夏英杰
- 作品数：13 被引量：53H指数：4
- 供职机构：唐山市人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 心肌梗死患者心肌酶谱、急性生理和慢性健康评分与预后的相关性分析被引量：26
- 2019年
- 目的探究心肌梗死患者心肌酶谱、急性生理和慢性健康状况评分Ⅱ(acute physiology and chronic health evaluationⅡ,APACHEⅡ评分)变化及与患者预后的相关性分析。方法纳入2017年1月至2019年1月河北省唐山市人民医院72例心肌梗死患者,根据发病30d内预后情况分为生存组(59例)和死亡组(13例),比较两组心肌酶谱和APACHEⅡ评分的差异,采用Pearson分析方法对APACHEⅡ评分和肌酸激酶(creatine kinase,CK)、肌酸激酶同工酶(creatine kinase isoenzyme,CK-MB)、乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase,LDH)、肌钙蛋白T(cardiac troponin T,cTnT)及肌钙蛋白Ⅰ(cardiac troponinⅠ,cTnI)的相关性进行分析,计算心肌酶CK-MB、LDH水平和APACHEⅡ评分单项检测及联合检测对患者预后诊断的灵敏度、特异性和准确率。结果生存组CK-MB、cTnT、LDH、cTnI水平及APACHEⅡ评分均显著低于死亡组(P<0.01),经过Pearson相关性分析,APACHEⅡ评分与CK、CK-MB、cTnT、cTnI及LDH均呈正相关(r分别为0.524、0.615、0.728、0.672、0.651、P<0.05),心肌酶CK-MB检测心肌梗死预后的灵敏度、特异性及准确率分别为76.92%、91.53%、88.89%,LDH检测的灵敏度、特异性及准确率分别为84.62%、93.22%、91.67%,APACHEⅡ评分检测的灵敏度、特异性及准确率分别为84.62%、94.92%、93.06%,三者联合检测检测的灵敏度、特异性及准确率分别为100.00%、94.92%、95.83%。三者联合检测的灵敏度、特异性及准确率均高于或等于三者单独检测的结果。结论心肌酶谱水平及APACHEⅡ评分可评估心肌梗死患者疾病严重程度及短期预后,心肌酶谱水平与APACHEⅡ评分呈正相关关系,有助于正确评估病情及预后,为临床治疗方案提供依据。
- 肖四海宋巧凤王晓玲张立杰江文艳夏英杰王麟
- 关键词：心肌梗死心肌酶谱急性生理学与慢性健康状况评分预后
- 心肌损伤标志物联合APACHEⅡ评分在冠心病患者预后评估中的价值被引量：7
- 2018年
- 近年来,心血管疾病在中老年人群中的发病率逐年升高,严重威胁患者生命安全[1],APACHEⅡ评分由于操作简单,广泛应用于重症患者的评估[2];但尚未将此评分应用于心血管疾病的风险分层和预后预测。本研究主要探讨心肌损伤标志物联合APACHEⅡ评分对冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者的评估及预后的预测作用,加强治疗及监护,降低死亡风险。
- 肖四海宋巧凤王晓玲张立杰江文艳夏英杰王麟
- 关键词：心肌损伤标志物冠心病患者预后评估中老年人群
- 慢性心力衰竭患者循环Endocan水平与心功能相关性及其对心血管主要终点事件的影响
- 2023年
- 目的探讨慢性心力衰竭(CHF)患者循环内皮细胞特异分子-1(Endocan)水平与心功能相关性及其对心血管主要终点事件的影响。方法选取2018年12月至2020年5月于唐山市人民医院心内科诊治的CHF患者193例。根据NYHA心功能分级分为Ⅱ级组、Ⅲ级组和Ⅳ级组,比较三组血清Endocan水平,分析Endocan与NYHA分级的相关性。患者均随访12个月,根据是否发生心血管主要终点事件分为事件组和无事件组,比较两组患者临床资料及血清Endocan水平;分析Endocan对CHF患者心血管主要终点事件的影响及预测价值。结果随访期间,193例CHF患者中失访5例(2.59%),最终共188例患者纳入研究;随访期间发生心血管主要终点事件者42例(22.34%)。