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丹参多酚酸盐联合贝前列素钠治疗对DPN患者血清胰岛素样生长因子-1、游离脂肪酸的影响被引量：7: 2022年; 目的探讨丹参多酚酸盐联合贝前列素钠治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的效果及对患者血清胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、游离脂肪酸(FFA)水平的影响。方法选取2018年6月至2020年6月于延安大学附属医院进行治疗的DPN患者200例为研究对象,采用随机数字表法将患者分为对照组与研究组,每组100例。对照组患者在常规降糖治疗基础上采用贝前列素钠进行治疗,研究组则在对照组基础上加用丹参多酚酸盐治疗。比较两组疗效,治疗前后血清IGF-1、FFA、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,以及正中神经运动神经传导速度(MCV)、感觉神经传导速度(SCV)。结果研究组、对照组总有效率分别为91.00%、78.00%,研究组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后研究组血清IGF-1水平高于对照组,血清FFA、IL-6、TNF-α水平则较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后研究组正中神经MCV、SCV较对照组升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论丹参多酚酸盐联合贝前列素钠治疗DPN可改善患者神经传导功能,降低患者体内炎性反应水平,提升临床治疗效果。; 徐杰白婷郭笑丹; 关键词：丹参多酚酸盐胰岛素样生长因子-1 游离脂肪酸

生长激素缺乏症并原发性甲状腺功能减退症一例漏诊被引量：1: 2016年; 目的探讨生长激素缺乏症并原发性甲状腺功能减退症(甲减)的临床特征,避免漏诊。方法对我院近期收治的生长激素缺乏症并原发性甲减1例的临床资料进行回顾性分析。结果本例因生长发育迟缓2年入院。曾于外院行左手X线片示骨龄偏小,诊断为矮小症,未治疗。入我院后行可乐定+精氨酸联合试验提示完全性生长激素缺乏症,进一步查甲状腺功能提示甲减,诊断为生长激素缺乏症并原发性甲减,予生长激素联合左甲状腺素钠治疗,后症状好转带药出院。结论提示临床遇及发育迟缓的患儿,应考虑是否合并甲状腺病变,及时行甲状腺相关检查是避免漏诊的关键。; 白婷李社莉; 关键词：甲状腺功能减退症生长激素发育障碍漏诊

2型糖尿病患者胰岛素抵抗与外周血单个核细胞miR-181a、miR-9的关系被引量：3: 2020年; 目的分析2型糖尿病患者外周血单个核细胞(PBMC)中微小RNA-181a(miR-181a)、微小RNA-9(miR-9)的表达及其与胰岛素抵抗的关系。方法选取2018年12月—2019年12月延安大学附属医院内分泌代谢科诊治2型糖尿病患者97例作为观察组,常规体检者93例作为健康对照组。比较2组空腹胰岛素(FINS)及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)及PBMC中miR-181a、miR-9的表达差异,并分析2型糖尿病患者胰岛素抵抗与上述相关指标的相关性。结果观察组FINS、HOMA-IR、FPG、2 hPG及HbA1c水平均明显高于健康对照组(t=17.808、14.601、14.182、14.744、17.154,P均=0.000);观察组PBMC中miR-181a、miR-9的表达量均明显高于健康对照组(t=10.476、24.113,P均=0.000);Pearson法分析显示,在2型糖尿病患者中,HOMA-IR与miR-181a、miR-9表达均呈正相关(r=0.413、0.464,P均=0.000);Logistic回归分析显示,BMI、2hPG、HbA1c、miR-181a及miR-9表达均是2型糖尿病患者发生胰岛素抵抗的危险因素[OR(95%CI)=1.97(1.47~2.63)、1.99(1.37~2.88)、2.31(1.42~3.77)、2.72(1.58~4.69)、2.53(1.66~3.87)]。结论miR-181a、miR-9在2型糖尿病患者外周血PBMC中表达上调,且二者均与HOMA-IR呈正相关。; 李伟李霞徐杰白小岗白婷; 关键词：胰岛素抵抗外周血单个核细胞

踝肱指数在糖尿病血管并发症患者中的应用被引量：2: 2017年; 糖尿病（diabetes mellitus,DM）是由于胰岛素分泌和（或）作用缺陷所引起的以慢性高血糖为特征的代谢性疾病。近年随着人们生活方式改变,DM发病率呈明显上升趋势。最新一项调查研究显示在我国18岁以上人群中,DM患病率约为11.6%[1]。DM最为严重危害是血管并发症。DM因长期碳水化合物以及脂肪、蛋白质代谢紊乱可引起多系统损害,导致眼、肾、血管、心脏、神经等组织器官慢性进行性病变、; 白婷李社莉; 关键词：踝肱指数糖尿病血管病变

