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呼吸机相关性肺炎预后预测方法被引量：5: 2021年; 目的探究血清中性粒细胞弹性蛋白酶(NE)、可溶性尿激酶型纤溶酶原激活物受体(su-PAR)、白细胞介素-35(IL-35)对机械通气合并呼吸机相关性肺炎(VAP)患者临床预后的预测。方法选取河南省人民医院2017年1月-2019年8月收治的机械通气合并VAP患者114例作为研究对象,随访30 d,根据预后情况分为生存组80例、死亡组34例。比较两组确诊VAP时、治疗1 d、3 d、5 d、7 d时血清NE、su-PAR、IL-35水平,采用Logistic回归分析血清各指标与预后的关系,采用受试者工作特征(ROC)曲线及ROC曲线下面积(AUC)分析血清NE、su-PAR、IL-35对预后的预测价值,采用卡普兰-迈耶曲线(K-M)分析血清NE、su-PAR、IL-35高危者、低危者的生存曲线。结果死亡组确诊VAP时血清NE、su-PAR、IL-35分别为(177.20±36.52)μg/L、(9.82±1.39)ng/ml、(35.10±4.03)pg/ml,高于生存组的(142.29±30.04)μg/L、(7.46±1.15)ng/ml、(31.27±3.47)pg/ml(P<0.001);血清NE、su-PAR、IL-35与预后显著相关(P<0.05);死亡组血清NE、su-PAR、IL-35治疗1 d、3 d、5 d、7 d呈升高趋势,生存组血清NE、su-PAR、IL-35水平在治疗5 d时达到高峰,治疗7 d时显著下降,且生存组治疗1 d、3 d、5 d、7 d血清NE、su-PAR、IL-35水平低于死亡组(P<0.05);预测预后的AUC:NE为0.741,su-PAR为0.720,IL-35为0.804,三者联合为0.873,联合检测优于单独检测(P<0.05);血清NE、su-PAR、IL-35高危者死亡率高于低危者(P<0.05)。结论血清NE、su-PAR、IL-35在机械通气合并VAP病死患者中呈高表达,与预后显著相关,并具有较高的预后预测价值。; 臧舒婷王龙安任莹白伟民李玉萍刘亚楠郭津津; 关键词：中性粒细胞弹性蛋白酶机械通气呼吸机相关性肺炎

一种ECMO故障快速恢复方法及系统: 本发明提供了一种ECMO故障快速恢复方法及系统，设置软件看门狗和硬件看门狗，其中软件看门狗用于监测每个进程，当进程中的喂狗线程没有向软件看门狗发送喂狗信号时，利用快照对进程恢复，硬件看门狗用于监测整个ECMO设备，当没有...; 白伟民

COVID-19多器官损伤特点及机制研究进展被引量：5: 2020年; 新型冠状病毒肺炎患者存在不同程度器官功能损伤,重型和危重型患者可发生多器官功能障碍综合征,病死率高。因此,预防新冠肺炎患者由普通型向重型转变至关重要。目前新冠肺炎导致多器官损伤的特点及病理生理机制还未完全明确,为了提高对新冠肺炎脏器功能保护措施的认识,指导临床救治方案的制定,本文从新冠肺炎对各个脏器产生的影响及可能的发病机制进行综述。; 史晓朋王龙安白伟民景莉娟梅魁魁秦历杰; 关键词：多器官功能障碍综合征

神经肌肉电神经刺激联合踏车训练在脓毒症机械通气患者中的临床效果被引量：7: 2022年; 需要机械通气的脓毒症患者,由于长期卧床制动、脓毒症炎症因子、镇静药物使用等,导致肌肉萎缩、肌肉力量下降,引起脱机困难、ICU住院时间延长。有研究显示,ICU住院1周后,股四头肌横截面积即减少13%[1],这为早期康复干预提供了理论基础;神经肌肉电刺激(nerve and muscle electric stimulation,NMES)通过表面电极将低功率电脉冲传导至皮肤及肌肉。; 白伟民秦历杰安爽; 关键词：镇静药物早期康复干预机械通气患者脓毒症

一种具有消毒功能的重症监护室置衣柜: 本实用新型公开了一种具有消毒功能的重症监护室置衣柜，包括基板，基板上方设有下底板，下底板上表面两侧固定安装有两组侧板，侧板上表面固定安装有上盖板，下底板上表面一侧固定安装有后盖板，下底板上端设有两组侧门，基板上方设有转动...; 白伟民; 文献传递

