张欲晓
- 作品数：19 被引量：92H指数：6
- 供职机构：武汉大学公共卫生学院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金教育部人文社会科学研究基金比尔和梅琳达·盖茨基金更多>>
- 相关领域：医药卫生经济管理文化科学更多>>
- 分级诊疗背景下数字素养对我国中老年患者就医机构选择的影响研究
- 2024年
- 目的:探讨数字素养对我国中老年患者就医机构选择的影响,为丰富分级诊疗激励路径提供参考。方法:基于2020年中国家庭追踪调查数据,纳入45岁及以上中老年患者11151人,采用分层logistic回归模型和倾向值匹配等方法分析中老年患者数字素养对其就医机构选择的影响。结果:我国中老年患者的基层就诊率为59.53%。在控制其他影响因素后,与较低数字素养的中老年患者相比,高数字素养的中老年患者更倾向于选择到医院就诊(β=-0.200,P<0.001)。与患单种慢性病的中老年人相比,患有共病的中老年人更倾向于选择到医院就诊(β=-0.256,P<0.001)。结论:中老年患者数字素养影响其就医机构选择,数字素养越高,其前往医院就诊的倾向越明显;中老年患者的慢性病患病情况越严重,越倾向于选择到医院就诊。未来的分级诊疗宣传应在区分中老年人不同数字素养和慢性病患病情况的基础上,针对性地设计宣传方案和制定分级诊疗政策,提升分级诊疗激励效果。
- 李宁宇张欲晓
- 罗尔斯正义论视域下探讨高值药物医保支付机制公平性原则被引量：2
- 2017年
- 高值药物医保支付提升了患者药物可及性的同时也带来了一些涉及医疗资源分配的公平性问题。罗尔斯的正义论作为当代社会公平理论中最具影响力的理论之一,对于高值药物医保支付机制公平性的完善同样具有指导意义。在罗尔斯正义原则视域下,相关部门及利益方须在高值药物医保支付所涉及的药物遴选、谈判定价、使用管理等环节把握公平与效率平衡原则,同时多方联动保障"最少受惠者"切实享有相关的"政策福利"。
- 张欲晓崔丹毛宗福胡江蔺
- 关键词：罗尔斯正义论
- 赫赛汀治疗HER-2阳性乳腺癌的医保预算影响分析被引量：11
- 2016年
- 目的:通过对赫赛汀进行预算影响分析,为药品报销目录的遴选决策、药品降价谈判及确立医保支付价格提供科学依据。方法:构建预算影响分析模型,比较国家医保目录内辅助化疗治疗方案,测算赫赛汀在中国上市并进入医保目录对医保支出的预期影响。结果:如果2016年赫赛汀进入医保目录,到2020年HER-2阳性乳腺癌患者医保预算总费用增幅分别为135.30%、141.93%、142.25%、142.27%和143.82%。结论:将赫赛汀纳入城镇医保将较大增加医保预算费用,增幅和各变量呈线性相关,建议进一步发挥国家有关部门集中谈判优势,在"带量降价"基础上,根据各地经济、医保状况,将赫赛汀纳入医保合理报销范围。
- 张欲晓殷潇田梦媛崔丹毛宗福
- 关键词：乳腺癌靶向药物赫赛汀
- 舒尼替尼治疗转移性肾细胞癌的预算影响分析被引量：5
- 2016年
- 目的:通过对舒尼替尼进行预算影响分析,为药品报销目录的遴选决策制定提供科学依据。方法:构建预算影响分析模型,测算舒尼替尼在进入医保目录之后对医保支出的预期影响。结果:如果2015年舒尼替尼进入城镇医保目录,2015到2019年m RCC患者医保预算总费用较前一年的增幅分别为18.5%、23.1%、27.8%、32.4%和37.0%。结论:将舒尼替尼纳入城镇医保增加医保预算费用,增幅和各变量呈线性相关。
- 殷潇方欣胡江蔺田梦媛张欲晓崔丹毛宗福
- 关键词：转移性肾细胞癌靶向药物舒尼替尼
- 湖北省新农合基金持续运行能力评价被引量：2
- 2017年
- 目的:分析湖北省新型农村合作医疗基金持续运行能力,为湖北省医疗保险政策完善提供参考。方法:选取2012—2014年湖北省新农合运行数据,运用相关系数法、变异系数法和因子分析法对指标进行筛选并建立评价指标体系,再运用突变级数法对数据进行分析。结果:湖北省新农合基金可持续运行能力得分略有上升,但在支付保障能力得分方面呈下降趋势;2014年新农合基金可持续运行能力排在首位和末位的分别为鄂州市和恩施自治州。结论:湖北省新农合基金总体持续运行能力良好,但内部差异较大,需针对不同情况采取不同措施。
