秦敏
- 作品数：8 被引量：86H指数：5
- 供职机构：商洛市中心医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 脑MRI诊断血管性痴呆与阿尔茨海默病患者的效果比较被引量：15
- 2018年
- 目的比较脑核磁共振(MRI)诊断血管性痴呆(VD)与阿尔茨海默病(AD)患者的效果。方法选取53例VD患者作为VD组,另选取55例AD患者作为AD组。2组患者均接受脑MRI检查,比较2组患者颞角深度、海马体积与各脑叶体积(额叶、顶叶、颞叶、枕叶)的差异、LA严重度,分析2组的脑MRI影像结果。结果脑MRI对VD患者海马体积检测结果显著高于AD组(P <0. 05),颞角深度显著低于AD组(P <0. 05)。脑MRI检测VD组颞叶与额叶体积显著低于AD组(P <0. 05)。脑MRI检测VD组LA评分为3分与4分的发生率显著高于AD组(P <0. 05),0分与1分的发生率显著低于AD组(P <0. 05)。脑MRI显示,AD组患者脑内未见梗死病灶,VD组患者大血管病变累及区域为大脑前动脉12例,大脑中动脉10例,大脑后动脉6例,顶枕叶分水岭3例;小血管病变累及区域为基底节梗死17例,丘脑梗死5例。结论脑MRI对VD与AD具有显著的鉴别诊断价值。
- 侯丹玮秦敏李丹梁静周天民李书智张明
- 关键词：核磁共振血管性痴呆阿尔茨海默病
- 髂筋膜阻滞与自控静脉泵镇痛对老年髋部骨折术后认知功能的影响被引量：6
- 2018年
- 目的比较髂筋膜阻滞(FICB)与自控静脉泵镇痛(PCIA)两种镇痛方式对老年髋部骨折患者术后认知功能的影响。方法将我院100例老年髋部骨折手术患者随机分为FICB组(给予FICB镇痛)与PCIA组(给予PCIA镇痛),各50例。比较两组术后认知功能障碍(POCD)发生率,采用Logistic多因素回归分析筛检导致POCD的高危因素。结果术后患者POCD总发生率为34.0%(34/100),FICB组POCD发生率为22.0%,明显低于PCIA组的46.0%(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,心脑血管合并症、髋关节置换术及PCIA镇痛方式是发生POCD的独立危险因素(P<0.05)。结论 FICB可降低髋部骨折术后POCD的发生率,术前合并症多及选择髋关节置换术增加髋部骨折术后患者发生认知功能损害风险。
- 刘娟张波孙晓莉唐灵芝秦敏阮超陈明
- 关键词：髋部骨折术后认知功能障碍
- TGF-β1和TGF-βR2的基因多态性与脑动静脉畸形患者ICH的相关性被引量：1
- 2020年
- 目的探讨转化生长因子-β1(TGF-β1)及其受体TGF-βR2的基因多态性与脑动静脉畸形患者脑出血的相关性。方法选取2016年1月-2018年12月在本院治疗的脑动静脉畸形患者178例,其中合并脑出血患者72例,未合并脑出血患者106例,采用聚合酶链反应限制性片段长度多态性技术检测TGF-β1及TGF-βR2的基因多态性,同时分析发生脑出血的危险因素。结果合并脑出血和未合并脑出血TGF-β1基因型分布无明显差异(P>0.05);合并脑出血和未合并脑出血TGF-βR2基因型分布有明显差异(P<0.05);合并脑出血患者畸形血管位于深部、畸形血管团<3 cm、供血动脉位于深部、合并动脉瘤的比例分别为69.44%、50.00%、76.39%、33.33%,明显高于未合并脑出血患者(P<0.05);Logistic回归分析显示TGF-GF基因GG型、畸形血管位于深部、畸形血管团<3 cm、合并动脉瘤是脑动静脉畸形患者发生脑出血的危险因素(OR=2.445、3.013、3.357和2.869,P<0.05)。结论 TGF-GF基因GG型是脑动静脉畸形患者发生脑出血的独立危险因素,而TGF-β1基因多态性对脑动静脉畸形患者发生脑出血无明显影响。
- 秦敏张波
- 关键词：转化生长因子-Β1基因多态性脑动静脉畸形
- 甲磺酸倍他司汀片联合手法复位治疗良性阵发性位置性眩晕的效果被引量：15
- 2019年
- 目的 探讨甲磺酸倍他司汀片联合手法复位治疗良性阵发性位置性眩晕的临床效果.方法 选择2017年6月至2018年6月收治的56例良性阵发性位置性眩晕患者作为研究对象,将患者随机分为对照组和观察组,每组28例.对照组患者给予手法复位治疗,观察组患者在对照组的基础上联合甲磺酸倍他司汀片进行治疗.比较两组复发情况、治疗1周后前庭症状指数(VSI)评分、计时平衡试验、Berg平衡量表(BBS)评分以及临床疗效.结果 观察组治疗后1、2~6个月的复发率均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者治疗后的总复发率为10.71%,明显低于对照组的53.57%,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗1周后,观察组的VSI评分低于对照组,计时平衡试验结果优于对照组,BBS评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组的治疗总有效率为96.43%,高于对照组的78.57%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 甲磺酸倍他司汀片联合手法复位治疗良性阵发性位置性眩晕,能够有效改善患者的临床症状,降低复发率,临床疗效显著,值得推广.