平均动脉压对院内心脏骤停患者神经功能预后的影响: 2018年; 目的探讨院内心脏骤停(IHCA)患者自主循环恢复(ROSC)后的平均动脉压(MAP)及其使用升压药物对神经功能预后的影响。方法收集2013年01月至2017年12月,河南省人民医院IHCA并转入重症监护病房(ICU)的患者的临床资料,按照患者转出ICU时的神经功能评分(CPC评分),分为预后良好组(1~2分)与预后不良组(3~5分),运用SPSS软件进行数据分析,构建多因素logistic回归模型,分析IHCA患者ROCS后的24h内升压药物干预下的平均MAP对神经功能预后的影响。结果共纳入133例IHCA的患者资料。预后良好组较预后不良组患者ROSC后24h内的平均MAP更低(P=0.03);使用升压药物的最大剂量和总剂量更少(P=0.015)。平均MAP的增加(OR0.922,95%CI0.872~0.974),使用升压药物的总剂量增加(OR0.997,95%CI0.995~1.000)是预后良好患者的危险因素。结论过高的平均MAP及使用升压药物的总剂量增加是IHCA患者预后良好的危险因素。本研究结果需要多中心的前瞻性研究进一步验证。; 刘旭秦历杰崔英杰张胜龙白伟民赵桃徐雅欣许丽君; 关键词：平均动脉压升压药物

院前体外心肺复苏:现状与前景被引量：3: 2023年; 对于传统心肺复苏不能恢复或维持自主心律的心脏骤停患者,通过建立体外膜肺氧合快速实施体外心肺复苏(extracorporeal cardiopulmonary resuscitation,ECPR)可维持重要器官的血流灌注,提高心肺复苏成功率,改善患者预后。院前实施ECPR可最大化减少心脏骤停患者循环不充分的时间,但因其投入巨大,且受场地条件限制较多,临床推广受到一定限制,因此在团队协作、流程实施及最佳受益人群方面仍有待更深入的研究。目前国内外已有部分医疗机构开展了院前ECPR策略,并取得了一定成效。本文就院前ECPR实施现状及要点进行概述,并对未来应用前景进行展望。; 史晓朋杨蕾程艳伟白伟民景莉娟秦历杰; 关键词：院前急救体外膜肺氧合心脏骤停

高血压脑出血患者进行依那普利和微创颅内血肿抽吸术联合治疗的临床效果被引量：1: 2021年; 目的:分析高血压脑出血患者进行依那普利和微创颅内血肿抽吸术联合治疗的临床效果。方法:以2017年1月—2019年1月诊治的118例高血压脑出血患者作为观察对象,按照随机数字表法分为对照组(n=59)和观察组(n=59)。对照组行微创颅内血肿抽吸术,观察组同时给予依那普利联合治疗。比较两组患者治疗前后血压水平,采用美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)和长谷川痴呆量表(HDS)评价两组患者神经功能,对两组预后情况进行分析。结果:治疗后观察组患者的舒张压和收缩压水平均明显低于对照组,两组比较差异具体统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组的NIHSS评分低于对照组;HDS评分高于对照组,两组比较差异存在统计学意义(P<0.05)。随访6个月后,观察组良好率为86.44%,显著高于对照组的62.71%;再出血率为1.69%,明显低于对照组的16.95%,两组比较差异存在统计学意义(P<0.05)。结论:依那普利联合微创颅内血肿抽吸术可明显降低高血压脑出血患者血压水平,改善神经功能和预后,具有较高临床应用推广价值。; 白伟民秦历杰; 关键词：依那普利高血压脑出血

T淋巴细胞亚群与合并重症肺炎昏迷患者预后的关系被引量：9: 2018年; 目的研究合并重症肺炎昏迷患者外周血T淋巴细胞亚群的变化,探讨其对预后的影响。方法收集2016-12—2018-03河南省人民医院收治的昏迷合并重症肺炎患者76例,随访患者28d生存率,根据预后分为重症肺炎存活组和重症肺炎死亡组。应用流式细胞仪检测患者外周血CD3、CD4、CD8细胞进行分析。结果患者第1天、7天、好转后转科或死亡前T淋巴细胞亚群存活组均高于死亡组(P<0.05)。结论昏迷合并重症肺炎患者免疫系统严重紊乱,动态监测患者T淋巴细胞亚群的变化规律对预测其预后有重要意义。; 董薇白伟民; 关键词：重症肺炎昏迷 T淋巴细胞亚群 CD3 CD4 CD8

肠内营养序贯疗法在重症脑血管病的应用被引量：19: 2018年; 目的探讨序贯疗法在重症脑血管病患者的早期肠内营养支持治疗中的应用。方法对2014至2017年入住河南省人民医院急诊ICU的62例重症脑血管病患者随机（随机数字法）分为序贯治疗组和常规治疗组，序贯组患者在人院后24～48h内行早期肠内营养液多品种剂型的序贯疗法，而常规组患者应用单品种营养液剂型，比较两组患者在肠内营养耐受性、前白蛋白、机械通气时间及28d病死率的差异。结果序贯组进行早期肠内营养的耐受性优于常规组（P〈0．05），前白蛋白增高水平及缩短机械通气时间显著优于常规组（P〈0．01），28d病死率低于常规组（P〈0．05）。结论序贯疗法利于重症脑血管病患者早期肠内营养的实施，减少营养并发症，改善预后。; 朱娟王龙安秦历杰赵香梅白伟民; 关键词：序贯疗法早期肠内营养重症脑血管病

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白伟民

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