达格列净联合西格列汀治疗脆性2型糖尿病的临床研究被引量：12: 2021年; 目的研究达格列净联合西格列汀治疗脆性2型糖尿病患者的临床疗效。方法将2017年7月—2019年7月延安大学附属医院收治的80例脆性2型糖尿病患者作为研究对象,将患者随机分为对照组和观察组,每组各40例。对照组口服磷酸西格列汀片治疗,100 mg/d。观察组在对照组基础上口服达格列净片,10 mg/d。两组疗程为12周。比较两组治疗前后的空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、日间血糖平均绝对差(MODD)、餐后血糖波动幅度(PPGE)、白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤细胞坏死因子(TNF)-α水平。结果治疗后,两组患者FBG、2 h PG、HbA1c均显著降低(P<0.05),且观察组FBG、2 h PG、HbA1c显著低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者MODD和PPGE均显著低于治疗前(P<0.05),且观察组MODD和PPGE明显低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者IL-4、IL-6、TNF-α水平均显著降低(P<0.05),且观察组炎性因子水平显著低于对照组(P<0.05)。结论达格列净联合西格列汀能起到协同作用,有效控制脆性2型糖尿病患者的血糖水平,降低炎性因子水平,减少血糖波动与低血糖的风险。; 白小岗王晶白婷李霞; 关键词：2型糖尿病血糖白细胞介素-4 白细胞介素-6

miR-9、miR-214在糖尿病肾病中的表达及临床意义被引量：2: 2021年; 目的检测微小RNA-9(microRNA-9,miR-9)、微小RNA-214(microRNA-214,miR-214)在糖尿病肾病(diabetic nephropathy, DN)患者血浆中表达水平,探讨miR-9、miR-214在DN的临床意义。方法选择2018年3月至2020年6月延安大学附属医院收治的DN患者113例为DN组,根据尿白蛋白/肌酐比值(albumin/creatinine ratio, ACR)分组分为微量白蛋白尿组(ACR 30~300 mg/g)63例,大量白蛋白尿组(ACR>300 mg/g)50例,选取同期单纯2型糖尿病患者115名作为糖尿病组,选取同期体检健康志愿者115名作为对照组,采用实时荧光定量PCR(quantitative real-time PCR,qRT-PCR)法检测各研究对象血浆miR-9、miR-214表达水平。Pearson法分析血浆miR-9、miR-214表达水平与生化指标的相关性,ROC曲线分析miR-9、miR-214表达对DN预测价值。结果与对照组比较,糖尿病组与DN组糖化血红蛋白(glycated hemoglobin, HbA1c)、总胆固醇(total cholesterol, TC)、三酰甘油(triglycerides, TG)、尿酸(uric acid, UA)、血肌酐(serum creatinine, Scr)、胱抑素C(Cystatin C,CysC)、miR-9水平显著升高,miR-214、估算肾小球滤过率(glomerular filtration rate, eGFR)水平显著降低,差异有统计学意义(P<0.05);与糖尿病组比较,DN组HbA1c、TC、TG、UA、CysC、Scr、miR-9水平显著升高,miR-214、eGFR水平降低,差异有统计学意义(P<0.05);与轻度DN组比较,中重度DN患者血浆miR-9水平显著升高,miR-214水平显著降低,差异有统计学意义(P<0.05);DN患者血浆miR-9与CysC、Scr呈正相关(P<0.05),与eGFR水平呈负相关(P<0.05),miR-214表达水平与CysC、Scr呈负相关(P<0.05),与eGFR水平呈正相关(P<0.05);血浆miR-9、miR-214联合预测DN的敏感度为88.50%,特异度为85.22%,曲线下面积为0.921。结论 DN患者血浆中miR-9明显高表达、miR-214低表达,与DN严重程度有关,可能作为诊断DN患者潜在的标志物。; 白小岗王晶白婷王延峰李霞; 关键词：糖尿病肾病

1型糖尿病患者住院血糖、并发症分布特征及相关影响因素分析: 2023年; 目的本研究旨在分析延安市1型糖尿病(type 1 diabetes mellitus,T1DM)患者住院期间血糖、并发症分布特征及相关影响因素。方法研究收集2018年1月1日至2019年12月31日在延安大学附属医院内分泌代谢科住院的108例T1DM患者病历资料。结果男女性患者在一般情况、血糖控制、糖尿病并发症等方面没有明显差异,但男性患者的入院血糖、住院期间最高血糖明显高于女性患者。此外,女性患者并发糖尿病酮症酸中毒(diabetic ketoacidosis,DKA)和糖尿病酮症的比例较高,并发糖尿病胃轻瘫、桥本甲状腺炎的比例也较男性患者高。治疗方面,男性患者更常采用皮下注射胰岛素治疗,而女性患者更常采用胰岛素泵治疗。此外,男性患者联合使用阿卡波糖的比例较高。根据是否并发DKA和酮症将患者分为三组,DKA组患者年龄较低、入院脉搏较高、尿酮体和白细胞计数较高。根据病程将患者分为新诊断组、中等病程组和长病程组,研究发现长病程组患者年龄较高,糖尿病慢性并发症的发生率也较高。结论 T1DM是需要长期管理的慢性疾病,充分了解T1DM住院期间的血糖、并发症情况,对提高T1DM综合管理,减少并发症发生率至关重要。; 李霞白小岗马越白婷朱亚莉贾爱华王维华; 关键词：1型糖尿病并发症

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白婷

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