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Wiltse肌间隙入路与后正中入路椎弓根螺钉内固定治疗胸腰椎骨折的比较被引量：4: 2017年; 目的比较分析Wiltse肌间隙入路与传统后正中入路椎弓根螺钉内固定治疗胸腰段骨折的疗效。方法回顾性分析收治的52例胸腰段骨折患者,分别采用Wiltse肌间隙入路与后正中入路行切开复位椎弓根钉内固定治疗。Wiltse入路组为A组,共31例;后正中入路组为B组,共21例。比较2组患者手术时间、术中出血量,术后3 d、6周、12周VAS评分。结果 52例患者均获得临床随访6~14个月,平均9.8个月。2组患者在手术时间、术中出血量方面比较差异有统计学意义(P<0.05)。Wiltse入路组术后3 d的VAS评分低于后正中入路组,术后6周、12周的VAS评分与后正中入路组相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论与胸腰段骨折传统后正中入路相比,Wiltse肌间隙入路手术时间短,出血量少,术后恢复快。; 马园马辉徐鉴焦文勇; 关键词：胸腰椎骨折后正中入路椎弓根钉

术后X线片骨折复位满意经皮椎体强化治疗胸腰椎骨质疏松性压缩性骨折的疗效观察被引量：1: 2019年; 目的比较骨填充网袋成形术(BFMCs)及经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗胸腰椎骨质疏松性压缩性骨折的临床疗效。方法收治的60例单椎体胸腰椎骨质疏松性压缩性骨折患者均行经皮骨水泥椎体强化(PKP/BFMCs)治疗,其中采用PKP、PKP治疗(PKP组)34例,采用BFMCs治疗(BFMCs组)26例。分别记录2组骨水泥填充量及手术相关并发症情况;采用疼痛视觉模拟量表(VAS)评估疼痛缓解状况;影像学评估椎体高度恢复情况、骨水泥有无渗漏及其具体情况。结果 BFMCs组注射骨水泥量(4.52±1.23)mL与PKP组(4.35±1.38)mL相比,差异无统计学意义(P>0.05)。BFMCs组未出现骨水泥渗漏情况,PKP组术后6例发生骨水泥渗漏。2组术后1 d VAS评分均较术前低(P<0.05);术后1 d VAS评分2组间比较,BFMCs组≥PKP组(P<0.05);术后各阶段(1 d、1个月、3个月)随访VAS评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论 BFMCs和PKP治疗胸腰椎骨质疏松性压缩性骨折均能有效缓解疼痛症状,BMFCs可有效防止骨水泥渗漏。; 徐鉴马园; 关键词：经皮椎体后凸成形术

床边超声定位下进行深静脉置管在减少导管相关性感染中的作用被引量：4: 2017年; 目的探索床边超声定位下进行深静脉置管在减少导管相关性感染中的作用。方法选取收治的100例深静脉置管患者,将其抽签化分为2组,每组50例。对照组和观察组分别采用体表标志物定位和床边超声引导下定位。结果观察组患者置管时间(29.46±5.85)s、留置时间(14.05±1.05)d、一次性置管成功率98.00%、置管机械并发症发生率2.00%、提前拔管率(2.00%),均优于对照组(P<0.05);在观察组患者中,导致患者提前拔管的主要原因为血行性感染,导致对照组提前拔管的主要原因为血行性感染、局部感染,2组患者比较感染原因差异有统计学意义(P<0.05)。结论床边超声定位下进行深静脉置管效果显著,能降低导管相关性感染率。; 马玉龙邵占东马园; 关键词：深静脉置管导管

布氏杆菌性脊柱炎的流行病学分析被引量：7: 2022年; 目的分析布氏杆菌性脊柱炎(BS)的发病特点和临床特征。方法收集BS患者201例,分析人口学、临床表现、实验室检查、侵袭部位的特点。结果患者男女比例为2.41∶1,40~69岁为发病高峰(84.58%),职业分布以农牧民居多,共149例(74.13%),有明确牛羊接触史者139例(69.15%)。BS患者临床表现复杂多样,多以腰背部剧烈疼痛为主,部分患者可伴有发热、乏力、大汗、寒战等症状及神经受损体征。201例患者布氏杆菌凝集试验(SAT)均为阳性,77例患者布氏杆菌血培养阳性21例,阳性率为27.27%;红细胞沉降率(ESR)阳性率为81.87%(158/193),超敏C反应蛋白(hs-CRP)阳性率为91.79%(179/195)。腰椎受累最常见(74.30%),颈椎、胸椎、骶椎次之,病变以单节段感染为主(78.60%),多节段、跨节段及单个椎体感染较少(21.40%)。结论 BS患者男性多于女性,发病高峰年龄为40~69岁,以农牧民为主,常有家畜及畜产品接触史;常见侵袭部位以腰椎、单节段感染居多,患者多以腰背部剧烈疼痛症状就诊。对于符合布氏杆菌病流行病史的患者,需要完善SAT、ESR、hs-CRP及影像学检查以进一步明确诊断。; 佘慧平张文常跃良马鑫董毅马园丁惠强; 关键词：布氏杆菌性脊柱炎布氏杆菌病