- 方欣殷潇张欲晓田梦媛胡江蔺毛宗福崔丹
- 关键词：新农合突变级数法熵值法
- 药品不同准入价格对医保基金及个人可负担性的影响——以部分抗肿瘤靶向药物为例被引量：4
- 2016年
- 目的:分析抗肿瘤靶向药物不同准入价格下,武汉市新农合基金和个人的可负担性,为制定医保准入价格提供依据。方法:选择肺癌靶向药物凯美纳和乳癌靶向药物赫赛汀,分析2012—2014年武汉市新农合数据、湖北省2011—2015年肿瘤监测数据;咨询临床专家形成专家共识价,参考江苏省准入价及国家谈判价,探讨不同价格下,两药医保准入后武汉市新农合基金结余情况及个人的可负担性。结果:凯美纳以国家谈判价准入后,2016—2018年武汉市新农合基本账户结余分别为-1 194.8万元、251.3万元和8 295.5万元。赫赛汀以国家谈判价医保准入后,2016—2018年基本账户结余分别为-2 690.1万元、-3 596.2万元和1 754.2万元。凯美纳和赫赛汀以国家谈判价准入前后致贫率分别由45.85%和46.00%下降到33.40%和45.42%。结论:两药以国家谈判价医保准入后武汉市新农合基金基本可负担,赫赛汀在此价格下个人可负担性较差。
- 方欣田梦媛张欲晓殷潇胡江蔺崔丹
- 关键词：新农合医保基金
- 网络“客”文化研究
- 互联网技术的发展与普及改变了人们的生活,也改变了人们探索、实践的方式。黑客、极客、创客、微博客、淘客、播客,这些在网络世界中积极创新的网络“客”们,作为一支不可小觑的创造力量,对人类社会经济发展产生了深远的影响。发端于2...
- 张欲晓
- 关键词：文化主体性
- 文献传递
- 新时代我国卫生健康人才培养的有关因素探析与优化策略
- 2024年
- 卫生健康人才队伍是保障人民健康的核心力量,“健康中国”等新时代卫生领域战略要求更是强调把保障人民健康放在优先发展位置。加快医疗卫生人才队伍建设,是全面推进健康中国建设的关键一环。文章从新时代我国卫生健康需求和内涵变化出发,综合既往学术文献计量分析、大数据知识图谱分析,厘清目前卫生健康领域培养模式滞后、培养方向对接现实需求有限、培养类别资源失衡等问题及原因,探索近年卫生健康人才培养领域涌现的部分关键因素。结合卡劳斯克/米勒满意度量表,围绕专业职业认同、全周期在校在职教育需要等关键因素,对部分典型地区医学院校、医疗机构进行问卷调查,论证及分析相关情况,定性定量相结合,以有关因素改善为导向,在顶层体系设计、全周期培养机制、人文素养软性支撑等层面为新时代卫生健康人才队伍提出优化策略。
- Liumin杨曦简晴杨礼娜张欲晓
- 关键词：院校教育继续教育
- 公共卫生应急体系中的医疗保障立法研究--基于国际比较视角被引量：4
- 2021年
- 运用比较分析法,剖析历史疫情防控中,医保先行国家经验做法、重大疫情应急法案出台分析基础上,针对公共卫生法律体系不健全,适用范围有限和重大疫情费用分担原则缺失等现状和“十四五”期间贯彻落实习近平总书记关于强化公共卫生法治保障,全面加强和完善公共卫生领域相关法律法规建设的要求,提出了加强《基本医疗保障法》立法工作规划,提出医疗保障工作厉行法治,结合地方实践与实际工作科学配置权力,医保等多方功能和理念贯穿立法意志等建议。
- 李东奇张欲晓毛宗福
- 关键词：公共卫生
- 我国医疗卫生机构国际合作回顾及发展路径探析
- 2022年
- 推进与完善国际卫生交流合作是维护国家健康安全、促进我国以及全球经济社会发展的重要保障。随着卫生国际合作项目建设的丰富性、全球公共卫生格局的复杂性不断增强、公众需求日益提高,卫生合作供需的失衡、实践的分散、技术的提升受限等现实问题日益突出,阻碍深化合作发展,亟待做好从合作到评估的全链顶层设计,提升合作的成本效益比。本文对现有卫生国际合作治理实践进行梳理,理清治理脉络,探讨了当前我国医疗卫生机构国际合作存在的问题,并从评估体系、法律支撑、政策对接等多角度对医疗卫生机构国际合作发展路径提出优化建议。
- 姚克勤胡琪雯张欲晓邱久芸张宇昂
- 关键词：公共卫生