NHYA分级Ⅳ级组患者血清Endocan水平高于Ⅲ级组、Ⅱ级组,且Ⅲ级组患者血清Endocan水平高于Ⅱ级组,差异有统计学意义(P<0.05)。Spearman等级相关分析显示,CHF患者Endocan与心功能NHYA分级呈正相关(r=0.255,P<0.05)。单因素分析显示:事件组与无事件组患者年龄、NHYA分级、左室射血分数(LVEF)、计算左室短轴缩短率(LVFS)比较,差异有统计学意义(P<0.05);且事件组患者N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、Endocan水平高于无事件组,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示:年龄≥65岁(OR=44.401,95%CI:3.302~597.057,P<0.01)、NHYA分级Ⅳ级(OR=12.703,95%CI:1.196~134.98,P<0.05)、NT-proBNP(OR=1.008,95%CI:1.004~1.012,P<0.01)、Endocan(OR=3.891,95%CI:1.529~9.898,P<0.01)是CHF患者发生心血管主要终点事件的危险因素,LVEF(OR=0.826,95%CI:0.709~0.961,P<0.05)是保护性因素。ROC曲线分析显示:血清Endocan预测CHF患者发生心血管主要终点事件的AUC为0.706(95%CI:0.614~0.798,P<0.05),预测敏感度为92.9%、特异度为47.9%。结论CHF患者血清Endocan与心功能存在相关性,Endocan与年龄、NHYA分级、LVEF、NT-pro BNP共同影响患者心血管主要终点事件的发生,且Endocan对心血管事�
- 王晓玲张立杰肖四海宋巧凤周文华王麟夏英杰
- 关键词：慢性心力衰竭心功能心血管事件
- 急性冠脉综合征患者血栓前体蛋白和肌酸激酶的检测分析
- 目的：研究对急性冠脉综合征患者血栓前体蛋白和肌酸激酶的检测意义.
方法：本次研究选取的研究对象为2014年12月～2015年12月期间在我院进行治疗的急性冠脉综合征患者,将60例患者简单随机分为2组,30例急性...
- 肖四海王晓玲张立杰宋巧凤夏英杰王麟江文艳
- 关键词：急性冠脉综合征血栓前体蛋白肌酸激酶
- 文献传递
- 彩色多普勒超声评估慢性心力衰竭患者心功能的价值被引量：5
- 2022年
- 目的:分析彩色多普勒超声对CHF患者心功能的评估价值。方法:回顾性收集唐山市第一人民医院收治的CHF患者、健康体检者的临床资料为A组、B组,各100例。比较两组及不同NYHA分级CHF患者Hcy、NT-proBNP、LVEF、LVEDd,不同Hcy水平CHF患者心血管事件发生率及Hcy水平与其余指标的相关性。结果:A组Hcy、NT-proBNP、LVEDd高于B组,LVEF低于B组;CHF患者Hcy、NT-proBNP、LVEDd与NYHA分级呈正比,LVEF与NYHA分级呈反比;Hcy与NT-proBNP、LVEDd、NYHA分级呈正相关(r=0.862、0.931、0.863),与LVEF呈负相关(r=-0.967)。低Hcy组总心血管事件发生率低于高Hcy组(P均<0.05)。结论:彩色多普勒超声对CHF患者的评估价值良好。
- 李爱伟杨秀艳夏英杰
- 关键词：慢性心力衰竭彩色多普勒超声心功能同型半胱氨酸
- 静息心率对急性心肌梗死患者近远期预后的影响被引量：2
- 2016年
- 近年来，急性心肌梗死的发病率和致死率不断提高，由此所引发的问题受到了医疗机构的关注。对于急性心肌梗死患者早期救治已得到共识，但如何开展其近、远期预后防护存有异议。为此，本文对2015年1月1日-12月30日我院收治的1228例急性心肌梗死患者进行回访和调查，观察出院时不同静息心率对患者近远期预后的影响。
- 王晓玲张立杰肖四海宋巧凤周文华夏英杰王麟
- 关键词：心肌梗死心率预后
- 脑钠肽检测对急性冠脉综合征患者的诊断意义
- 2017年
