汪洋
- 作品数：7 被引量：21H指数：2
- 供职机构：首都医科大学附属北京儿童医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 青鹏软膏对儿童轻度特应性皮炎的治疗及其对皮肤屏障功能和生存质量的影响
- ：观察青鹏软膏对儿童轻度特应性皮炎的治疗效果及其对皮肤屏障功能和生存质量的改善作用. 方法：患有轻度特应性皮炎的门诊患儿,其家长同意外用青鹏软膏治疗2周,每天2次,分别于首诊、治疗7±2天及14±...
- 田晶申春平汪洋李云珠马琳
- 关键词：特应性皮炎儿童患者青鹏软膏皮肤屏障功能
- 克立硼罗软膏早期缓解儿童特应性皮炎临床症状及改善缓解期临床症状的多中心临床研究
- 2023年
- 目的观察2%克立硼罗软膏对儿童特应性皮炎(AD)早期临床症状改善情况及不良反应耐受情况,并对比缓解期隔日给药1次(Qod)和每周给药2次(Biw)AD复发的情况。方法采用多中心、随机对照、开放标签研究,纳入首都医科大学附属北京儿童医院等6家医院2~<18岁轻中度AD患儿150例,随机分为Qod组(76例)及Biw组(74例)。在AD急性期,两组均于皮损处外用2%克立硼罗软膏及全身润肤剂,每天2次,使用2~4周,评估早期临床症状改善及不良反应发生情况。至研究者静态整体评估(ISGA)评分≤1分,进入缓解期后,两组患儿分别按Qod和Biw频率使用克立硼罗软膏维持治疗,分别评估缓解期内AD患儿复发情况,并评估缓解期第4、8、12周皮损严重程度、瘙痒、生活质量情况以及不良事件的发生情况。两组间正态分布的连续性资料比较采用t检验,非正态分布资料则采用Mann-Whitney U检验,计数资料比较采用χ^(2)检验,生存分析采用Kaplan-Meier法。结果共142例纳入改良的意向治疗分析集,其中Qod组71例,Biw组71例。在急性期,AD患儿及家属自我评估的瘙痒及皮损改善分别发生在用药1.9(1.0,3.0)d和2.0(1.0,4.1)d后。急性期治疗结束时,89例(62.7%)患儿ISGA评分达到0/1分,成功进入缓解期。83例(Qod组44例,Biw组39例)完成缓解期随访,Qod组及Biw组分别复发19例(43.2%)和12例(30.8%),两组复发率差异无统计学意义(χ^(2)=1.36,P=0.243);复发时间分别为64.2(95%CI:53.3~75.2)d和75.8(95%CI:65.5~86.1)d。在缓解期第4、8、12周未脱落的AD患儿中,仅第12周Biw组ISGA评分[0(0,1)分]显著低于Qod组[1(0,1)分,Z=-2.31,P=0.021],其余时间点两组湿疹面积及严重度指数(EASI)、ISGA、瘙痒数字评估量表(NRS)评分和生活质量评分差异均无统计学意义(均P>0.05)。共146例患儿纳入安全性数据集,研究期间65例报告70例次不良事件,发生率为44.5%,均为一般不良事件,无严重不良事件发生,55例(37.
- 王珊王星宇舒虹张斌石航杨欢杨欢钱秋芳梁源梁源申春平申春平焦磊田晶汪洋孙婧刘盈刘盈李萍王华
- 关键词：皮炎特应性儿童
- 儿童中重度特应性皮炎首次皮下注射度普利尤单抗短期疗效和安全性分析被引量：14
- 2022年
- 目的了解度普利尤单抗皮下注射治疗儿童中重度特应性皮炎(AD)的短期疗效及安全性。方法采用回顾性研究设计, 收集2021年3 - 8月于首都医科大学附属北京儿童医院皮肤科诊断为中重度AD且同时接受度普利尤单抗注射液皮下注射治疗的患儿临床资料, 评估度普利尤单抗注射液首次皮下注射治疗前、治疗后4周患儿湿疹面积及严重程度指数(EASI)、峰值瘙痒数字评价量表(NRS)评分、AD积分指数(SCORAD)、皮肤病家庭生活质量指数(DFI)变化情况, 同时收集首次注射至4周后首次访视时的不良事件。符合正态分布的定量指标采用配对t检验比较;不符合正态分布的定量指标则采用符号秩检验比较;采用Logistic回归方法分析病程、嗜酸性粒细胞计数、IgE、自身过敏性疾病史、家族成员过敏性疾病史这5种因素对度普利尤单抗治疗后EASI50的影响。