标本袋，所述标本袋的内部用来盛放胆囊结石块本体；超声波操作柄，所述超声波操作柄包括与其连为一体的进水管，所述超声...; 邬迪陈卫波杨岳施龙青孙冬林陈学敏

腹腔镜下第一肝门阻断装置: 本发明涉及医疗器械附属装置的技术领域，特别是涉及一种腹腔镜下第一肝门阻断装置，可以限制阻断环拉紧路径的，防止因扭转造成手术失败，提高使用可靠性；并且阻断环与连接塞可拆卸，方便更换，减低使用局限性；包括外套管、内套管、连接...; 吴新权陈卫波陈学敏孙冬林安勇蔡辉华胡俊; 文献传递

地市级医院200例腹腔镜胰十二指肠切除术经验被引量：3: 2020年; 作为一家地市级医院,常州市第一人民医院从2015年12月至2019年6月完成200例腹腔镜胰十二指肠切除术(LPD)。患者手术时间为(378.9±105.4)mins,术中出血量为(291.3±263.4)ml,术后住院时间(17.3±8.1)d,术后发生B级胰瘘35例(17.5%),C级胰瘘4例(2.0%),胆瘘2例(1.0%),术后出血12例(6.0%),腹腔感染18例(9.0%),胃排空障碍15例(7.5%),进行二次手术5例(2.5%)。其经验是明确自身定位,注重技术积累和引进,重视专科化发展和团队建设,并在后续工作中重视规范化治疗体系的建立,临床与科研的结合及年轻医生的培养。; 陈卫波张悦陈学敏; 关键词：胰十二指肠切除术腹腔镜

腹腔镜与开放胰十二指肠切除术治疗胰腺良性与低度恶性肿瘤的近期疗效分析被引量：5: 2020年; 目的:比较腹腔镜胰十二指肠切除术(LPD)与开腹胰十二指肠切除术(OPD)治疗胰腺良性与低度恶性肿瘤的近期疗效。方法:回顾分析2009年12月至2020年4月行LPD或OPD且术后病理证实为胰腺良性或低度恶性肿瘤的75例患者的临床资料。对比分析两组术前、术中、术后及病理资料。结果:75例手术均获成功,LPD组无中转开放。LPD组手术时间长于OPD组[(352.7±85.5)min vs.(273.5±65.4)min,P<0.001],LPD组术中出血量[(201.2±117.1)mL vs.(401.2±310.0)mL,P<0.001]、术后住院时间[(14.3±5.4)d vs.(18.4±5.6)d,P=0.002]优于OPD组。两组术中输血率、术后首次进流质饮食时间、二次手术率及术后胰瘘、出血、胆漏及胃排空障碍等主要并发症发生率差异无统计学意义。两组患者术后病理资料存在一定差异,OPD组具有更多的慢性胰腺炎病例(P=0.035)。结论:与OPD相比,LPD治疗胰腺良性与低度恶性肿瘤手术时间更长,但具有术中出血少、术后住院时间短的优势。; 陈卫波汤天逾张悦安勇谭煜炜陈学敏; 关键词：胰十二指肠切除术剖腹术疗效比较研究

基于112例手术的腹腔镜胰十二指肠切除术学习曲线被引量：10: 2019年; 目的探讨和分析腹腔镜胰十二指肠切除术(LPD)的学习曲线,为术者循序渐进地开展该手术提供参考。方法回顾性分析常州市第一人民医院同一主刀医生从2015年12月至2018年2月连续开展的112例LPD患者的临床资料。利用累积和分析法(CUSUM)及风险调整累积和分析法(RA-CUSUM),将学习曲线分为3个阶段,分析相关围手术期及术后病理各项指标。结果曲线的第一阶段为学习期,包括1到45例手术操作;第二阶段为能力增强期,为46到76例手术操作;第三阶段为成熟期,为77到112例手术操作。患者3个阶段的手术时间[(448.4±75.0)min比(381.3±74.3)min比(336.2±52.1)min)],术中出血量[(373.3±250.1)ml比(332.3±211.6)ml比(265.3±253.2)ml]、进食流质时间[6.0(5.0,8.0)d比5.0(3.0,6.0)d比3.0(3.0±5.0)d]逐步减少,胰腺癌占比(11.1%比38.7%比44.4%)、清扫淋巴结数目[(10.0±7.0)个比(8.8±4.3)个比(13.3±6.2)个]增多,差异均有统计学意义(均P<0.05)。患者术后住院时间,术后胰瘘等并发症发生率三阶段比较差异无统计学意义(P>0.05)。术者第一例血管重建发生在第48例,属于能力增强期。结论经过46例LPD手术,术者可以基本度过LPD的学习阶段,手术操作超过76例可以到达成熟期。血管重建应当被看做度过学习期的标志,而不是到达成熟期的标志。此时,应提早预判学习过程中的"高原现象",适时做出调整。; 谭煜炜汤天逾张悦张丽伟祖广晨安勇陈卫波邬迪孙冬林陈学敏; 关键词：腹腔镜胰十二指肠切除术胰腺肿瘤胆管肿瘤

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陈卫波

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