- 目的：对脑钠肽检测对急性冠脉综合征患者的诊断意义进行探讨。方法：我院采取回顾性分析，选取我院2013年1月至2014年2月的30例健康体检人员，28例SAP（稳定型心绞痛）患者，28例ACS（急性冠脉综合征）组患者，在依据急性冠脉综合征的发病症状将其分为AMI组（急性心肌梗死）14例及UA组14例（不稳定心绞痛），以上人员均给予快速免疫荧光法对其脑钠肽浓度进行测定。结果：ACS（急性冠脉综合征）组患者中的脑钠肽（BNP）水平较SAP（稳定型心绞痛）患者的脑钠肽（BNP）浓度曲（S6．28±3647）pg／ml及健康体检人员中BNP浓度为（4936±1508）pg／ml高，P〈005，并且AMI组的BNP浓度为（586．65±204．58）pg／ml，UA组的BNP浓度为（35587±14868）pg／ml高，P〈005，SAP组的NVP浓度与健康体检人员的BNP浓度进行对比后无统计学差异。结论：ACS患者的BNP浓度较高，其中以AMI（不稳定心绞痛）的BNP更为显著，因此给予急性冠脉综合征患者脑钠肽检测的结果更有意义，且脑钠肽指标检测值得在临床中推广实施。
- 张立杰王晓玲肖四海宋巧凤周文华王麟夏英杰
- 关键词：急性冠脉综合征脑钠肽稳定型心绞痛不稳定心绞痛
- Hcy、Hs-CRP、BNP联合检测对于急性冠脉综合征的临床价值分析被引量：1
- 2017年
- 目的：探究Hcy（血浆同型半胱氨酸）、Hs-CRP（超敏C反应蛋白）、BNP（脑钠肽）联合检测对于急性冠脉综合征（ACS）的临床价值。方法；提取我院2012年5月至2015年5月收治的急性心肌梗死患者40例，设置为甲组，不稳定型心绞痛患者40例，设置为乙组，稳定型心绞痛患者40例，设置为丙组，另选取同时期住院患者中未发现心血管意外的患者40例设置为常规组，对四组受检者均进行Hcy、Hs—CRP、BNP联合检测方式，对检测结果进行分析比较。结果：相比常规组，甲组、乙组、丙组受检者的Hcy、Hs—CRP、BNP检测水平均明显较高，p〈0.05；但是比较乙组与丙组受检者的Hcy、Hs—CRP、BNP检测水平无明显差异，P〉0．05；采取Hcy、Hs—CRP、BNP联合检测方式的敏感度、特异性、准确性均明显高于二项联合检测方式与单项检测方式，P〈0．05。结论：对急性冠脉综合征患者而言，采取Hcy，Hs—CRP、BNP联合检测方案的应用效果显著，利于该类疾病的临床诊断，值得实践推广。
- 王晓玲张立杰肖四海宋巧凤周文华王麟夏英杰
- 关键词：急性冠脉综合征血浆同型半胱氨酸超敏C反应蛋白脑钠肽
- 急性冠脉综合征患者C反应蛋白检测的临床效果评价
- 2017年
- 目的：急性冠脉综合征患者检测C反应蛋白的临床效果。方法：选取2013年5月至2016年4月我院收治的急性冠脉综合征患者129例为研究对象，其中59例稳定型心绞痛患者为SAP组，51不稳定型心绞痛患者为UAP组，19例急性心肌梗死患者为AMI组；再选取同期进行体检的健康者60例为对照组。所有研究对象均检测C反应蛋白的水平，观察各组研究对象的C反应蛋白水平及急性冠脉综合征发生率与C反应蛋白浓度的关系。结果：SAP组、UAP组和AMI组患者的C反应蛋白水平均显著高于对照组（p〈0．05），SAP组、UAP组和AMI组患者的C反应蛋白水平的差异显著（P〈005）。C反应蛋白浓度〈5mg/L时，SAP的发生率最高；C反应蛋白浓度为5～15mg/L时，UAP的发生率最高；C反应蛋白浓度为16～25mg/L时，AMI的发生率最高。结论：急性冠脉综合征患者检测C反应蛋白具有重要的价值。
- 张立杰王晓玲肖四海宋巧凤周文华夏英杰王麟
- 关键词：急性冠脉综合征C反应蛋白
- 急性心肌梗死患者出院时心率与预后的关系分析
- 2016年
- 目的：研究分析急性心肌梗死患 者出院时心率与预后的关系. 方法：选取在我院治疗的急性心肌梗死患者142例（2012 年6月-2014年6 月）出院后进行随访12个月.所有患者出院时均对其心率进行记录,根据 心率水平分 为2组,研究组和对照组各71例,研究组患者出院 时心率为每分钟55-70次,对 照组患者出院时心率每分钟大于70次.对比两组患者再发心肌梗死、心因性死亡、心力衰竭及心绞痛等再住院率情况.结果：研究组患者再发心肌梗死再住院发生率 4.23%、心因性死亡再住院发生率 5.63%、心力衰竭再住院发生率2.82%、心绞痛再住院发生率8.45%,与对照组患者相比较明显更有优势,P值小于0.05.结论：出院时心率水平与预后有密切关系,心率水平的增高会导致患者心血管事件 的发生率增高,所以,有效的控制心率水平能改善 患者预后.
- 肖四海王晓玲张立杰宋巧凤夏英杰王麟江文艳
- 关键词：急性心肌梗死心率预后