- 田玲秦敏
- 关键词：手法复位良性阵发性位置性眩晕
- 奥卡西平对成人癫痫患者血清ADMA水平及认知功能的影响被引量：4
- 2020年
- 目的:探讨奥卡西平对成人癫痫患者血清不对称二甲基精氨酸(ADMA)水平及认知功能的影响。方法:选择成人癫痫患者80例为癫痫组,健康人30例为健康组,癫痫组予奥卡西平治疗6月。检测所有受试者治疗前后ADMA水平和认知功能改善情况。结果:治疗6月后,癫痫组的血清ADMA水平明显升高,且高于健康组(P<0.05)。癫痫组的信息处理速度、认知灵活性、即刻逻辑记忆和延迟逻辑记忆均明显改善,但是较健康组差(P<0.05)。ADMA水平的变化与认知功能的改善无关(P>0.05)。结论:奥卡西平可改善患者的认知功能,但长期服用会导致血清ADMA水平升高。
- 秦敏
- 关键词：奥卡西平
- CT血管成像评估急性脑梗死患者颈动脉狭窄、侧支循环的价值被引量：16
- 2020年
- 目的探讨CT血管成像(CTA)对急性脑梗死患者颈动脉狭窄、侧支循环的评估价值。方法回顾性分析101例急性脑梗死(ACI)患者的CTA资料。以数字减影血管造影(DSA)为金标准,分析CTA检查对ACI患者颈动脉狭窄及侧支循环情况的诊断一致性、评估价值,计算诊断效能指标。结果CTA评估颈动脉正常、闭塞的结果与金标准具有高度一致性,评估价值较高[(Kappa>0.8~1.0,曲线下面积(AUC)>0.9,P<0.01)];CTA评估颈动脉轻度狭窄、中度狭窄、重度狭窄的结果与金标准具有中度一致性,评估价值中等(Kappa>0.6~0.8,AUC>0.7~0.9,P<0.01);CTA评估侧支循环的结果与金标准具有高度一致性,评估价值较高(Kappa>0.8~1.0,AUC>0.9,P<0.01)。结论CTA对于ACI患者颈动脉狭窄程度及侧支循环状态具有较高的评估价值。
- 秦敏侯丹玮
- 关键词：CT血管成像急性脑梗死颈动脉狭窄侧支循环数字减影血管造影
- 依达拉奉治疗急性脑出血的疗效及其对脑钠肽、和肽素水平的影响被引量：29
- 2016年
- 目的观察依达拉奉治疗急性脑出血的临床疗效及对脑钠肽（BNP）、和肽素水平的影响。方法收集2015年2月—2016年2月陕西省商洛市中心医院神经内科收治急性脑出血患者84例作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组42例和对照组42例。2组患者均维持水电平衡、抗血小板聚集、控制血压、调控血糖、调节血脂水平、给予脑细胞活化剂等常规对症支持治疗。对照组在基础治疗上给予神经内科常规治疗;观察组在常规治疗基础上给予依达拉奉注射液30 mg溶入生理盐水100 ml中静脉滴注,2次/d,连续应用14 d。比较2组患者临床症状疗效,分别于治疗前、治疗14 d采用酶联免疫吸附试验检测血清白介素（IL-6）、C反应蛋白（CRP）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、内皮素（ET）、血管内皮生长因子（VEGF）、BNP、和肽素水平,同时比较2组患者水肿面积、血肿体积变化情况。结果观察组总有效率高于对照组（88.1%vs.66.7%,χ~2=5.509,P=0.019）;治疗后2组患者血清IL-6、CRP、TNF-α、ET、VEGF、BNP、和肽素水平较治疗前明显降低（P均〈0.05）,且观察组显著低于对照组（t=13.657、7.146、17.063、4.441、11.489、4.264、4.288,P〈0.01）。治疗后2组患者脑组织水肿面积、血肿体积均较治疗前明显降低（观察组：t=13.496、23.520,对照组：t=8.058、8.717,P〈0.05）;且观察组显著低于对照组（t=5.664、11.893,P〈0.01）。结论依达拉奉可提高急性脑出血临床疗效,降低患者BNP及和肽素水平,改善患者的神经功能,改善脑水肿的形成。
- 孙晓莉武岳秦敏李娟
- 关键词：依达拉奉脑钠肽血肿体积
- 氯吡格雷联合血脂康在预防患者TIA后发生脑梗死的作用研究
- 2017年
- 目的观察氯吡格雷联合血脂康在预防短暂性脑缺血发作（TIA）后发生脑梗死的作用。方法前瞻性入组商洛市中心医院2014年1月～2014年12月确诊的TIA患者116例，采用隐匿数字随机法分为2组，入院后均给予常规治疗，与此同时对照组58例给予75mg氯吡格雷，1次/d；观察组58例在对照组基础上给予0.6g血脂康胶囊，2次/天疗程均为6个月，治疗前、疗程结束时采集血样检查患者血脂指标、凝血酶原时间（PT）、血小板计数（PLT）、活化部分凝血酶原时间（APTT），超声检查颈动脉内-中膜厚度（IMT）、粥样硬化斑块面积；随访12个月，记录2组TIA后12个月内IMT、脑梗死等脑血管事件发生情况。结果治疗后观察组TG、TC、LDL-C明显低于对照组，HDL-C明显高于对照组（P＜0.05）。MT和斑块面积明显低于对照组（P＜0.05）。TIA后12个月，2组治疗前后肝肾功能、血常规均无明显变化，无1例皮肤黏膜、颅内及内脏出血病例。结论氯吡格雷联合血脂康可有效降脂。
- 孙晓莉唐灵芝秦敏武岳
- 关键词：氯吡格雷短暂性脑缺血发作