结果 39例患儿纳入分析, 其中男21例, 女18例, 2 ~ < 6岁21例, 6 ~ < 18岁18例, 年龄M(Q1, Q3)为65.0(53.0, 111.0)个月。度普利尤单抗单次皮下注射后4周, 18例(84.85%)EASI评分下降≥ 50%, 13例(60.61%)下降≥ 75%, 18例(75.76%)峰值NRS下降≥ 4分, 20例(81.82%)下降≥ 3分;15例(68.75%)SCORAD评分下降≥ 50%, 7例(18.75%)下降≥ 75%。所有患儿注射度普利尤单抗后至4周访视时, 均未出现结膜炎、皮肤感染、注射部位反应等常见不良事件, 亦无严重不良事件。Logistic回归分析显示, 病程、嗜酸性粒细胞计数、IgE水平、自身合并过敏性疾病史、家族成员过敏性疾病史对EASI50的影响均无统计学意义(均P > 0.05)。结论单次度普利尤单抗皮下注射可明显改善中重度AD患儿瘙痒症状、皮损严重程度, 提高患儿家庭生活质量, 短期安全性良好。
- 田晶梁源申春平赵牧童汪洋王珊焦磊马琳
- 关键词：特应性儿童单次剂量
- 2015-2019年北京市某儿童医院儿童特应性皮炎的临床特征及治疗现况研究
- 2023年
- 分析2015—2019年北京市某儿童医院门诊就诊特应性皮炎(AD)患儿的临床特点和治疗现状。本研究采用横断面研究方法,对2015年4月至2019年4月在首都医科大学附属北京儿童医院皮肤科门诊就诊的AD患儿资料进行回顾性分析,共纳入1926例0~17.5岁居住在北京及其周边地区的AD患儿,记录一般情况、AD疾病严重程度及皮损分布情况、AD的临床特征和疾病严重程度、AD发病的相关影响因素、AD疾病转归及治疗现况。采用SAS 9.4、SPSS19.0和R软件进行数据处理,采用描述性统计分析、卡方检验、方差分析及对应分析等方法进行统计分析。结果显示,本研究纳入的AD患者,男∶女比例为1.4∶1;有79.0%(1522/1926)、86.1%(1658/1926)、91.3%(1758/1926)和97.3%(1907/1926)在6月龄、1岁、2岁和5岁起病;轻度占13.2%(255/1926)(SCORAD评分0~24)、中度50.1%(965/1926)(SCORAD评分25~50)和重度36.7%(706/1926)(SCORAD评分>50),重度患儿年龄小于轻度和中度患儿;面部、头部、躯干和下肢为中重度AD常见起病部位,手、足、耳部为重度AD好发部位;温度变化、热水因素、精神情绪和春冬季是诱发AD加重的常见因素;有35.2%(678/1926)处于症状加重状态,61.8%(1191/1926)处于症状持续存在状态;洗澡越频繁,AD患儿的疾病严重程度越轻(χ^(2)=29.791,P<0.001);有28.0%(520/1856)的AD患儿从没有润肤习惯,与AD疾病严重程度具有相关性(χ^(2)=15.908,P<0.05);中、重度AD患儿联合用药的比例显著高于轻度AD患儿。综上,2015—2019年期间首都医科大学附属北京儿童医院皮肤科专科门诊就诊的AD患儿多在5岁内发病,疾病严重程度以中重度为主,大部分患者病情控制不佳,传统治疗方案存在局限性,识别儿童AD的临床特征和治疗现状,有助于开展更具有针对性的预防和管理工作。
- 申春平梁源刘盈焦磊田晶汪洋王珊赵牧童党楠马琳
- 关键词：特应性皮炎
- 毛囊性鱼鳞病、秃发、畏光综合征一例及基因检测
- 2020年
- 患儿男,2岁2月龄,因生后毛发异常就诊。患儿生后头皮未见毛发,周身皮肤粗糙,可见米粒大小毛囊性丘疹,肛周可见红斑。生后15 d左右家长发现其畏光。皮肤科检查:全身弥漫分布米粒大小毛囊性丘疹,头发、睫毛、眉毛均未见生长;肛周可见境界清楚红斑,边缘可见脱屑。基因检测发现,患儿X染色体MBTPS2基因存在c.661T>A变异,该变异导致第221号氨基酸由苯丙氨酸变为异亮氨酸,即p.Phe221Ile。患儿母亲为相同位点的杂合突变。诊断:毛囊性鱼鳞病、秃发、畏光综合征。
- 刘元香徐子刚汪洋马琳孙玉娟
- 关键词：秃发DNA突变分析