经皮椎间孔镜下髓核摘除治疗两种类型腰椎间盘突出症的效果分析被引量：2: 2016年; 目的探讨经皮椎间孔镜下髓核摘除治疗椎间孔型和外侧型腰椎间盘突出症的临床效果。方法采用经皮椎间孔镜下髓核摘除、射频纤维环成形术治疗37例经临床确诊的腰椎间盘突出症患者,其中椎间孔型患者18例,外侧型腰椎间盘突出症患者19例。分析治疗前及治疗后1周、3周、3个月和6个月的视觉模拟疼痛评分（VAS）、功能障碍指数（ODI）评分及JOA评分的变化。结果 35例患者随访6~10个月,椎间孔型和后外侧型患者VAS评分术前为（8.11±1.03）分、（8.06±0.94）分,术后1周分别为（2.72±0.67）分、（2.50±0.51）分;ODI评分术前分别为（67.11±10.11）分、（66.73±9.82）分,术后1周分别为（33.94±4.77）分、（33.40±5.97）分;JOA评分术前分别为12.94±1.39、15.81±3.62;术后1周分别（26.00±0.59）分、（22.63±4.38）分。术后1周VAS评分、ODI评分及JOA评分较术前有明显提高（P〈0.05）。2组患者术后3周、3个月、6个月VAS评分、ODI评分及JOA评分差异无统计学意义。结论经皮椎间孔镜下髓核摘除、射频纤维环成形术治疗腰椎间盘突出症疗效满意,对椎间孔型和外侧型两种腰椎间盘突出症患者治疗效果无明显差异。; 张学森马园王峰顾成刚梁攀韩亮; 关键词：外侧型腰椎间盘突出症

脊柱退变侧弯冠状位失衡凹凸侧腰大肌、多裂肌差异性的相关性分析被引量：1: 2022年; 目的探究冠状位脊柱退变性侧弯不稳患者其凹侧、凸侧的腰大肌、多裂肌横截面积以及肌肉脂肪浸润率与侧弯角度的相关性,进而为采取措施阻止疾病的发生与进展提供临床依据。方法将符合纳入标准做X线+MRI检查患者的资料进行分析,对冠状位侧弯的凹侧、凸侧的腰大肌、多裂肌改变情况进行比较。根据冠状位脊柱退变侧弯严重程度分为高侧弯组、低侧弯组,并探讨椎旁肌改变与冠状位侧弯严重程度的相关性。结果 81例脊柱冠状位侧弯患者中低侧弯组(Cobb角10~20°)44例(54.3%),高侧弯组(>20°)37例(24.6%);右侧弯14例(17.3%),左侧弯67例(82.7%)。样本中患者凹、凸两侧多裂肌与腰大肌的肌肉横截面积(CSA)以及脂肪浸润率的差异均有统计学意义(P<0.05)。高侧弯组的凹侧多裂肌脂肪浸润率较低侧弯组明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。患者侧弯严重程度与凹侧的脂肪浸润率呈正相关性,差异有统计学意义(P<0.05)。结论脊柱冠状位退变性侧弯以左侧弯(凸侧)居多,其右侧(凹侧)多裂肌脂肪浸润率较左侧(凸侧)高,且与冠状位侧弯严重程度呈正相关性。; 覃海霖杨萍马园杨葵王虎飞焦文勇; 关键词：多裂肌腰大肌

万向锁定钢板与外支架结合有限内固定治疗挠骨远端骨折的疗效研究: 2020年; 目的探讨对比万向锁定钢板与外固定架固定微创治疗C3型桡骨远端骨折的疗效。方法选取60例C3型桡骨远端骨折患者按随机数表法分为2组,每组30例。对照组患者采用外固定架加克氏针内固定治疗,观察组采用微创切开复位万向锁定钢板内固定治疗,对2组患者术后影像及其腕关节功能恢复情况进行比较。结果随访1年,对照组患者术后复位丢失大于观察组(P<0.05)。根据Gartland-Werley腕关节功能评分标准,对照组优良率81.2%,观察组优良率84.8%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论3个月时观察组腕关节功能优于对照组,而在12个月时2组腕关节功能无明显差异,但复位丢失,观察组明显优于对照组。万向锁定钢板具有微创、固定牢固、早期功能锻炼、患者痛苦小、并发症少等特点,值得推广应用。; 牛平马园顾颖文莉娟陈欢; 关键词：内固定外固定

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马园

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