- 湿疹愈乳膏联合润肤剂治疗婴幼儿面部亚急性湿疹的临床研究被引量：7
- 2016年
- 目的:探讨湿疹愈乳膏联合润肤剂对婴幼儿湿疹的治疗效果以及润肤剂对婴幼儿湿疹的辅助治疗作用。方法:采用开放、随机队列研究,共入组婴幼儿轻中度湿疹患儿92例,按照奇数和偶数的原则,随机分为试验组和对照组,试验组采用湿疹愈乳膏联合贝亲婴儿奶癣膏治疗,对照组单独采用湿疹愈乳膏治疗,每日均使用2次,连续使用4周,分别于0、7、14、28 d进行特应性皮炎评分(SCORAD),测试经表皮水分丢失(TEWL)、角质层含水量、pH值。结果:试验组入组50例,脱落15例,完成35例,对照组入组42例,脱落7例,完成35例。完成试验的2组患儿性别、月龄、病程、湿疹类型及试验前SCORAD评分,各项皮肤参数的差异均无统计学意义(P>0.05)。经治疗后,试验组SCORAD分值、TEWL、角质层含水量与未使用时相比差异有统计学意义(P<0.01)。治疗结束时,两组SCORAD分值差异具有统计学意义,试验组低于对照组(P<0.05),试验组p H值与未使用时差异具有统计学意义(P<0.05),而对照组与未使用时差异无统计学意义(P>0.05),且试验组pH值接近于健康婴幼儿。结论:湿疹愈乳膏联合润肤剂对婴幼儿湿疹的治疗效果优于单纯使用湿疹愈乳膏。同时,婴儿奶癣膏作为润肤剂有助于湿疹患儿皮肤屏障的恢复,对于婴幼儿湿疹具有一定的辅助治疗功效。
- 申春平鲁文嘉汪洋焦磊顾红健贺来健马琳
- 关键词：婴幼儿湿疹润肤剂皮肤屏障
- 某润肤霜联合周末外用糖皮质激素对延缓儿童特应性皮炎维持期疾病复发的随机、空白对照、多中心临床研究
- 2023年
- 目的评价某润肤霜联合周末外用糖皮质激素对延缓儿童特应性皮炎(AD)维持期疾病复发的作用。方法以2021年3月至2022年2月首都医科大学附属北京儿童医院、重庆医科大学附属儿童医院和深圳市儿童医院就诊的AD患儿为研究对象,进行随机、空白对照、多中心的临床研究。127例0~12岁中度AD患儿经外用糖皮质激素联合润肤霜治疗,112例达到研究者整体评分(IGA)≤1分,按1∶1的比例随机分为试验组56例和对照组56例。试验组:润肤霜2次/d+周末外用糖皮质激素;对照组:周末外用糖皮质激素。两组患儿分别在基线、第2周(±3 d)、4周(±5 d)、12周(±7 d)或AD复发时随访评估,观察润肤霜对儿童AD维持期缓解率和对外用糖皮质激素使用量、瘙痒、睡眠及皮肤pH值等的影响,同时观察记录治疗相关不良事件的发生。研究终点定义为维持期AD复发,随访12周结束或发生严重不良事件。采用χ2检验、Kaplan-Meier生存分析、Satterthwaite t′检验、Mann-Whitney U检验等比较组间疗效指标。结果全分析集数据结果显示,试验组(56例)AD维持期维持缓解45例(80.36%),对照组(56例)维持缓解30例(53.57%),两组缓解率率差(95%CI)为26.79%(10.09%,43.49%),χ^(2)=9.11,P=0.003;观察至维持期第12周,试验组AD患儿首次复发时间为(75.05±25.07)d,明显长于对照组(49.55±33.92)d,t′=4.52,P<0.001。研究终点时,试验组AD疾病严重程度评分湿疹面积及严重程度指数(EASI)[0.00(0.00,1.20)分]、瘙痒视觉模拟尺(VAS)评分[0.00(0.00,2.00)分]、睡眠VAS评分[0.00(0.00,0.00)分]均显著低于对照组[0.60(0.00,4.00)分、2.00(0.00,10.00)分、1.00(0.00,4.00)分],差异均有统计学意义(Z=-2.77、2.43、3.48,P=0.006、=0.015、<0.001),而试验组与对照组皮损区pH值差异无统计学意义(t=0.97,P=0.335)。对于0~2岁组,试验组AD患儿维持期周末日均糖皮质激素使用量显著低于对照组(Z=-1.97,P=0.049);对于>2~12岁组,试�
- 申春平李萍罗晓燕梁源刘盈赵牧童王珊田晶焦磊汪洋罗珍余时娟方晓王华马琳
- 关键词：儿童复发润肤霜维持期
